Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

RC48 в сочетании с адебрелимабом и апатинибом и S-1 в неоадъювантной терапии местно-распространенного рака желудка

24 апреля 2024 г. обновлено: The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Проспективное клиническое исследование фазы II эффективности и безопасности диситамаба ведотина в сочетании с адебрелимабом и апатинибом и S-1 неоадъювантной терапии местно-распространенного рака желудка со сверхэкспрессией HER2

Это исследование представляет собой проспективное открытое клиническое исследование II фазы, целью которого является включение пациентов с местно-распространенной аденокарциномой желудка, которые не получали никакого предварительного лечения и являются кандидатами на хирургическое вмешательство. Исследуемые препараты включают RC48, адебрелимаб, апатиниб и S-1. Цель — оценить эффективность и безопасность комбинированного скоординированного лечения препаратами мультимеханизма для периоперационного лечения местно-распространенного рака желудка со сверхэкспрессией HER2.

Обзор исследования

Подробное описание

В исследовании планируется принять участие 32 субъекта. После подписания формы информированного согласия и соответствия критериям включения и исключения пациенты будут получать лечение стандартными дозами по схеме RC48, адебрелимаба, апатиниба и S-1 в течение 3-4 циклов (каждые 3 недели) перед операцией. Апатиниб будет использоваться только в течение 14 дней в последнем цикле. Визуализирующие исследования будут проводиться через 3-4 недели после последней дозы для оценки эффективности неоадъювантной терапии и возможности радикальной гастрэктомии D2. План лечения после радикальной операции по поводу рака желудка будет определяться исследователями и пациентами на основании результатов патологических исследований. Пациенты, добившиеся клинического улучшения после операции, могут получать адъювантную терапию RC48, адебрелимабом, апатинибом и S-1 в течение 4 циклов (первое лечение должно начаться примерно через 4 недели после операции) или следовать стандартному послеоперационному адъювантному режиму, рекомендованному руководствами.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

32

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Xiaofeng Chen, Ph.D
  • Номер телефона: 13585172066
  • Электронная почта: chenxiaofengnjmu@163.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Hao Xu, Ph.D
  • Номер телефона: 13851530117
  • Электронная почта: 66881866@qq.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • 1. Участники добровольно присоединяются к этому исследованию, могут заполнить форму информированного согласия и имеют хорошее соблюдение требований;
  • 2. Возраст от 18 до 75 лет (на момент подписания формы информированного согласия), без гендерных ограничений;
  • 3. Рак желудочно-кишечного тракта или аденокарцинома желудочно-пищеводного перехода, подтвержденный гистологически и/или цитологически, диагностированный как местно-распространенный в соответствии с 8-м изданием стандартов AJCC, с диагнозом cTNM T3-4aN+M0 и T4aNanyM0 на основании ультразвуковой эндоскопии или расширенной КТ/ МРТ (и диагностическая лапароскопия, если необходимо) и согласие на радикальное хирургическое лечение, при этом исследователь оценивает возможность резектабельности опухоли;
  • 4. Ранее не получали системного лечения по поводу текущего заболевания, в том числе противоопухолевой химиотерапии/иммунотерапии и т.п.;
  • 5. Сверхэкспрессия HER2, подтвержденная результатами ИГХ эндоскопической биопсии ткани (определяется как: ИГХ 2+, 3+);
  • 6. Оценка ECOG 0-1;
  • 7. Предполагаемая продолжительность жизни ≥6 месяцев;
  • 8. Хорошая функция основных органов:

Критерий исключения:

  • 1. Сопутствующее злокачественное заболевание, кроме рака желудка (за исключением опухолей ранней стадии, подвергшихся радикальному лечению);
  • 2. Опухолевые поражения со склонностью к кровотечению (например, активные язвенные опухолевые поражения с положительным анализом кала на скрытую кровь, рвотой с кровью или меленой в анамнезе в течение 2 месяцев до подписания формы информированного согласия или по оценке исследователя как имеющие риск серьезных желудочно-кишечных заболеваний). кровотечение и т. д.) или получившие лечение по переливанию крови в течение 4 недель до приема исследуемого препарата; 3. Невозможность принимать лекарства перорально;
  • 4. В настоящее время участвуете в другом интервенционном клиническом исследовании или принимаете другие исследуемые препараты или используете исследуемые медицинские устройства в течение 4 недель до первого введения исследуемого лекарства;
  • 5. Прошел системное лечение, необходимое в течение 2 лет до первого приема исследуемого препарата;
  • 6. Известная аллогенная трансплантация органов (кроме трансплантации роговицы);
  • 7. Известная аллергия на любое лекарство, использованное в этом исследовании;
  • 8. Периферическая нейропатия ≥2 степени;
  • 9. Известная история заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (т. е. положительная реакция на антитела к ВИЧ 1/2);
  • 10. Активная инфекция гепатита В или С;
  • 11. Получили живые вакцины в течение 30 дней до первого введения (день 1 цикла 1);
  • 12. Беременные или кормящие женщины;
  • 13. Наличие любого тяжелого или неконтролируемого системного заболевания.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Экспериментальный
Режим RC48, адебрелимаб, апатиниб и S-1 в течение 3-4 циклов (каждые 3 недели) перед операцией.
RC48: 2,5 мг/кг, внутривенная инфузия, в первый день каждые 3 недели (Q3W);
Другие имена:
  • Дизитамаб Ведотин
Адебрелимаб: 1200 мг внутривенно в первый день каждые 3 недели (Q3W);
Апатиниб: 250 мг перорально один раз в день (четыре дня) каждые 3 недели (3 квартала);
S-1: Для пациентов с площадью поверхности тела (ППТ) ≤1,5 ​​м² используйте по 50 мг каждый раз; для пациентов с BSA >1,5 м² принимайте по 60 мг перорально два раза в день (дважды в день), в дни 1–14, каждые 3 недели (Q3W);
Другие имена:
  • S-1тегафур, гимерацил и отерацил калия

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровень патологического полного ответа (pCR)
Временное ограничение: 4 месяца
Определяется как доля субъектов, у которых при микроскопии отсутствуют остаточные жизнеспособные опухолевые клетки и отрицательные лимфатические узлы, от общего числа субъектов;
4 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота серьезного патологического ответа (MPR)
Временное ограничение: 4 месяца
Определяется как доля субъектов с ≤10% жизнеспособных опухолевых клеток в удаленном образце от общего числа субъектов;
4 месяца
R0 Скорость резекции
Временное ограничение: 4 месяца
Полная резекция опухоли во время операции с отрицательными микроскопическими краями, что означает отсутствие остаточной опухоли;
4 месяца
Выживание без болезней (DFS)
Временное ограничение: 24 месяца
Определяется как время от регистрации до первых радиологических подтверждений рецидива заболевания или смерти (в зависимости от того, что наступит раньше)
24 месяца
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: 36 месяцев
Определяется как время от регистрации до смерти субъекта по любой причине.
36 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Xiaofeng Xiaofeng, Ph.D, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
  • Главный следователь: Hao Xu, Ph.D, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 мая 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 мая 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 мая 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 апреля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 апреля 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 апреля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

26 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования RC48

Подписаться