Användningen av fjärrövervakning för att förbättra patientrapporterade resultat och återintagningsfrekvenser efter radikal cystektomi (WATCH)

Efter radikal cystektomi för blåscancer upplever nästan två tredjedelar av patienterna en komplikation och nästan en tredjedel läggs in igen. En intensifierad övervakning av denna utsatta grupp utgör således en möjlighet till förbättrad vårdkvalitet i den postoperativa miljön. Genom att samla in biomarkörer passivt och kontinuerligt förbättrar bärbara aktivitetsmonitorer fjärrövervakning av patienten. Vidare underlättar de insamlingen av patientrapporterade resultat ofta.

Trots den bevisade effekten av fjärrövervakning på patientvården, finns det begränsade data om genomförbarheten och effekten av att använda denna teknik för att utlösa en bedömning av leverantören i realtid efter cystektomi. Utredarna planerar att genomföra en randomiserad kontrollstudie som undersöker sådana. Interventionsgruppen av deltagare kommer att få kontinuerlig biomarkörövervakning via FitBits och dagliga patientrapporterade resultatbedömningar via anslutna smartphones. Avvikelser i fjärrdata kommer att utlösa automatiska varningar till leverantörer. Leverantörer kommer att svara i realtid på dessa varningar och patienter kommer att få utbildningsmaterial som diskuterar förebyggande åtgärder för att mildra de viktigaste riskfaktorerna för återinläggning. Utredarna kommer att utvärdera genomförbarheten av att integrera denna teknik i den postoperativa perioden, såväl som effekten av realtidsuppmärksamhet från leverantören av onormala fjärrdata på patientrapporterade resultat och återinläggningsfrekvenser. Utredarna antar att tidig bedömning av och ingripande på avlägsna abnormiteter kommer att främja användningen av öppenvårdsbehandlingar eller behandlingar med reducerad intensitet, såsom orala antibiotika eller oral hydrering, vilket minskar svårighetsgraden av patientens symtom, intensiteten av komplikationer och behovet av sjukhusvistelser. I slutändan bygger denna studie på tidigare forskning, med tillämpning av patientcentrerad teknologi för att förbättra kvaliteten på vården efter cystektomi.