Effekt av forskjellige peep-verdier på restvolum i magen

Utsatt posisjon i ryggmargskirurgi er en svært viktig sak for anestesileger. Selv om det er mange forhold som tas i betraktning i pasientoppfølgingen, er det en posisjon som ofte brukes i behandlingen av andre lungesykdommer enn kirurgi. PEEP-påføring i liggende stilling brukes spesielt til behandling av tilstander som akutt respiratorisk distress-syndrom (ARDS). Denne behandlingsmetoden har i utgangspunktet som mål å forbedre oksygenering og ventilasjon i lungene. Mens det gir forbedring i lungene, kan det indirekte føre til noen endringer i mage-tarmsystemet. Avhengig av PEEP-nivåer kan det intraabdominale trykket øke og deretter forårsake refluks av mageinnhold eller gastroparese. Selve liggende stillingen øker også risikoen for refluks. Gastric POCUS (Point of Care Ultrasound) er en ikke-invasiv metode som gir oss informasjon om mageinnholdet og enkelt kan utføres ved sengekanten. Både pasientposisjon og respirasjonsparametere, som PEEP, kan ha en effekt på gastrisk POCUS. Visualisering av mageinnhold eller påvisning av gastrisk retensjon gjør at vi kan forutsi mulige lungeaspirasjonskomplikasjoner før ekstubering, og gastrisk POCUS kan være en verdifull markør før ekstubering hos pasienter som forblir i utsatte stillinger i lang tid. Målet med denne studien var å bestemme effekten av PEEP-påføring på antrumdiameteren evaluert av gastrisk POCUS og risikoen for aspirasjon før ekstubering hos pasienter som gjennomgår ryggmargskirurgi i liggende stilling.