RC48 とアデブレリマブ、アパチニブ、および局所進行胃がんの術前補助療法の S-1 の併用

包含基準:

• 1. 参加者は自発的にこの研究に参加し、インフォームドコンセントフォームへの署名を完了することができ、適切な遵守を行っています。
• 2. 年齢は 18 歳から 75 歳まで（インフォームドコンセントフォームに署名した時点）、性別制限はありません。
• 3. 組織学および/または細胞学によって胃腸癌または胃食道接合部腺癌が確認され、超音波内視鏡検査または造影CTに基づくT3-4aN+M0およびT4aNanyM0のcTNM診断により、AJCC基準の第8版に従って局所進行性と診断されている。 MRIスキャン（および必要に応じて診断用腹腔鏡検査）を受け、治験責任医師が腫瘍切除可能性の可能性を評価しながら治癒的外科治療を受けることに同意する。
• 4. 現在の疾患に対して、抗腫瘍化学療法/免疫療法などを含む全身治療をこれまで受けたことがない。
• 5. 内視鏡生検組織から得られる IHC によって確認された HER2 過剰発現 (IHC 2+、3+ と定義)。
• 6. ECOG スコアが 0 ～ 1。
• 7. 推定余命が6か月以上。
• 8. 良好な主要臓器機能：

除外基準:

• 1. 胃癌以外の悪性疾患を併発している（根治療法を施行した早期腫瘍を除く）。
• 2. 出血傾向のある腫瘍病変（便潜血検査陽性、インフォームドコンセントフォームに署名する前2か月以内の吐血または下血の病歴、または重大な胃腸疾患のリスクがあると研究者によって評価された活動性潰瘍性腫瘍病変など）出血など）、または治験薬投与前4週間以内に輸血治療を受けている。 3. 経口薬を服用できない。
• 4. 現在別の介入臨床試験治療に参加している、または治験薬の最初の投与前4週間以内に他の治験薬の投与を受けているか治験用医療機器を使用している。
• 5. 研究薬の最初の投与前2年以内に必要な全身治療を受けている；
• 6. 既知の同種臓器移植（角膜移植を除く）。
• 7. この研究で使用された薬剤に対する既知のアレルギー。
• 8. グレード2以上の末梢神経障害。
• ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染症の既知の病歴（すなわち、HIV 1/2抗体陽性）； ９．
• 10. 活動性B型肝炎またはC型肝炎感染。
• 11. 最初の投与（サイクル 1 の 1 日目）前 30 日以内に生ワクチンを受けている。
• 12. 妊娠中または授乳中の女性。
• 13. 重篤なまたは制御不能な全身疾患の存在。