팔 보호 균형 반응 (PAT)

참가자들은 6개의 세션에 참여하게 됩니다. 세션 1에는 평가, 설문지 및 교육이 포함됩니다. 세션 2에는 교육만 포함됩니다. 세션 3에는 평가 및 교육이 포함됩니다. 세션 4-5에는 교육만 포함됩니다. 세션 6에는 평가, 설문지 및 교육이 포함됩니다.

평가:

균형 교란을 유도하는 특수 트레드밀(ActiveStep, www.simbex.com)을 사용하여, 개별화된 인지된 균형 임계값이 먼저 평가됩니다. 간단히 말해서, 참가자들은 두 발을 모으고 팔은 옆구리에 편안하게 두고 눈은 눈높이의 빨간색 'X'에 집중하며 참가자들이 균형을 회복해야 할 진정한 필요성을 느낄 때만 파악하도록 요청받습니다. 테스트 섭동은 이 임계값보다 2레벨 높게 진행됩니다. 다음으로, 각각 10번의 시도(오른쪽 5x, 왼쪽 5x)가 있는 두 개의 측면 섭동 조건이 무작위로 적용됩니다. 섭동 방향과 타이밍은 알 수 없으며 무작위입니다. 조건 1에는 인지 작업이 없습니다. 조건 2는 참가자들이 "참가자가 떨어지는 느낌을 느끼면 즉시 작업을 중단하고 단일 레일을 잡아 신속하게 균형을 회복하십시오"라는 지시와 함께 혼란이 발생하기 30~120초 전에 인지 작업에 참여하도록 합니다. 높은 인지적 과제 참여를 촉진하기 위해 암산 과제가 가장 효과적인 스트레스 요인 중 하나로 선택되었습니다. 정신생리학적 스트레스 요인은 즐거운 작업보다 작업 몰입도를 더 높이는 것으로 알려져 있으며, 따라서 작업 억제에 대한 지속적인 도전을 추가하고 결과적으로 주의 전환을 유발합니다. '첫 번째 시험 반응'의 특성화를 허용하기 위해 첫 번째와 두 번째 시험에는 5분 휴식으로 구분된 각 조건 중 하나가 포함됩니다. '첫 번째 시험 반응'은 후속 교란에 비해 안정성이 낮으며 '실제' 낙상의 기본 메커니즘 연구와 관련이 있습니다. 섭동에 대한 균형 반응에 대한 객관적인 운동학 및 근전도(EMG) 평가가 수행됩니다. 균형 교란 평가에 이어 4스퀘어 스텝 테스트, miniBEST 등 균형에 대한 임상 테스트가 진행됩니다. 조사관은 또한 손가락에 부착된 센서를 사용하여 생리적 반응을 기록하는 장치(Biopac Systems, Inc.)를 사용하여 기준선 및 반응 균형 반응 평가 중에 스트레스를 기록할 것입니다.

피험자는 또한 자신감과 불안의 균형에 관한 설문지를 작성합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 활동별 균형 자신감 척도(ABC): 질문은 동적 균형을 유지하는 것과 관련된 일상 생활의 정상적인 활동을 수행할 때 피험자가 느끼는 자신감에 대한 것입니다.
2. Stait Trait Anxiety Inventory: 특성 및 상태 불안의 측정
3. 주관적 괴로움 단위 척도(SUDS): 괴로움이 전혀 없고 완전히 이완된 상태부터 지금까지 느낀 가장 높은 괴로움/불안을 100까지 척도로 불안과 괴로움을 측정합니다.
4. 간이 정신 상태 검사(MMSE): 경도 인지 장애를 감지하기 위한 검증된 민감한 테스트입니다. 여기에는 c 뺄셈, 숫자 순서를 반복하는 기억 회상, "F"로 시작하는 많은 명사 명명 등과 같은 인지 작업에 대한 참가자의 반응을 문서화하는 작업이 포함됩니다.
5. Beck Anxiety Inventory(BAI): 지난 주 동안 신체적, 인지적 불안 증상의 강도를 평가하는 데 사용되는 21개의 자가 보고 항목(4점 척도)으로 구성됩니다.

훈련:

참가자들은 각각 균형 교란 및 상지 반응과 결합된 주의 집중 작업의 6개 세션을 겪게 됩니다. 조사관은 타당하고 신뢰할 수 있는 교란 전 인지 참여 및 반복 시험에 대한 반응성 팔 회복 반응뿐만 아니라 전반적인 참가자 만족도를 포함하여 접근 방식의 주요 구성 요소가 충족되는지 여부에 따라 타당성을 정의합니다.