Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

RC48 adebrelimabbal és apatinibbel kombinálva, valamint a lokálisan előrehaladott gyomorrák neoadjuváns terápiájának S-1-je

Prospektív II. fázisú klinikai tanulmány az adebrelimabbal és apatinibbel kombinált disitamabvedotin, valamint a HER2 által túlzottan kifejezett lokálisan előrehaladott gyomorrák neoadjuváns terápiájának S-1 hatékonyságáról és biztonságosságáról

Ez a tanulmány egy prospektív, nyílt, II. fázisú klinikai vizsgálat, amelynek célja olyan lokálisan előrehaladott gyomor-adenokarcinómában szenvedő betegek bevonása, akik nem részesültek előzetes kezelésben, és műtétre várnak. A vizsgált gyógyszerek közé tartozik az RC48, az Adebrelimab, az Apatinib és az S-1. A cél a lokálisan előrehaladott, HER2-túlexpresszióval járó gyomorrák perioperatív kezelésére szolgáló, több mechanizmusú gyógyszerek kombinált, összehangolt kezelésének hatékonyságának és biztonságosságának értékelése.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A tanulmány 32 tantárgy felvételét tervezi. A tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlap aláírása és a beválasztási és kizárási kritériumok teljesítése után a betegek standard dózisú RC48, Adebrelimab, Apatinib és S-1 kezelést kapnak 3-4 cikluson keresztül (3 hetente) a műtét előtt. Az apatinib csak 14 napig használható az utolsó ciklusban. Képalkotó vizsgálatokat végeznek 3-4 héttel az utolsó adag után, hogy felmérjék a neoadjuváns terápia hatékonyságát és a radikális D2 gastrectomia lehetőségét. A gyomorrák gyógyító műtéte utáni kezelési tervet a vizsgálók és a betegek határozzák meg a patológiai leletek alapján. Azok a betegek, akik a műtét után klinikailag előnyösek, kaphatnak adjuváns terápiát RC48-cal, Adebrelimabbal, Apatinibbel és S-1-gyel 4 cikluson keresztül (az első kezelés várhatóan körülbelül 4 héttel a műtét után kezdődik), vagy követhetik az iránymutatások által javasolt szokásos posztoperatív adjuváns kezelési rendet.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

32

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 1. A résztvevők önkéntesen csatlakoznak ehhez a tanulmányhoz, képesek aláírni a tájékozott beleegyező nyilatkozatot, és megfelelően betartják;
  • 2. 18 és 75 év közötti életkor (a beleegyező nyilatkozat aláírásának időpontjában), nemi megkötés nélkül;
  • 3. Szövet- és/vagy citológiailag igazolt gyomor-bélrák vagy gastrooesophagealis junction adenocarcinoma, az AJCC-szabványok 8. kiadása szerint lokálisan előrehaladottnak diagnosztizálva, ultrahangos endoszkópiával vagy fokozott CT-vizsgálattal, T3-4aN+M0 és T4aNanyM0 cTNM diagnózissal. MRI-vizsgálat (és szükség esetén diagnosztikai laparoszkópia), és beleegyezik a kuratív sebészeti kezelésbe, amelyben a vizsgáló felméri a tumor reszekálhatóságának lehetőségét;
  • 4. Korábban nem részesültek szisztémás kezelésben a jelenlegi betegség miatt, beleértve a daganatellenes kemoterápiát/immunterápiát stb.;
  • 5. Endoszkópos biopsziás szövetből származó IHC-vel megerősített HER2 overexpresszió (definíció szerint: IHC 2+, 3+);
  • 6. ECOG pontszám 0-1;
  • 7. ≥6 hónapra becsült várható élettartam;
  • 8. Jó főszervi működés:

Kizárási kritériumok:

  • 1. A gyomorrákon kívüli egyidejű rosszindulatú betegség (kivéve a korai stádiumú, radikálisan kezelt daganatokat);
  • 2. Vérzésre hajlamos daganatos elváltozások (például aktív fekélyes daganatos elváltozások, pozitív székletvérvizsgálattal, vérömleny vagy melena a kórelőzményben a beleegyező nyilatkozat aláírása előtt 2 hónapon belül, vagy a vizsgálatot végző személy szerint jelentős gyomor-bélrendszeri kockázatnak vannak kitéve vérzés stb.) vagy vérátömlesztéses kezelésben részesült a vizsgálati gyógyszeres kezelést megelőző 4 héten belül; 3. Képtelenség szájon át szedni gyógyszert;
  • 4. Jelenleg egy másik intervenciós klinikai vizsgálati kezelésben vesz részt, vagy más vizsgálati gyógyszert kapott vagy vizsgálati orvostechnikai eszközt használt a vizsgálati gyógyszer első beadása előtti 4 héten belül;
  • 5. Szisztémás kezelésre volt szükség a vizsgálati gyógyszer első beadása előtti 2 éven belül;
  • 6. Ismert allogén szervátültetés (a szaruhártya-transzplantáció kivételével);
  • 7. Ismert allergia a vizsgálatban használt bármely gyógyszerre;
  • 8. ≥2 fokozatú perifériás neuropátia;
  • 9. Humán immundeficiencia vírus (HIV) fertőzés ismert anamnézisében (azaz HIV 1/2 antitestekre pozitív);
  • 10. Aktív hepatitis B vagy C fertőzés;
  • 11. Élő vakcinát kapott az első beadást megelőző 30 napon belül (az 1. ciklus 1. napja);
  • 12. Terhes vagy szoptató nők;
  • 13. Bármilyen súlyos vagy kontrollálhatatlan szisztémás betegség jelenléte.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Kísérleti
RC48, Adebrelimab, Apatinib és S-1 kezelés 3-4 ciklusban (3 hetente) a műtét előtt.
RC48: 2,5 mg/kg, intravénás infúzió, az 1. napon, 3 hetente (Q3W);
Más nevek:
  • Disitamab Vedotin
Adebrelimab: 1200 mg, intravénás infúzió, az 1. napon, 3 hetente (Q3W);
Apatinib: 250 mg, szájon át, naponta egyszer (qd), 3 hetente (Q3W);
S-1: Azoknál a betegeknél, akiknek testfelülete (BSA) ≤1,5 ​​m², használjon 50 mg-ot minden alkalommal; 1,5 m²-nél nagyobb BSA-val rendelkező betegek esetén 60 mg-ot használjon minden alkalommal, szájon át, naponta kétszer (bid), az 1-14. napon, 3 hetente (Q3W);
Más nevek:
  • S-1tegafur, gimeracil és oteracil-kálium

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Patológiai teljes válaszarány (pCR)
Időkeret: 4 hónap
A mikroszkópos vizsgálat során nem maradt életképes tumorsejttel és negatív nyirokcsomókkal rendelkező alanyok aránya az alanyok teljes számához viszonyítva;
4 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Jelentős patológiás válaszarány (MPR)
Időkeret: 4 hónap
A kimetszett mintában ≤10%-ban életképes daganatsejttel rendelkező alanyok aránya az alanyok teljes számához viszonyítva;
4 hónap
R0 Reszekciós arány
Időkeret: 4 hónap
Teljes tumorreszekció műtét közben negatív mikroszkópos margókkal, ami azt jelenti, hogy nincs maradék daganat;
4 hónap
Betegségmentes túlélés (DFS)
Időkeret: 24 hónap
A beiratkozástól a betegség kiújulásának vagy halálának első radiológiai bizonyítékáig eltelt idő (amelyik előbb következik be)
24 hónap
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: 36 hónap
A beiratkozástól az alany bármilyen okból bekövetkezett haláláig eltelt idő
36 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Xiaofeng Xiaofeng, Ph.D, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
  • Kutatásvezető: Hao Xu, Ph.D, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. május 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. május 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. április 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 24.

Első közzététel (Tényleges)

2024. április 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. május 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 10.

Utolsó ellenőrzés

2024. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel