根治的膀胱切除術後の患者報告の転帰と再入院率を改善するための遠隔モニタリングの使用 (WATCH)

膀胱がんに対する根治的膀胱切除術後、患者のほぼ 3 分の 2 が合併症を経験し、ほぼ 3 分の 1 が再入院します。 したがって、この脆弱なグループのモニタリングを強化することは、術後のケアの質を向上させる機会となります。 バイオマーカーを受動的かつ継続的に収集することにより、ウェアラブル活動モニターは遠隔患者モニタリングを強化します。 さらに、患者から報告された結果を頻繁に収集することも容易になります。

遠隔モニタリングが患者ケアに与える影響は証明されているにもかかわらず、膀胱切除術後の医療提供者のリアルタイム評価をトリガーするためにこのテクノロジーを採用することの実現可能性と影響に関するデータは限られています。 研究者らは、こうしたことを調べるランダム化対照試験を実施する予定だ。 介入グループの参加者は、FitBits を介した継続的なバイオマーカーのモニタリングと、接続されたスマートフォンを介した毎日の患者報告の結果評価を受けます。 リモートデータに異常があると、プロバイダーへの自動アラートがトリガーされます。 医療提供者はこれらの警告にリアルタイムで対応し、患者は再入院の主な危険因子を軽減するための予防策について説明した教育資料を受け取ります。 研究者らは、この技術を術後期間に統合する実現可能性と、異常な遠隔データに対するリアルタイムの医療提供者の注意が患者報告の転帰と再入院率に及ぼす影響を評価する予定である。 研究者らは、遠隔の異常を早期に評価して介入することで、経口抗生物質や経口水分補給などの外来治療または強度を下げた治療の使用が促進され、その結果、患者の症状の重症度、合併症の強さ、入院の必要性が軽減されるのではないかと仮説を立てている。 最終的に、この試験は先行研究に基づいており、患者中心のテクノロジーを適用して膀胱切除術後のケアの質を向上させます。