Der Einsatz von Fernüberwachung zur Verbesserung der von Patienten berichteten Ergebnisse und Wiederaufnahmeraten nach radikaler Zystektomie (WATCH)

Nach einer radikalen Zystektomie wegen Blasenkrebs treten bei fast zwei Dritteln der Patienten Komplikationen auf, und fast ein Drittel wird wieder aufgenommen. Daher stellt eine intensivere Überwachung dieser gefährdeten Gruppe eine Chance für eine verbesserte Qualität der Versorgung im postoperativen Umfeld dar. Durch die passive und kontinuierliche Erfassung von Biomarkern erweitern tragbare Aktivitätsmonitore die Fernüberwachung von Patienten. Darüber hinaus erleichtern sie die häufige Erfassung von Patientenberichten.

Trotz der nachgewiesenen Auswirkungen der Fernüberwachung auf die Patientenversorgung liegen nur begrenzte Daten über die Machbarkeit und die Auswirkungen des Einsatzes dieser Technologie vor, um nach einer Zystektomie eine Echtzeitbewertung des Leistungserbringers auszulösen. Die Forscher planen, eine randomisierte Kontrollstudie durchzuführen, um dies zu untersuchen. Die Interventionsgruppe der Teilnehmer erhält eine kontinuierliche Biomarker-Überwachung über FitBits und täglich vom Patienten berichtete Ergebnisbewertungen über verbundene Smartphones. Anomalien in Remote-Daten lösen automatische Warnungen an die Anbieter aus. Die Anbieter werden in Echtzeit auf diese Warnungen reagieren und die Patienten erhalten Aufklärungsmaterialien, in denen vorbeugende Maßnahmen zur Minderung der Hauptrisikofaktoren für Wiedereinweisungen erörtert werden. Die Forscher werden die Machbarkeit der Integration dieser Technologie in die postoperative Phase bewerten sowie die Auswirkungen der Echtzeit-Betreuung abnormaler Ferndaten durch den Anbieter zu patientenberichteten Ergebnissen und Rückübernahmeraten. Die Forscher gehen davon aus, dass eine frühzeitige Beurteilung und Intervention bei entfernten Anomalien den Einsatz ambulanter Therapien oder Therapien mit reduzierter Intensität, wie z. B. orale Antibiotika oder orale Flüssigkeitszufuhr, fördern und so die Schwere der Patientensymptome, die Intensität der Komplikationen und die Notwendigkeit von Krankenhausaufenthalten verringern. Letztendlich baut diese Studie auf früheren Forschungsergebnissen auf und wendet patientenzentrierte Technologie an, um die Qualität der Versorgung nach Zystektomie zu verbessern.