Efecto de diferentes valores de pío sobre el volumen residual gástrico

La posición prona en cirugía de columna es una cuestión muy importante para los anestesistas. Si bien son muchas las condiciones que se tienen en cuenta en el seguimiento del paciente, es una posición frecuentemente utilizada en el tratamiento de enfermedades pulmonares distintas a la cirugía. La aplicación de PEEP en decúbito prono se utiliza especialmente en el tratamiento de afecciones como el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). Este método de tratamiento tiene como objetivo básicamente mejorar la oxigenación y la ventilación de los pulmones. Si bien proporciona una mejora en los pulmones, indirectamente puede provocar algunos cambios en el sistema gastrointestinal. Dependiendo de los niveles de PEEP, la presión intraabdominal puede aumentar y posteriormente provocar reflujo del contenido gástrico o gastroparesia. La propia posición boca abajo también aumenta el riesgo de reflujo. POCUS Gástrico (Point of Care Ultrasound) es un método no invasivo que nos brinda información sobre el contenido del estómago y se puede realizar fácilmente al lado de la cama. Tanto la posición del paciente como los parámetros respiratorios, como la PEEP, pueden tener un efecto sobre el POCUS gástrico. La visualización del contenido gástrico o la detección de retención gástrica nos permite predecir posibles complicaciones de la aspiración pulmonar antes de la extubación, y el POCUS gástrico puede ser un marcador valioso antes de la extubación en pacientes que permanecen en decúbito prono durante mucho tiempo. El objetivo de este estudio fue determinar el efecto de la aplicación de PEEP sobre el diámetro del antro evaluado por POCUS gástrico y el riesgo de aspiración antes de la extubación en pacientes sometidos a cirugía de columna en decúbito prono.