Оценка толщины плаценты и толщины мышц матки в месте прикрепления плаценты для прогнозирования послеродовой кровопотери

ПРК остается самой распространенной причиной материнской смертности во всем мире

ПРК — серьезное осложнение) — серьезное осложнение родов с частотой примерно 5–10% и уровнем смертности 0,5:1%.

ПРК также может быть причиной долговременной тяжелой заболеваемости, и примерно у 12% женщин, переживших ПРК, будет тяжелая анемия. Значительный процент смертей из-за ПРК может быть обусловлен отсутствием оценки количества кровотечения. Клиническая оценка кровотечения посредством осмотра недооценивает фактический объем кровотечения и в зависимости от гемодинамических нарушений может быть запоздалой, поскольку эффективные контрмеры часто не принимаются вовремя, поэтому выявление беременных женщин с риском ПРК до родов имеет решающее значение для предотвращения ПРК.

Считается, что основной причиной ПРК является атония матки – неспособность матки полностью сократиться после рождения плаценты. ПРК, возникающий в результате атонии матки, является основной предотвратимой причиной материнской заболеваемости и смертности, особенно в развивающихся странах (Б.-Линч). и др., 2006)

Факторы риска ПРК и его основные причины, включая слабые сокращения матки, разрывы родовых путей, плацентарные факторы и нарушения свертываемости крови, относительно хорошо изучены.

Однако влияние прикрепления плаценты на толщину миометрия и ее корреляция с ПРК недостаточно изучены. Изучая потенциальную корреляцию между более тонким миометрием в плаценте и более высокой частотой ПРК, мы можем снизить смертность от ПРК. это исследование подчеркивает важность оценки влияния прикрепления плаценты на толщину миометрия и толщину плаценты в контексте ПРК.

Исследование будет проведено на 150 беременных женщинах, которые будут рожать в университетской больнице Бенха либо путем вагинальных родов, либо путем кесарева сечения, либо по выбору, включенного в операционный список, либо поступивших в отделение неотложной помощи акушерства после полной клинической оценки и решения, принятого сотрудником Бенха. отделение гинекологии и акушерства.

До начала исследования от всех участников будет получено информированное согласие.