- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06399809
Fisetin zur Reduzierung von Seneszenz und Mobilitätseinschränkungen bei pAVK (FIRST)
Fisetin zur Reduzierung von Seneszenz und Mobilitätseinschränkungen bei peripherer Arterienerkrankung: die ERSTE randomisierte Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Fisetin ist ein Flavanol, das in Erdbeeren, Äpfeln und Kakis vorkommt und alternde Zellen zerstört (d. h. eine senolytische Therapie). Von drei senolytischen Therapien, die in klinischen Studien getestet werden, weist Fisetin das beste Sicherheitsprofil auf. Daher schlagen die Forscher eine randomisierte Pilotstudie vor, um vorläufige Daten zu sammeln und die Hypothese zu testen, dass Fisetin die Häufigkeit alternder Zellen im Blut, in der Skelettmuskulatur sowie im subkutanen und intermuskulären Fettgewebe verringert und die 6-Minuten-Gehstrecke bei 34 Personen verbessert UNTERLAGE. Die Forscher werden feststellen, ob ein stärkerer Rückgang der Häufigkeit von Zellen mit seneszenten Markern mit einer stärkeren Verbesserung der 6-Minuten-Gehstrecke bei Menschen mit pAVK verbunden ist. In explorativen Analysen werden die Forscher beurteilen, ob Fisetin SASP und neuartige Seneszenzmarker in Fettgewebe, Muskeln und/oder Blut reduziert.
Um die spezifischen Ziele der Studie zu erreichen, werden die Forscher 34 Teilnehmer im Alter von 50 Jahren und älter mit pAVK randomisiert einer von zwei Gruppen zuordnen: Fisetin vs. Placebo. Die Teilnehmer werden vier Monate lang beobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Mary McDermott, MD
- Telefonnummer: 312-503-6419
- E-Mail: mdm608@northwestern.edu
Studienorte
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611-3008
- Rekrutierung
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
Kontakt:
- Kathryn J Domanchuk
- Telefonnummer: 312-503-6438
- E-Mail: k-domanchuk@northwestern.edu
-
Hauptermittler:
- Mary M. McDermott
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Zunächst müssen alle Teilnehmer mindestens 50 Jahre alt sein. Zweitens haben alle Teilnehmer PAD. PAD wird definiert als:
- Ein ABI < =0,90 zu Studienbeginn.
- Gefäßlabornachweis einer pAVK (z. B. Zehen-Arm-Druck < 0,70 oder Knöchel-Arm-Index kleiner oder gleich 0,90) oder angiographischer Nachweis einer pAVK, definiert als mindestens 70 %ige Stenose einer Arterie, die die unteren Extremitäten versorgt.
- Ein ABI von >0,90 und <=1,00, bei dem nach dem Fersenerhöhungstest in beiden Beinen ein Abfall des ABI um 20 % oder mehr auftritt, wird ebenfalls berücksichtigt.
Ausschlusskriterien:
- Amputation oberhalb oder unterhalb des Knies
- Kritische Extremitätenischämie ist definiert als ein ABI <0,40 mit Anzeichen oder Symptomen einer kritischen Extremitätenischämie
- Rollstuhlgebunden oder die Notwendigkeit einer Gehhilfe
- Das Gehen wird durch ein anderes Symptom als pAVK eingeschränkt
- Aktuelles Fußgeschwür an der Unterseite des Fußes
- Nicht erfolgreicher Abschluss des Studienlaufs
- Geplante größere Operation, Koronar- oder Beinrevaskularisierung in den nächsten fünf Monaten
- Größere Operation, Koronar- oder Beinrevaskularisation oder schwerwiegendes kardiovaskuläres Ereignis in den letzten drei Monaten
- Schwerwiegende medizinische Erkrankung, einschließlich Lungenerkrankung, die Sauerstoff benötigt, Parkinson-Krankheit, eine lebensbedrohliche Krankheit mit einer Lebenserwartung von weniger als sechs Monaten oder Krebs, der in den letzten zwei Jahren behandelt werden musste. [HINWEIS: Potenzielle Teilnehmer können sich dennoch qualifizieren, wenn sie in den letzten zwei Jahren eine Behandlung gegen eine Krebserkrankung im Frühstadium erhalten haben und die Prognose ausgezeichnet ist. Teilnehmer, die nur nachts Sauerstoff benötigen, können sich trotzdem qualifizieren.]
- Ergebnis der Mini-Mental Status Examination (MMSE) < 23
- Allergie gegen Fisetin
- Sie nehmen derzeit Fisetin ein oder haben in den letzten drei Monaten Fisetin eingenommen
- Nicht englischsprachig
- Aktuelle Teilnahme oder Abschluss einer klinischen Studie in den letzten drei Monaten. [HINWEIS: Nach Abschluss einer Stammzell- oder Gentherapie-Intervention werden Teilnehmer nach dem letzten Nachuntersuchungsbesuch der Stammzell- oder Gentherapie-Studie teilnahmeberechtigt, sofern seit der letzten Interventionsverabreichung mindestens sechs Monate vergangen sind. Nach Abschluss einer klinischen Studie (außer Stammzell- oder Gentherapie) sind Teilnehmer nach der letzten Studienintervention teilnahmeberechtigt, sofern seit der letzten Intervention der Studie mindestens drei Monate vergangen sind.]
- Sehbehinderung, die die Gehfähigkeit einschränkt.
- Sechsminütiger Fußweg von <500 Fuß oder >1600 Fuß.
- Teilnahme an einem betreuten Laufband-Trainingsprogramm in den letzten drei Monaten.
- Teilnehmer können ausgeschlossen werden, wenn sie nicht bereit sind, sich einer Fettbiopsie zu unterziehen. Wenn die Forscher jedoch feststellen, dass sich die Rekrutierung aufgrund dieses Ausschlusses erheblich verlangsamt, können Teilnehmer möglicherweise trotzdem an der Studie teilnehmen, wenn sie die Fettbiopsie ablehnen.
- Frauen, die nicht in den Wechseljahren sind, werden ausgeschlossen. Als Menopause bezeichnet man das Ausbleiben der Menstruationsperiode in den letzten 12 Monaten.
- Personen mit einem Bilirubinwert über 2,2 mg/dl und einer Aspartattransaminase (AST) oder Alaninaminotransferase (ALT) im Serum von mehr als dem Vierfachen der Obergrenze des Normalwerts.
- Hämoglobin < 7,0 g/dl, weißes Blutbild < 2.000/mm3, weißes Blutbild > 20.000/mm3, Thrombozytenzahl < 40.000/ul.
- eGFR< 25 ml/min/1,73 m2
- HämoglobinA1C > 10 als Marker für eine schlechte Diabeteskontrolle.
- Menschen, die HIV+ sind und Menschen mit aktiver Hepatitis-B- oder aktiver Hepatitis-C-Infektion, die keine niedrige Viruslast haben.
- Personen, die Warfarin und andere empfindliche Substrate von CYP2C9, CYP2C19 oder CYP1A2 einnehmen, die ein enges therapeutisches Fenster haben, werden ausgeschlossen, es sei denn, das Medikament kann mindestens zwei Tage vor dem ersten Tag jeder Studienmedikamentenverabreichung zurückgehalten werden und kann dies auch weiterhin tun Nach der zweiten Dosis des Studienmedikaments an jedem der beiden Tage der Dosierung des Studienmedikaments wird die Studie zehn Stunden lang gehalten.
- Body-Mass-Index (BMI) >43.
- Zusätzlich zu den oben genannten Kriterien wird nach Ermessen des Prüfers bestimmt, ob die Studie unsicher ist oder nicht für den potenziellen Teilnehmer geeignet ist. In einigen Fällen können Patienten, deren Medikamente oder Labordaten die Ausschlusskriterien erfüllen, nach Ermessen des Hauptprüfarztes teilnehmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Fisetin
Sharp Clinical Services stellt Fisetin (100-mg-Kapseln) zur Verfügung.
Randomisierte Teilnehmer erhalten zwei Tage lang einmal täglich 20 mg/kg Fisetin, gefolgt von 12 Tagen ohne Therapie.
Fisetin wird in 100-mg-Tabletten dosiert.
Die Dosierung wird auf die nächsten 100 mg gerundet.
Beispielsweise erhält ein 73 kg schwerer Teilnehmer mit einer Dosis von 1.460 mg (d. h. 73 kg x 20 mg) zwei Tage lang alle 14 Tage 1.500 mg täglich (d. h. 15 x 100 mg-Kapseln).
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Fisetin ist ein Flavanol, das in Erdbeeren, Äpfeln und Kakis vorkommt und alternde Zellen zerstört (d. h. eine senolytische Therapie).
Von drei senolytischen Therapien, die in klinischen Studien getestet werden, weist Fisetin das beste Sicherheitsprofil auf.
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Placebo-Komparator: Placebo
Sharp Clinical Services stellt Placebo (100-mg-Kapseln) zur Verfügung.
Randomisierte Teilnehmer erhalten zwei Tage lang einmal täglich 20 mg/kg Placebo, gefolgt von 12 Tagen ohne Therapie.
Placebo wird in 100-mg-Tabletten dosiert.
Die Dosierung wird auf die nächsten 100 mg gerundet.
Beispielsweise erhält ein 73 kg schwerer Teilnehmer mit einer Dosis von 1.460 mg (d. h. 73 kg x 20 mg) zwei Tage lang alle 14 Tage 1.500 mg täglich (d. h. 15 x 100 mg-Kapseln).
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Das Placebo wird auf die Fisetin-Intervention abgestimmt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sechs Minuten zu Fuß entfernt
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und 4-Monats-Follow-up
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Bei älteren Menschen mit pAVK werden die Forscher nach vier Monaten feststellen, ob Fisetin im Vergleich zu Placebo die Gehstrecke von sechs Minuten verbessert
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Gemessen zu Studienbeginn und 4-Monats-Follow-up
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Handgriffstärke
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Bei älteren Menschen mit pAVK werden die Forscher nach 4 Monaten feststellen, ob Fisetin im Vergleich zu Placebo die Handgriffstärke verbessert. Auslesungen. |
Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Kurze körperliche Leistungsbatterie (SPPB)
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Bei älteren Menschen mit pAVK werden die Forscher feststellen, ob Fisetin im Vergleich zu Placebo die Short Physical Performance Battery (SPPB) nach 4 Monaten verbessert.
SPPB-Bereich, Bereich 0-12, 12-Best
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Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Anzahl der Zellen mit Seneszenzmarkern
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Bei älteren Menschen mit pAVK werden die Forscher feststellen, ob Fisetin im Vergleich zu Placebo die Zellen mit Seneszenzmarkern im Fettgewebe der unteren Extremitäten, im Blut (CD3+ T-Lymphozyten) und im Gastrocnemius-Muskel bei der Nachuntersuchung nach 4 Monaten verringert.
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Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
|
|
Gastrocnemius-Perfusion
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Bei älteren Menschen mit pAVK werden die Forscher nach 4 Monaten feststellen, ob Fisetin im Vergleich zu Placebo die Gastrocnemius-Perfusion verbessert.
Die Forscher werden die arterielle Spinmarkierung mit Magnetresonanztomographie (MRT) und Post-Cuff-Okklusionshyperämie verwenden, um Veränderungen in der Wadenperfusion bei 3 Tesla zu messen.
Die MRT-Perfusion wird mithilfe einer Manschettenverschlusshyperämie gemessen, während der Teilnehmer auf dem Rücken liegt.
Die Gastrocnemius-Perfusion wird in ml/Minute pro 100 g Gewebe gemessen.
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Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Häufigkeit von Oxylipin Dihomo-15d-PGJ2
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Bei älteren Menschen mit pAVK werden die Forscher feststellen, ob Fisetin im Vergleich zu Placebo die Häufigkeit von Oxylipin Dihomo-15d-PGJ2 im Blut bei der Nachuntersuchung nach 4 Monaten verändert.
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Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Häufigkeit von Interleukin-6-Markern
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Bei älteren Menschen mit pAVK werden die Forscher feststellen, ob Fisetin im Vergleich zu Placebo die Häufigkeit von Interleukin-6 (IL-6)-Markern im Blut bei der Nachuntersuchung nach 4 Monaten verändert.
Quantitative Reverse-Transkription-PCR (qRT-PCR) wird von Dr. Petersons Labor für RNA durchgeführt, die für IL-6-Marker im Fettgewebe kodiert, einschließlich Interleukin-8 (IL-8), Monozyten-Chemoattraktionsprotein-1 (MCP-1), IL-1α, Wachstumsdifferenzierungsfaktor 15 und IL-6.
Die Häufigkeit von IL-6-Markern wird in Einheiten von pg/ml gemessen.
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Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Gastrocnemius-Muskelfibrose
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Bei älteren Menschen mit pAVK werden die Forscher feststellen, ob eine verringerte Häufigkeit alternder Zellen und ob eine verringerte Häufigkeit des IL-6-Faktors im Blut, im Musculus gastrocnemius bzw. im Fettgewebe mit einer verminderten Fibrose des Musculus gastrocnemius bei der Nachuntersuchung nach 4 Monaten korreliert.
Antikörper gegen Kollagen I und III quantifizieren die Zusammensetzung der extrazellulären Matrix.
Die Picrosirius-Rot-Histochemie quantifiziert das gesamte faserige Kollagen mit polarisiertem Licht, um die Kollagenorganisation zu beurteilen.
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Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Gastrocnemius-Muskelkollagen
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Bei älteren Menschen mit pAVK werden die Forscher feststellen, ob eine verringerte Häufigkeit alternder Zellen und ob eine verringerte Häufigkeit des IL-6-Faktors im Blut, im Gastrocnemius-Muskel bzw. im Fettgewebe mit einem verringerten Kollagen des Gastrocnemius-Muskels bei der Nachuntersuchung nach 4 Monaten korreliert.
Antikörper gegen Kollagen I und III quantifizieren die Zusammensetzung der extrazellulären Matrix.
Die Picrosirius-Rot-Histochemie quantifiziert das gesamte faserige Kollagen mit polarisiertem Licht, um die Kollagenorganisation zu beurteilen.
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Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Fülle von Zellen mit erhöhter Myofasergröße
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Bei älteren Menschen mit pAVK werden die Forscher feststellen, ob eine verringerte Häufigkeit seneszierender Zellen und ob eine verringerte Häufigkeit des IL-6-Faktors im Blut, im Gastrocnemius-Muskel bzw. im Fettgewebe mit einer verringerten Häufigkeit von Zellen mit erhöhter Myofasergröße bei 4–4 korreliert. Monats-Follow-up.
Die Querschnittsfläche der Muskelfasern wird quantifiziert und eine 4',6-Diamidino-2-phenylindol (DAPI)-Färbung für zentral kernhaltige Fasern durchgeführt, ein Marker für ischämische Verletzung/Regeneration.
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Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Fülle von Zellen mit zentralen Kernen
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Bei älteren Menschen mit pAVK werden die Forscher feststellen, ob eine verringerte Häufigkeit alternder Zellen und ob eine verringerte Häufigkeit des IL-6-Faktors im Blut, im Gastrocnemius-Muskel bzw. im Fettgewebe mit einer verringerten Häufigkeit von Zellen mit zentralen Kernen nach 4 Monaten korreliert nachverfolgen.
Die Querschnittsfläche der Muskelfasern wird quantifiziert und eine DAPI-Färbung für zentral kernhaltige Fasern durchgeführt, ein Marker für ischämische Verletzung/Regeneration.
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Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Interleukin-6-mRNA-Häufigkeit
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Bei älteren Menschen mit pAVK werden die Forscher nach 4 Monaten feststellen, ob Fisetin im Vergleich zu Placebo die IL-6-mRNA-Häufigkeit im Gastrocnemius-Muskel und im Fettgewebe der unteren Extremitäten verändert.
qRT-PCR quantifiziert IL-6-mRNAs wie für Fettgewebe beschrieben
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Gemessen zu Studienbeginn und nach 4 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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- Periphere Gefäßerkrankungen
- Schaufensterkrankheit
- Fisetin
Andere Studien-ID-Nummern
- STU00217306
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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