Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

RC48 Gecombineerd met Adebrelimab en Apatinib en S-1 van de neoadjuvante therapie van lokaal gevorderde maagkanker

Prospectief fase II klinisch onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van Disitamab Vedotin gecombineerd met adebrelimab en apatinib en S-1 van de neoadjuvante therapie van lokaal gevorderde maagkanker met overexpressie van HER2

Deze studie is een prospectieve, open-label, fase II klinische studie die tot doel heeft patiënten met lokaal gevorderd maagadenocarcinoom in te schrijven die nog geen eerdere behandeling hebben ondergaan en die in aanmerking komen voor een operatie. De onderzoeksgeneesmiddelen omvatten RC48, Adebrelimab, Apatinib en S-1. Het doel is om de effectiviteit en veiligheid te evalueren van de gecombineerde gecoördineerde behandeling van multi-mechanisme geneesmiddelen voor de perioperatieve behandeling van lokaal gevorderde maagkanker met overexpressie van HER2.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De studie is van plan om 32 proefpersonen in te schrijven. Nadat het geïnformeerde toestemmingsformulier is ondertekend en aan de inclusie- en exclusiecriteria is voldaan, krijgen patiënten vóór de operatie een standaarddosisbehandeling van het RC48-, Adebrelimab-, Apatinib- en S-1-regime gedurende 3-4 cycli (elke 3 weken). Apatinib zal tijdens de laatste cyclus slechts 14 dagen worden gebruikt. Beeldvormende onderzoeken zullen 3-4 weken na de laatste dosis worden uitgevoerd om de werkzaamheid van neoadjuvante therapie en de mogelijkheid van radicale D2-gastrectomie te beoordelen. Het behandelplan na curatieve chirurgie voor maagkanker wordt door de onderzoekers en de patiënten bepaald op basis van de pathologische bevindingen. Patiënten die na de operatie klinisch voordeel hebben, kunnen adjuvante therapie krijgen met RC48, Adebrelimab, Apatinib en S-1 gedurende 4 cycli (de eerste behandeling zal naar verwachting ongeveer 4 weken na de operatie starten) of het standaard postoperatieve adjuvante regime volgen dat door de richtlijnen wordt aanbevolen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

32

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 1. Deelnemers nemen vrijwillig deel aan dit onderzoek, kunnen het formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekenen en voldoen aan de eisen;
  • 2. Leeftijd tussen 18 en 75 jaar (op het moment van ondertekening van het geïnformeerde toestemmingsformulier), zonder genderbeperkingen;
  • 3. Gastro-intestinale kanker of adenocarcinoom van de gastro-oesofageale junctie bevestigd door histologie en/of cytologie, gediagnosticeerd als lokaal gevorderd volgens de 8e editie van de AJCC-normen, met een cTNM-diagnose van T3-4aN+M0 en T4aNanyM0 op basis van echografie-endoscopie of verbeterde CT/ MRI-scan (en diagnostische laparoscopie indien nodig) en akkoord gaan met een curatieve chirurgische behandeling, waarbij de onderzoeker de mogelijkheid van reseceerbaarheid van de tumor beoordeelt;
  • 4. Niet eerder een systemische behandeling voor de huidige ziekte heeft ondergaan, inclusief antitumor-chemotherapie/immunotherapie, enz.;
  • 5. Overexpressie van HER2 bevestigd door IHC-resultaten van endoscopisch biopsieweefsel (gedefinieerd als: IHC 2+, 3+);
  • 6. ECOG-score van 0-1;
  • 7. Geschatte levensverwachting van ≥6 maanden;
  • 8. Goede belangrijke orgaanfunctie:

Uitsluitingscriteria:

  • 1. Gelijktijdige kwaadaardige ziekte anders dan maagkanker (met uitzondering van tumoren in een vroeg stadium die radicaal zijn behandeld);
  • 2. Tumorlaesies met een neiging tot bloeden (zoals actieve ulceratieve tumorlaesies met positieve fecaal occult bloedonderzoek, voorgeschiedenis van hematemesis of melena binnen 2 maanden vóór ondertekening van het geïnformeerde toestemmingsformulier, of door de onderzoeker beoordeeld als risicovol op significante gastro-intestinale problemen). bloeding, enz.) of als u binnen 4 weken vóór de onderzoeksmedicatie een bloedtransfusiebehandeling heeft ondergaan; 3. Onvermogen om orale medicatie in te nemen;
  • 4. Momenteel deelnemen aan een andere interventionele klinische onderzoeksbehandeling, of andere onderzoeksgeneesmiddelen hebben ontvangen of medische hulpmiddelen voor onderzoek hebben gebruikt binnen 4 weken vóór de eerste toediening van de onderzoeksmedicatie;
  • 5. Heeft een systemische behandeling nodig gehad binnen 2 jaar vóór de eerste toediening van de onderzoeksmedicatie;
  • 6. Bekende allogene orgaantransplantatie (behalve hoornvliestransplantatie);
  • 7. Bekende allergie voor de medicijnen die in dit onderzoek zijn gebruikt;
  • 8. Perifere neuropathie van graad ≥2;
  • 9. Bekende geschiedenis van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) (d.w.z. positief voor HIV 1/2-antilichamen);
  • 10. Actieve hepatitis B- of C-infectie;
  • 11. Levende vaccins ontvangen binnen 30 dagen vóór de eerste toediening (dag 1 van cyclus 1);
  • 12. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven;
  • 13. Aanwezigheid van een ernstige of oncontroleerbare systemische ziekte.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Experimenteel
RC48-, Adebrelimab-, Apatinib- en S-1-regime gedurende 3-4 cycli (elke 3 weken) vóór de operatie.
RC48: 2,5 mg/kg, intraveneuze infusie, op dag 1, elke 3 weken (Q3W);
Andere namen:
  • Disitamab Vedotin
Adebrelimab: 1200 mg, intraveneuze infusie, op dag 1, elke 3 weken (Q3W);
Apatinib: 250 mg, orale toediening, eenmaal daags (qd), elke 3 weken (Q3W);
S-1: Voor patiënten met een lichaamsoppervlak (BSA) ≤1,5 ​​m²: gebruik telkens 50 mg; voor patiënten met een lichaamsoppervlak >1,5 m²: gebruik 60 mg per keer, orale toediening, tweemaal daags (bid), op dag 1-14, elke 3 weken (Q3W);
Andere namen:
  • S-1tegafur, gimeracil en oteracil-kalium

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pathologisch compleet responspercentage (pCR)
Tijdsspanne: 4 maanden
Gedefinieerd als het percentage proefpersonen zonder resterende levensvatbare tumorcellen op microscopie en negatieve lymfeklieren op het totale aantal proefpersonen;
4 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Major Pathologische Respons (MPR)
Tijdsspanne: 4 maanden
Gedefinieerd als het percentage proefpersonen met ≤10% levensvatbare tumorcellen in het gereseceerde monster op het totale aantal proefpersonen;
4 maanden
R0 Resectiepercentage
Tijdsspanne: 4 maanden
Volledige tumorresectie tijdens de operatie met negatieve microscopische marges, wat betekent dat er geen resterende tumor is;
4 maanden
Ziektevrije overleving (DFS)
Tijdsspanne: 24 maanden
Gedefinieerd als de tijd vanaf inschrijving tot het eerste radiologische bewijs van terugkeer van de ziekte of overlijden (afhankelijk van wat zich het eerst voordoet)
24 maanden
Algemene overleving (OS)
Tijdsspanne: 36 maanden
Gedefinieerd als de tijd vanaf de inschrijving tot het overlijden van de proefpersoon, ongeacht de oorzaak
36 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Xiaofeng Xiaofeng, Ph.D, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
  • Hoofdonderzoeker: Hao Xu, Ph.D, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 mei 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 mei 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 mei 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 april 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 april 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 april 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 mei 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren