Effect van verschillende piepwaarden op het maagrestvolume

Buikligging bij wervelkolomchirurgie is een zeer belangrijk onderwerp voor anesthesisten. Hoewel er veel aandoeningen zijn waarmee rekening wordt gehouden bij de follow-up van patiënten, is dit een standpunt dat vaak wordt gebruikt bij de behandeling van andere longziekten dan chirurgie. PEEP-toepassing in buikligging wordt vooral gebruikt bij de behandeling van aandoeningen zoals het acute ademnoodsyndroom (ARDS). Deze behandelmethode heeft in principe tot doel de oxygenatie en ventilatie in de longen te verbeteren. Hoewel het verbetering van de longen oplevert, kan het indirect leiden tot enkele veranderingen in het maag-darmstelsel. Afhankelijk van de PEEP-niveaus kan de intra-abdominale druk toenemen en vervolgens reflux van de maaginhoud of gastroparese veroorzaken. De buikligging zelf verhoogt ook het risico op reflux. Gastric POCUS (Point of Care Ultrasound) is een niet-invasieve methode die ons informatie geeft over de maaginhoud en die eenvoudig aan het bed kan worden uitgevoerd. Zowel de positie van de patiënt als ademhalingsparameters, zoals PEEP, kunnen een effect hebben op de maag-POCUS. Visualisatie van de maaginhoud of detectie van maagretentie stelt ons in staat mogelijke longaspiratiecomplicaties vóór extubatie te voorspellen, en maag-POCUS kan een waardevolle marker zijn vóór extubatie bij patiënten die lange tijd in buikligging blijven liggen. Het doel van deze studie was om het effect van PEEP-toepassing op de antrumdiameter, geëvalueerd door maag-POCUS, en het risico op aspiratie vóór extubatie te bepalen bij patiënten die een wervelkolomoperatie ondergaan in buikligging.