Efeito de diferentes valores de Peep no volume residual gástrico

O posicionamento em decúbito ventral em cirurgia da coluna vertebral é uma questão muito importante para os anestesistas. Embora existam muitas condições que são levadas em consideração no acompanhamento do paciente, é uma posição frequentemente utilizada no tratamento de outras doenças pulmonares além da cirurgia. A aplicação da PEEP em posição prona é especialmente utilizada no tratamento de condições como a síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). Este método de tratamento visa basicamente melhorar a oxigenação e a ventilação dos pulmões. Embora proporcione melhora nos pulmões, pode indiretamente levar a algumas alterações no sistema gastrointestinal. Dependendo dos níveis de PEEP, a pressão intra-abdominal pode aumentar e subsequentemente causar refluxo do conteúdo gástrico ou gastroparesia. A própria posição prona também aumenta o risco de refluxo. O POCUS gástrico (ultrassom no ponto de atendimento) é um método não invasivo que nos fornece informações sobre o conteúdo do estômago e pode ser facilmente realizado à beira do leito. Tanto a posição do paciente quanto os parâmetros respiratórios, como PEEP, podem afetar o POCUS gástrico. A visualização do conteúdo gástrico ou detecção de retenção gástrica permite prever possíveis complicações de aspiração pulmonar antes da extubação, e o POCUS gástrico pode ser um marcador valioso antes da extubação em pacientes que permanecem em posição prona por muito tempo. O objetivo deste estudo foi determinar o efeito da aplicação de PEEP no diâmetro do antro avaliado pelo POCUS gástrico e o risco de aspiração antes da extubação em pacientes submetidos a cirurgia de coluna em decúbito ventral.