フィセチンは PAD における老化と運動障害を軽減する (FIRST)
フィセチンは末梢動脈疾患における老化と運動障害を軽減する:最初のパイロットランダム化試験
調査の概要
詳細な説明
フィセチンは、イチゴ、リンゴ、柿に含まれるフラバノールで、老化細胞を破壊します(老化細胞破壊療法)。 臨床試験で試験されている 3 つの老化細胞破壊治療法の中で、フィセチンは最も優れた安全性プロファイルを持っています。 そこで、研究者らは、フィセチンが血液、骨格筋、皮下脂肪組織と筋肉間脂肪組織の両方に存在する老化細胞の量を減少させ、疾患のある34人の6分間の歩行距離を改善するという仮説を検証するための予備データを収集するパイロットランダム化試験を提案している。パッド。 研究者らは、老化マーカーを持つ細胞の量の大幅な減少が、PAD患者の6分間の歩行距離の大幅な改善と関連しているかどうかを判断する予定である。 探索的分析では、研究者らはフィセチンが脂肪組織、筋肉、および/または血液中のSASPおよび新規老化マーカーを減少させるかどうかを評価する予定である。
試験の具体的な目的を達成するために、研究者らは、50歳以上のPAD患者34名を、フィセチン群とプラセボ群の2つの群のいずれかに無作為に割り付ける。 参加者は4か月間追跡されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Mary McDermott, MD
- 電話番号:312-503-6419
- メール:mdm608@northwestern.edu
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60611-3008
- 募集
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
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コンタクト:
- Kathryn J Domanchuk
- 電話番号:312-503-6438
- メール:k-domanchuk@northwestern.edu
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主任研究者:
- Mary M. McDermott
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
まず、参加者は全員50歳以上とさせていただきます。 次に、参加者全員が PAD を所有します。 PAD は次のように定義されます。
- ベースラインでの ABI < =0.90。
- PAD の血管検査所見(足趾上腕圧 < 0.70 または足首上腕指数 0.90 以下など)、または下肢に血液を供給する動脈の少なくとも 70% 狭窄として定義される PAD の血管造影所見。
- ABI が >0.90 かつ <=1.00 で、かかと上げテスト後にどちらかの脚で ABI が 20% 以上低下した人も含まれます。
除外基準:
- 膝上または膝下の切断
- 重症虚血肢は、重症虚血肢の兆候または症状を伴う ABI <0.40 として定義されます。
- 車椅子での外出が禁止されている、または歩行に歩行器が必要な場合
- PAD以外の症状により歩行が制限される
- 現在の足の裏に潰瘍がある
- 研究の慣らし運転を正常に完了できなかった
- 今後 5 か月以内に大規模な手術、冠状動脈または脚の血行再建術が計画されている
- 過去 3 か月以内に大手術、冠動脈または脚の血行再建、または重大な心血管イベントが発生した
- 酸素を必要とする肺疾患、余命6か月未満の生命を脅かす病気であるパーキンソン病、過去2年間に治療が必要ながんなどの主要な医学的疾患。 [注: 過去 2 年間に早期がんの治療を受けており、予後が優れている場合、潜在的な参加者は引き続き資格を得ることができます。 夜間のみ酸素を必要とする参加者も資格を得ることができます。]
- ミニ精神状態検査 (MMSE) スコア < 23
- フィセチンに対するアレルギー
- 現在フィセチンを服用している、または過去 3 か月以内にフィセチンを服用している
- 英語以外を話す人
- 過去 3 か月以内に臨床試験介入に現在参加している、または臨床試験介入を完了している。 [注: 幹細胞または遺伝子治療の介入を完了した後、参加者は、最後の介入投与から少なくとも 6 か月が経過している限り、幹細胞または遺伝子治療研究の最終研究フォローアップ訪問後に適格となります。 臨床試験(幹細胞または遺伝子治療を除く)を完了した後、参加者は、試験の最終介入から少なくとも 3 か月が経過していれば、最終試験介入後に資格を得ることができます。]
- 歩行能力が制限される視覚障害。
- 500 フィート未満または 1600 フィートを超える距離で徒歩 6 分。
- 過去 3 か月以内に、監視付きトレッドミル運動プログラムに参加した。
- 脂肪生検を受けることに消極的な参加者は除外される場合があります。 ただし、この除外により募集が大幅に遅れたと研究者が判断した場合、参加者が脂肪生検を拒否しても試験に参加できる可能性があります。
- 閉経していない女性は対象外となります。 閉経とは、過去 12 か月間月経が存在しないことと定義されます。
- ビリルビン値が2.2 mg/dlを超え、血清アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が正常の上限の4倍を超える人。
- ヘモグロビン < 7.0 g/dl、白血球数 < 2,000/mm3、白血球数 > 20,000/mm3、血小板数 < 40,000/uL。
- eGFR < 25 ml/分/1.73 m2
- 糖尿病コントロール不良のマーカーとしてのヘモグロビンA1C > 10。
- HIV+ の人々、およびウイルス量が低くない活動性 B 型肝炎または活動性 C 型肝炎感染症を持つ人々。
- 治療範囲が狭いワルファリンおよびその他の CYP2C9、CYP2C19、または CYP1A2 の感受性基質を服用している人は、各治験薬投与初日の前に少なくとも 2 日間薬剤を保持でき、継続して投与できる場合を除き、除外されます。 2日間の治験薬投与のそれぞれについて、治験薬投与の2回目の投与後10時間保持した。
- 体格指数 (BMI) >43。
- 上記の基準に加えて、治験が安全でないか、または潜在的な参加者にとって適切でないかどうかを決定するために、治験責任医師の裁量が使用されます。 場合によっては、投薬または検査データが除外基準を満たす患者が、主任研究者の裁量で参加することがあります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:フィセチン
シャープ クリニカル サービスでは、フィセチン (100 mg カプセル) を提供します。
無作為に選ばれた参加者にはフィセチン 20 mg/kg を 1 日 1 回 2 日間投与し、その後 12 日間は治療を受けません。
フィセチンは 100 mg 錠剤で投与されます。
用量は 100 mg 単位で四捨五入されます。
たとえば、1,460 mg (つまり、73 kg x 20 mg) の用量を持つ体重 73 kg の参加者は、14 日ごとに 2 日間、毎日 1,500 mg (つまり、15 x 100 mg カプセル) を摂取します。
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フィセチンは、イチゴ、リンゴ、柿に含まれるフラバノールで、老化細胞を破壊します(老化細胞破壊療法)。
臨床試験で試験されている 3 つの老化細胞破壊治療法の中で、フィセチンは最も優れた安全性プロファイルを持っています。
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プラセボコンパレーター:プラセボ
シャープクリニカルサービスではプラセボ(100mgカプセル)を提供いたします。
無作為化された参加者にはプラセボ 20 mg/kg が 1 日 1 回 2 日間投与され、その後 12 日間は治療を受けません。
プラセボは 100 mg 錠剤で投与されます。
用量は 100 mg 単位で四捨五入されます。
たとえば、1,460 mg (つまり、73 kg x 20 mg) の用量を持つ体重 73 kg の参加者は、14 日ごとに 2 日間、毎日 1,500 mg (つまり、15 x 100 mg カプセル) を摂取します。
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プラセボはフィセチン介入に適合します
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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徒歩6分
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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研究者らは、PADを患う高齢者において、フィセチンがプラセボと比較して4カ月の追跡調査で6分間の歩行距離を改善するかどうかを判定する予定である。
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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手の握力
時間枠:ベースライン時と4か月後に測定
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研究者らは、PADを患う高齢者において、プラセボと比較してフィセチンが手の握力を改善するかどうかを4カ月の追跡調査で判定する予定である。 読み上げ。 |
ベースライン時と4か月後に測定
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物理パフォーマンス バッテリーのショート (SPPB)
時間枠:ベースライン時と4か月後に測定
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研究者らは、PADを患う高齢者を対象に、プラセボと比較してフィセチンが短期身体パフォーマンスバッテリー(SPPB)を改善するかどうかを4カ月の追跡調査で判定する予定だ。
SPPB 範囲、範囲 0 ~ 12、12 ~ ベスト
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ベースライン時と4か月後に測定
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老化マーカーを持つ細胞の数
時間枠:ベースライン時と4か月後に測定
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研究者らは、PADを患う高齢者について、プラセボと比較して、フィセチンが下肢脂肪組織、血液(CD3+ Tリンパ球)、腓腹筋の老化マーカーを持つ細胞を4カ月の追跡調査で減少させるかどうかを判定する予定である。
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ベースライン時と4か月後に測定
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腓腹筋灌流
時間枠:ベースライン時と4か月後に測定
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研究者らは、PADを患う高齢者について、プラセボと比較してフィセチンが腓腹筋灌流を改善するかどうかを4カ月の追跡調査で判定する予定である。
研究者らは、磁気共鳴画像法 (MRI) による動脈スピン標識とカフ閉塞後の充血を使用して、3 テスラでのふくらはぎ灌流の変化を測定します。
MRI 灌流は、参加者が仰臥位の状態でカフ閉塞充血を使用して測定されます。
腓腹筋の灌流は組織 100g あたり ml/分で測定されます。
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ベースライン時と4か月後に測定
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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豊富なオキシリピン ジホモ-15d-PGJ2
時間枠:ベースライン時と4か月後に測定
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研究者らは、PADを有する高齢者において、プラセボと比較してフィセチンが血中のオキシリピン ジホモ-15d-PGJ2の量を4か月の追跡調査で変化させるかどうかを判定する予定である。
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ベースライン時と4か月後に測定
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豊富なインターロイキン 6 マーカー
時間枠:ベースライン時と4か月後に測定
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研究者らは、PADを患う高齢者について、4カ月の追跡調査でフィセチンがプラセボと比較して血中のインターロイキン6(IL-6)マーカーの量に変化をもたらすかどうかを判定する予定である。
定量的逆転写 PCR (qRT-PCR) は、インターロイキン 8 (IL-8)、単球走化性タンパク質 1 (MCP-1)、 IL-1α、成長分化因子 15、IL-6。
IL-6 マーカーの存在量は pg/mL の単位で測定されます。
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ベースライン時と4か月後に測定
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腓腹筋線維症
時間枠:ベースライン時と4か月後に測定
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研究者らは、PADを有する高齢者において、血液、腓腹筋、脂肪組織における老化細胞の存在量の減少と、それぞれ血液、腓腹筋、脂肪組織におけるIL-6因子の存在量の減少が、4カ月の追跡調査で腓腹筋の線維化の減少と相関するかどうかを判定する予定である。
コラーゲン I および III に対する抗体は、細胞外マトリックスの組成を定量化します。
Picrosirius Red 組織化学では、偏光を使用して総繊維状コラーゲンを定量化し、コラーゲンの組織を評価します。
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ベースライン時と4か月後に測定
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腓腹筋コラーゲン
時間枠:ベースライン時と4か月後に測定
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研究者らは、PAD患者の高齢者において、血液、腓腹筋、脂肪組織における老化細胞量の減少とIL-6因子量の減少が、それぞれ腓腹筋コラーゲンの減少と相関するかどうかを4カ月の追跡調査で判定する予定である。
コラーゲン I および III に対する抗体は、細胞外マトリックスの組成を定量化します。
Picrosirius Red 組織化学では、偏光を使用して総繊維状コラーゲンを定量化し、コラーゲンの組織を評価します。
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ベースライン時と4か月後に測定
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筋線維サイズが増加した細胞が豊富に存在する
時間枠:ベースライン時と4か月後に測定
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研究者らは、PADを患う高齢者において、血液、腓腹筋、脂肪組織における老化細胞量の減少とIL-6因子量の減少が、それぞれ4歳での筋線維サイズの増加に伴う細胞量の減少と相関するかどうかを判定する予定である。毎月のフォローアップ。
筋線維の断面積が定量化され、虚血性損傷/再生のマーカーである中心有核線維に対して 4',6-ジアミジノ-2-フェニルインドール (DAPI) 染色が実行されます。
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ベースライン時と4か月後に測定
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中心核を持つ細胞が豊富に存在する
時間枠:ベースライン時と4か月後に測定
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研究者らは、PADを患う高齢者において、血液、腓腹筋、脂肪組織における老化細胞量の減少と、それぞれ血液、腓腹筋、脂肪組織におけるIL-6因子量の減少が、生後4か月時点での中心核を有する細胞量の減少と相関するかどうかを判定する予定である。フォローアップ。
筋線維の断面積が定量化され、虚血性損傷/再生のマーカーである中心有核線維に対して DAPI 染色が実行されます。
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ベースライン時と4か月後に測定
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インターロイキン 6 mRNA の豊富さ
時間枠:ベースライン時と4か月後に測定
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研究者らは、PADを有する高齢者において、プラセボと比較して、フィセチンが腓腹筋および下肢脂肪組織におけるIL-6 mRNA量に変化をもたらすかどうかを4カ月の追跡調査で判定する予定である。
qRT-PCR は、脂肪組織について説明したように IL-6 mRNA を定量します。
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ベースライン時と4か月後に測定
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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