胃残量に対するさまざまな Peep 値の影響

脊椎手術における腹臥位は、麻酔科医にとって非常に重要な問題です。 患者の経過観察ではさまざまな条件が考慮されますが、手術以外の肺疾患の治療でも頻繁に使用される体位です。 腹臥位での PEEP の適用は、急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) などの症状の治療に特に使用されます。 この治療法の基本的な目的は、肺の酸素化と換気を改善することです。 肺の改善をもたらす一方で、間接的に胃腸系に何らかの変化をもたらす可能性があります。 PEEP レベルによっては、腹腔内圧が上昇し、胃内容物の逆流や胃不全麻痺を引き起こす可能性があります。 うつ伏せの姿勢自体も逆流のリスクを高めます。 胃POCUS（ポイント・オブ・ケア超音波）は、胃の内容物に関する情報を提供する非侵襲的な方法で、ベッドサイドで簡単に実行できます。 患者の位置と PEEP などの呼吸パラメータの両方が胃 POCUS に影響を与える可能性があります。 胃内容物の視覚化や胃貯留の検出により、抜管前に肺誤嚥合併症の可能性を予測することができ、胃POCUSは、うつ伏せの姿勢を長時間続ける患者の抜管前の貴重なマーカーとなる可能性があります。 この研究の目的は、腹臥位で脊椎手術を受ける患者における胃POCUSによって評価される前庭部の直径と、抜管前の誤嚥のリスクに対するPEEP適用の影響を判定することでした。