Brugen af ​​fjernovervågning til at forbedre patientrapporterede resultater og genindlæggelsesrater efter radikal cystektomi (WATCH)

Efter radikal cystektomi for blærekræft oplever næsten to tredjedele af patienterne en komplikation, og næsten en tredjedel bliver genindlagt. En intensiveret overvågning af denne sårbare gruppe repræsenterer således en mulighed for forbedret plejekvalitet i det postoperative miljø. Ved at indsamle biomarkører passivt og kontinuerligt, øger bærbare aktivitetsmonitorer fjernovervågning af patienten. Yderligere letter de hyppigt indsamling af patientrapporterede resultater.

På trods af den påviste effekt af fjernovervågning på patientpleje, er der begrænsede data om gennemførligheden og virkningen af ​​at anvende denne teknologi til at udløse vurdering af udbydere i realtid efter cystektomi. Efterforskerne planlægger at udføre et randomiseret kontrolforsøg, der undersøger sådanne. Interventionsgruppen af ​​deltagere vil modtage kontinuerlig biomarkørmonitorering via FitBits og daglige patientrapporterede udfaldsvurderinger via tilsluttede smartphones. Abnormiteter i fjerndata vil udløse automatiske advarsler til udbydere. Udbydere vil reagere i realtid på disse advarsler, og patienter vil modtage undervisningsmateriale, der diskuterer forebyggende foranstaltninger for at afbøde de vigtigste risikofaktorer for genindlæggelser. Efterforskerne vil evaluere gennemførligheden af ​​at integrere denne teknologi i den postoperative periode, såvel som virkningen af ​​real-time udbyderens opmærksomhed på unormale fjerndata på patientrapporterede resultater og genindlæggelsesrater. Efterforskerne antager, at tidlig vurdering af og intervention på fjerntliggende abnormiteter vil fremme brugen af ​​ambulante eller reducerede intensitetsterapier, såsom orale antibiotika eller oral hydrering, og dermed begrænse sværhedsgraden af ​​patientsymptomer, intensiteten af ​​komplikationer og behovet for hospitalsindlæggelser. I sidste ende bygger dette forsøg på tidligere forskning, der anvender patientcentreret teknologi til at forbedre kvaliteten af ​​pleje efter cystektomi.