- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06385873
RC48 adebrelimabbal és apatinibbel kombinálva, valamint a lokálisan előrehaladott gyomorrák neoadjuváns terápiájának S-1-je
2024. május 10. frissítette: The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Prospektív II. fázisú klinikai tanulmány az adebrelimabbal és apatinibbel kombinált disitamabvedotin, valamint a HER2 által túlzottan kifejezett lokálisan előrehaladott gyomorrák neoadjuváns terápiájának S-1 hatékonyságáról és biztonságosságáról
Ez a tanulmány egy prospektív, nyílt, II. fázisú klinikai vizsgálat, amelynek célja olyan lokálisan előrehaladott gyomor-adenokarcinómában szenvedő betegek bevonása, akik nem részesültek előzetes kezelésben, és műtétre várnak.
A vizsgált gyógyszerek közé tartozik az RC48, az Adebrelimab, az Apatinib és az S-1.
A cél a lokálisan előrehaladott, HER2-túlexpresszióval járó gyomorrák perioperatív kezelésére szolgáló, több mechanizmusú gyógyszerek kombinált, összehangolt kezelésének hatékonyságának és biztonságosságának értékelése.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Még nincs toborzás
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A tanulmány 32 tantárgy felvételét tervezi.
A tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlap aláírása és a beválasztási és kizárási kritériumok teljesítése után a betegek standard dózisú RC48, Adebrelimab, Apatinib és S-1 kezelést kapnak 3-4 cikluson keresztül (3 hetente) a műtét előtt.
Az apatinib csak 14 napig használható az utolsó ciklusban.
Képalkotó vizsgálatokat végeznek 3-4 héttel az utolsó adag után, hogy felmérjék a neoadjuváns terápia hatékonyságát és a radikális D2 gastrectomia lehetőségét.
A gyomorrák gyógyító műtéte utáni kezelési tervet a vizsgálók és a betegek határozzák meg a patológiai leletek alapján.
Azok a betegek, akik a műtét után klinikailag előnyösek, kaphatnak adjuváns terápiát RC48-cal, Adebrelimabbal, Apatinibbel és S-1-gyel 4 cikluson keresztül (az első kezelés várhatóan körülbelül 4 héttel a műtét után kezdődik), vagy követhetik az iránymutatások által javasolt szokásos posztoperatív adjuváns kezelési rendet.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
32
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Xiaofeng Chen, Ph.D
- Telefonszám: 13585172066
- E-mail: chenxiaofengnjmu@163.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Hao Xu, Ph.D
- Telefonszám: 13851530117
- E-mail: 66881866@qq.com
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 1. A résztvevők önkéntesen csatlakoznak ehhez a tanulmányhoz, képesek aláírni a tájékozott beleegyező nyilatkozatot, és megfelelően betartják;
- 2. 18 és 75 év közötti életkor (a beleegyező nyilatkozat aláírásának időpontjában), nemi megkötés nélkül;
- 3. Szövet- és/vagy citológiailag igazolt gyomor-bélrák vagy gastrooesophagealis junction adenocarcinoma, az AJCC-szabványok 8. kiadása szerint lokálisan előrehaladottnak diagnosztizálva, ultrahangos endoszkópiával vagy fokozott CT-vizsgálattal, T3-4aN+M0 és T4aNanyM0 cTNM diagnózissal. MRI-vizsgálat (és szükség esetén diagnosztikai laparoszkópia), és beleegyezik a kuratív sebészeti kezelésbe, amelyben a vizsgáló felméri a tumor reszekálhatóságának lehetőségét;
- 4. Korábban nem részesültek szisztémás kezelésben a jelenlegi betegség miatt, beleértve a daganatellenes kemoterápiát/immunterápiát stb.;
- 5. Endoszkópos biopsziás szövetből származó IHC-vel megerősített HER2 overexpresszió (definíció szerint: IHC 2+, 3+);
- 6. ECOG pontszám 0-1;
- 7. ≥6 hónapra becsült várható élettartam;
- 8. Jó főszervi működés:
Kizárási kritériumok:
- 1. A gyomorrákon kívüli egyidejű rosszindulatú betegség (kivéve a korai stádiumú, radikálisan kezelt daganatokat);
- 2. Vérzésre hajlamos daganatos elváltozások (például aktív fekélyes daganatos elváltozások, pozitív székletvérvizsgálattal, vérömleny vagy melena a kórelőzményben a beleegyező nyilatkozat aláírása előtt 2 hónapon belül, vagy a vizsgálatot végző személy szerint jelentős gyomor-bélrendszeri kockázatnak vannak kitéve vérzés stb.) vagy vérátömlesztéses kezelésben részesült a vizsgálati gyógyszeres kezelést megelőző 4 héten belül; 3. Képtelenség szájon át szedni gyógyszert;
- 4. Jelenleg egy másik intervenciós klinikai vizsgálati kezelésben vesz részt, vagy más vizsgálati gyógyszert kapott vagy vizsgálati orvostechnikai eszközt használt a vizsgálati gyógyszer első beadása előtti 4 héten belül;
- 5. Szisztémás kezelésre volt szükség a vizsgálati gyógyszer első beadása előtti 2 éven belül;
- 6. Ismert allogén szervátültetés (a szaruhártya-transzplantáció kivételével);
- 7. Ismert allergia a vizsgálatban használt bármely gyógyszerre;
- 8. ≥2 fokozatú perifériás neuropátia;
- 9. Humán immundeficiencia vírus (HIV) fertőzés ismert anamnézisében (azaz HIV 1/2 antitestekre pozitív);
- 10. Aktív hepatitis B vagy C fertőzés;
- 11. Élő vakcinát kapott az első beadást megelőző 30 napon belül (az 1. ciklus 1. napja);
- 12. Terhes vagy szoptató nők;
- 13. Bármilyen súlyos vagy kontrollálhatatlan szisztémás betegség jelenléte.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kísérleti
RC48, Adebrelimab, Apatinib és S-1 kezelés 3-4 ciklusban (3 hetente) a műtét előtt.
|
RC48: 2,5 mg/kg, intravénás infúzió, az 1. napon, 3 hetente (Q3W);
Más nevek:
Adebrelimab: 1200 mg, intravénás infúzió, az 1. napon, 3 hetente (Q3W);
Apatinib: 250 mg, szájon át, naponta egyszer (qd), 3 hetente (Q3W);
S-1: Azoknál a betegeknél, akiknek testfelülete (BSA) ≤1,5 m², használjon 50 mg-ot minden alkalommal; 1,5 m²-nél nagyobb BSA-val rendelkező betegek esetén 60 mg-ot használjon minden alkalommal, szájon át, naponta kétszer (bid), az 1-14. napon, 3 hetente (Q3W);
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Patológiai teljes válaszarány (pCR)
Időkeret: 4 hónap
|
A mikroszkópos vizsgálat során nem maradt életképes tumorsejttel és negatív nyirokcsomókkal rendelkező alanyok aránya az alanyok teljes számához viszonyítva;
|
4 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Jelentős patológiás válaszarány (MPR)
Időkeret: 4 hónap
|
A kimetszett mintában ≤10%-ban életképes daganatsejttel rendelkező alanyok aránya az alanyok teljes számához viszonyítva;
|
4 hónap
|
|
R0 Reszekciós arány
Időkeret: 4 hónap
|
Teljes tumorreszekció műtét közben negatív mikroszkópos margókkal, ami azt jelenti, hogy nincs maradék daganat;
|
4 hónap
|
|
Betegségmentes túlélés (DFS)
Időkeret: 24 hónap
|
A beiratkozástól a betegség kiújulásának vagy halálának első radiológiai bizonyítékáig eltelt idő (amelyik előbb következik be)
|
24 hónap
|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: 36 hónap
|
A beiratkozástól az alany bármilyen okból bekövetkezett haláláig eltelt idő
|
36 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: Xiaofeng Xiaofeng, Ph.D, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
- Kutatásvezető: Hao Xu, Ph.D, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
2024. május 1.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2027. május 1.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2028. május 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2024. április 24.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. április 24.
Első közzététel (Tényleges)
2024. április 26.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2024. május 13.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. május 10.
Utolsó ellenőrzés
2024. május 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Gyomorbetegségek
- Gyomor neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Protein kináz inhibitorok
- Immunkonjugátumok
- Apatinib
- Tegafur
- Disitamab vedotin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2024-SR-233
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .