保護腕のバランス応答 (PAT)

参加者は6つのセッションに参加します。 セッション 1 には、評価、アンケート、トレーニングが含まれます。 セッション 2 にはトレーニングのみが含まれます。 セッション 3 には評価とトレーニングが含まれます。 セッション 4 ～ 5 にはトレーニングのみが含まれます。 セッション 6 には、評価、アンケート、トレーニングが含まれます。

評価：

バランスの乱れを誘発する特殊なトレッドミル (ActiveStep、www.simbex.com) を使用して、 個別に認識されたバランスの閾値が最初に評価されます。 簡単に言うと、参加者は足を揃えて立ち、腕は横にリラックスさせ、目の高さの赤い「X」に目を集中させ、参加者がバランスを回復する真の必要性をいつ感じたかを把握することだけを求められます。 摂動のテストは、このしきい値を 2 レベル上回って行われます。 次に、それぞれ 10 回の試行 (右 5 回、左 5 回) を持つ 2 つの横方向摂動条件がランダムに適用されます。 摂動の方向とタイミングは不明でランダムです。 条件 1 には認知タスクがありません。 条件 2 では、参加者は摂動の 30 ～ 120 秒前に認知タスクに従事し、「参加者が落下の感覚を感じたらすぐにタスクを停止し、1 本のレールをつかんでバランスを素早く回復する」という指示が与えられます。 高い認知タスクへの取り組みを促進するために、暗算タスクが最も効果的なストレス要因の 1 つとして選択されました。 精神生理学的ストレス要因は、楽しい作業よりも作業への取り組みを促進することが知られており、その結果、作業の抑制に一貫した課題が加わり、ひいては注意の切り替えが行われます。 「最初の試行反応」の特徴付けを可能にするために、1 回目と 2 回目の試行には、5 分間の休憩を挟んで各条件の 1 つが含まれます。 「最初の試行反応」はその後の摂動に比べて安定性が低く、「現実の」転倒の根底にあるメカニズムの研究に関連しています。 摂動に対する平衡反応の客観的な運動学的および筋電図（EMG）評価が実施されます。 平衡感覚の乱れの評価に続いて、4 平方ステップ テストや miniBEST などの平衡感覚の臨床検査が実施されます。 研究者らはまた、指に取り付けられたセンサーを使用して生理学的反応を記録する装置 (Biopac Systems, Inc.) を使用して、ベースライン時および反応性平衡反応評価中のストレスを記録する予定です。

被験者はまた、自信と不安のバランスに関するアンケートにも回答します。 これらには次のものが含まれます。

1. 活動固有のバランス信頼スケール (ABC): 質問は、動的なバランスを維持することを含む日常生活の通常の活動を行うときに被験者がどのように自信を感じるかについてのものです。
2. 状態特性不安インベントリ: 特性および状態不安の尺度
3. 主観的苦痛単位スケール (SUDS): 不安と苦痛を 0 苦痛なし、完全にリラックスした状態から 100 までのスケールで測定し、これまで感じた中で最も高い苦痛/不安を測定します。
4. ミニ精神状態検査 (MMSE): 軽度の認知障害を検出するための検証済みの高感度検査。 これには、c の引き算、数列を繰り返す記憶の想起、「F」で始まる名詞の名前をできるだけ多く付けるなどの認知タスクに対する参加者の反応を文書化することが含まれます。
5. Beck Anxiety Inventory (BAI): 過去 1 週間の身体的および認知的不安症状の強度を評価するために使用される 21 の自己申告項目 (4 段階評価) で構成されます。

トレーニング：

参加者はそれぞれ、バランスの乱れと上肢の反応を組み合わせた注意タスクの 6 セッションを受けます。 研究者らは、有効かつ信頼性の高い摂動前の認知関与や繰り返しの試験における反応的な腕の回復反応、および全体的な参加者の満足度など、アプローチの主要な要素が満たされているかどうかという観点から実現可能性を定義しています。