米国の日常診療において駆出率が低下した慢性心不全患者におけるベリシグアトの治療パターンとその安全性について詳しく学ぶための観察研究 (HOVER)
米国の現実世界の環境でベリシグアトを開始した患者の用量調節パターン、患者の特徴、および低血圧事象 (US)
これは、駆出率低下(HFrEF)を伴う慢性心不全患者からすでに収集されたデータを研究する観察研究です。
観察研究では観察のみが行われ、参加者は医療に関するアドバイスや変更を受けません。
慢性HFrEFは、心臓が弱くなり、心拍ごとに体の他の部分に十分な血液を送り出すことができない長期的な状態です。 これにより、体が適切に機能するために必要な酸素の供給が減少します。
研究治療であるベリシグアトは、可溶性グアニル酸シクラーゼ(sGC)と呼ばれる酵素の活性を高めることで作用し、血管を弛緩させ、より多くの血液の流れを可能にします。 その結果、心臓のポンプ機能が向上します。
米国では、最近の「代償不全事象」後に安定した慢性HFrEF患者に医師が処方することがすでに承認されている。 ベリシグアトによる治療は低用量から開始しますが、患者が治療にどのように耐えられるかに基づいて、徐々に目標用量まで増量する必要があります。
この研究の参加者は、医師による定期的な治療の一環として、すでにベリシグアトによる治療を受けています。
この研究の主な目的は、米国の慢性HFrEF患者におけるベリシグアトの投与パターンについてさらに学ぶことです。 これを行うために、研究者は参加者へのベリシグアットの初回投与後 3 か月間、以下の情報を収集します。
- ベリシグアットの開始用量
- 投与量パターンの毎日の変化
- 目標用量に達するまでにかかる時間
- 参加者の数と割合:
- 投与パターンの特定の変更を伴う
- ベリシグアットの目標用量に達する
また、慢性HFrEF患者ではよく知られている現象である低血圧や失神がどのくらいの頻度で起こるかについての情報も収集する予定だ。
データは、HealthVerity HF データセットと呼ばれるデータベースに保存されている参加者の情報から取得されます。 収集されるデータは、2021年1月から2023年4月までにベリシグアットの服用を開始した慢性HFrEF患者からのものとなります。
研究者は米国内の参加者の健康記録のみを調査します。
研究者らは参加者のデータを追跡し、ベリシグアットの初回投与前と投与後最大6カ月間の情報を収集する。
この研究では、日常診療から得られる利用可能なデータのみが収集されます。 この研究の一環として訪問や検査は必要ありません。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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New Jersey
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Whippany、New Jersey、アメリカ、07981
- Bayer
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 2021 年 1 月 1 日から 2023 年 4 月 1 日までの患者確認期間中に、インデックス日として定義される、閉鎖された薬局請求からの最初のベリシグアト充填を受けた患者。
- インデックス日時点で18歳以上の患者。
- インデックス日より前に少なくとも 180 日間の医療および薬局登録(ギャップなし)がある患者(両端を含む)。
除外基準:
- インデックス日から 180 日前までにオープン薬局の請求を行った患者
- 薬局を開いている患者は、インデックス日およびインデックス日から 90 日以内にベリシグアトを請求する
- インデックス日の年齢 (最後に観察された値) と性別 (最後に観察された値) が欠落している患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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検証を開始する成人患者
米国でベリシグアットを開始する成人患者。
Bayer からライセンス供与された HealthVerity 心不全 (HF) データセットを使用した遡及的単一群コホート分析。
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臨床実践/投与に従ってください
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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指標日時点でベリシグアトの 1 日用量 2.5 mg、5 mg、および 10 mg を投与されている患者の数
時間枠:2021 年 1 月 1 日から 2023 年 4 月 1 日までの遡及データ分析
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2021 年 1 月 1 日から 2023 年 4 月 1 日までの遡及データ分析
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検証開始後90日以内に1日10mg/日の用量を摂取した患者の数
時間枠:2021 年 1 月 1 日から 2023 年 7 月 1 日までの遡及データ分析
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2021 年 1 月 1 日から 2023 年 7 月 1 日までの遡及データ分析
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指標日から最初に 10 mg/日の用量が投与されるまでの日数
時間枠:2021 年 1 月 1 日から 2023 年 7 月 1 日までの遡及データ分析
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2021 年 1 月 1 日から 2023 年 7 月 1 日までの遡及データ分析
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90日間の追跡調査期間中、毎日2.5mg/日、5mg/日、および10mg/日の用量を受けた、または薬物療法を中止した患者の数
時間枠:2021 年 1 月 1 日から 2023 年 7 月 1 日までの遡及データ分析
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2021 年 1 月 1 日から 2023 年 7 月 1 日までの遡及データ分析
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ベリシグアト開始後90日以内にベリシグアトの漸増を行った患者の数
時間枠:2021 年 1 月 1 日から 2023 年 7 月 1 日までの遡及データ分析
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ベリシグアトの漸増は、以前のベリシグアト処方と比較して高用量の最初のベリシグアト処方として定義されます。
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2021 年 1 月 1 日から 2023 年 7 月 1 日までの遡及データ分析
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検証開始後90日以内に特定の漸増シナリオを行った患者の数
時間枠:2021 年 1 月 1 日から 2023 年 7 月 1 日までの遡及データ分析
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7 つの滴定パターン:
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2021 年 1 月 1 日から 2023 年 7 月 1 日までの遡及データ分析
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ベリシグアト開始後90日間全体および30日間隔ごとに低血圧または失神を起こした患者の数
時間枠:2021 年 1 月 1 日から 2023 年 7 月 1 日までの遡及データ分析
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2021 年 1 月 1 日から 2023 年 7 月 1 日までの遡及データ分析
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協力者と研究者
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