自傷行為のある人の自己紹介による短期入院：強制治療への影響
2025年8月10日 更新者：Region Skane
自己紹介による簡易入院 (BA) は標準化された治療モデルであり、患者管理の個人中心のケアを提供します。
自律性を促進することで自傷行為や強制的なケアを減らすために開発されました。
無作為化臨床試験では、強制治療を含む入院患者治療に関して群間で有意な差は得られていない。
BA を評価する際の主な困難は、対照群の相互汚染を防ぐことです。BA の実施プロセスでは、すべての医師、すべての入院患者および外来スタッフ、管理者に介入に関する情報を提供し、基本的な教育を受ける必要があるからです。
BA は精神科医療において広く蔓延しイライラする問題に取り組んでいるため、このアプローチが対照群に漏れて、群間の差異を検出する可能性が低下するかなりのリスクがあります。
現在の研究では、これは登録ベースのアプローチを通じて対処され、同様のクリニックを比較し、時間の経過とともに異なる時点でBAを実施します。
境界性パーソナリティ障害の特徴を持つ個人も含められ、強制的介護、任意入院介護、死亡率に関して比較が行われる。
調査の概要
研究の種類
観察的
入学 (推定)
7000
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前：Sofie Sofie, PhD
- 電話番号：+46735626099
- メール：sofie.westling@med.lu.se
研究連絡先のバックアップ
- 名前：Josefin Vikström Eckevall, PhD
- 電話番号：+46703320527
- メール：josefin.vikstrom@liu.se
研究場所
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Linköping、スウェーデン、581 91
- 募集
- Region Östergötland
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コンタクト：
- Rolf Wiklund
- メール：Rolf.Wiklund@regionostergotland.se
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Solna、スウェーデン、171 54
- 募集
- Statistiska centralbyrån
-
コンタクト：
- Åsa Holmström
- メール：Asa.Holmstrom@scb.se
-
Stockholm、スウェーデン、SE-106 30
- 募集
- Socialstyrelsen
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コンタクト：
- Jessica Magnusson
- メール：Jessica.Magnusson@socialstyrelsen.se
-
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Skåne
-
Lund、Skåne、スウェーデン、22185
- 募集
- Division of Psychiatry, Region Skåne
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コンタクト：
- Erika Svanström, MD, PhD
- メール：erika.svanstrom@skane.se
-
コンタクト：
- Psychologist
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
確率サンプル
調査対象母集団
自傷行為を繰り返し、境界性パーソナリティ障害の特徴を持つ人
説明
包含基準:
- ルンド、リンシェーピング、ヘルシングボリ、またはノーショーピングの摂取地域に居住している
- 参加時の年齢 18 ～ 65 歳
- ICD-10診断によるBPD F60.3と診断された入院、または以下の診断の1つ以上と組み合わせた意図的自傷行為X60-83で少なくとも2回入院したADHD（F90.0-F90.X）、双極性障害障害タイプ 2、(F31.8W、 F318A-F、F31.0、F31.8-9、F31.8W）または自閉症、非定型自閉症、アスペルガー症候群（F84.0、 F84.1、F84.5）または軽度の知的障害（F70.0-F70.9）。
除外基準:
- 包含基準を満たしていない
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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ルンド 2010-09-15-2015-09-14
ルンド、自己紹介による簡易入院導入前
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ルンド 2015-09-15-2020-09-14
ルンド、ルンドでの自己紹介による簡易入学の実施後、リンシェーピングでの自己紹介による簡易入学の実施前
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個別契約により、月に 3 回、最大 3 泊に制限された入院治療への自己紹介が可能になります。
他の名前：
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ルンド 2020-09-15-2025-09-14
ルンドとリンシェーピングでの自己紹介による簡易入院実施後のルンド
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個別契約により、月に 3 回、最大 3 泊に制限された入院治療への自己紹介が可能になります。
他の名前：
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リンシェーピング 2010-09-15-2015-09-14
自己紹介による簡易入院実施前のリンシェーピング
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リンシェーピング 2015-09-15-2020-09-14
ルンドでの自己紹介による簡易入院実施後のリンシェーピング、リンシェーピングでの自己紹介による簡易入院実施前
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リンシェーピング 2020-09-15-2025-09-14
ルンドとリンシェーピングにおける自己紹介による簡易入院実施後のリンシェーピング
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個別契約により、月に 3 回、最大 3 泊に制限された入院治療への自己紹介が可能になります。
他の名前：
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ヘルシングボリ 2014-02-15-2017-02-14
自己紹介による簡易入院実施前のヘルシングボリ
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ヘルシングボリ 2017-02-15-2020-02-14
ヘルシングボリでの自己紹介による簡易入学の実施後、ノルショーピングでの自己紹介による簡易入学の実施前、ヘルシングボリ
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個別契約により、月に 3 回、最大 3 泊に制限された入院治療への自己紹介が可能になります。
他の名前：
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ヘルシンボリ 2020-02-15-2023-02-14
ヘルシングボリとノーショーピングでの自己紹介による簡易入学の実施後のヘルシングボリ
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個別契約により、月に 3 回、最大 3 泊に制限された入院治療への自己紹介が可能になります。
他の名前：
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ノーショーピング 2014-02-15-2017-02-14
自己紹介による簡易入院実施前のノルショーピング
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ノーショーピング 2017-02-15-2020-02-14
ヘルシングボリでの自己紹介による簡易入場の実施後のノルショーピング、ノルショーピングでの自己紹介による簡易入場の実施前
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ノーショーピング 2020-02-15-2023-02-14
ヘルシンボリとノーショーピングでの自己紹介による簡易入院実施後のノーショーピング
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個別契約により、月に 3 回、最大 3 泊に制限された入院治療への自己紹介が可能になります。
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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強制入場日
時間枠：2010-09-15 - 2025-09-14
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強制入場日数（日/年）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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精神科への自主入院の日数
時間枠：2010-09-15 - 2025-09-14
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精神科への自主入院日数（日/年）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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入場間の無料間隔の期間
時間枠：2010-09-15 - 2025-09-14
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入場間の無料間隔の期間 (日)
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2010-09-15 - 2025-09-14
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死亡
時間枠：2010-09-15 - 2025-09-14
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すべてが死亡および特に自殺による死亡の原因となる（ICD10 の X60 ～ X84 および Y10 ～ Y34）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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強制入学者数
時間枠：2010-09-15 - 2025-09-14
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必修入学者数（入学者数／年）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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精神科の任意入院数（入院/年）
時間枠：2010-09-15 - 2025-09-14
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精神科の自主入院数
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2010-09-15 - 2025-09-14
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強制行為の件数/年
時間枠：2010-09-15 - 2025-09-14
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強制行為の件数/年
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2010-09-15 - 2025-09-14
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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性別分布
時間枠：2010-09-15 - 2025-09-14
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男性と女性の間の診断分布の違い
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2010-09-15 - 2025-09-14
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自己紹介による簡易入院（BA）による入院数
時間枠：2010-09-15 - 2025-09-14
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BA入学者数（入学/年）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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強制入学 - 長さの中央値
時間枠：2010-09-15 - 2025-09-14
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強制入院 - 期間の中央値 (日数/入院)
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2010-09-15 - 2025-09-14
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精神科への任意入院 - 入院期間の中央値
時間枠：2010-09-15 - 2025-09-14
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任意の精神科入院 - 期間中央値 (日数/入院)
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2010-09-15 - 2025-09-14
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精神科の自主入院数
時間枠：2010-09-15 - 2025-09-14
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精神科の任意入院数（入院/年）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者：Sofie Sofie, PhD、Lund University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Thomsen CT, Benros ME, Maltesen T, Hastrup LH, Andersen PK, Giacco D, Nordentoft M. Patient-controlled hospital admission for patients with severe mental disorders: a nationwide prospective multicentre study. Acta Psychiatr Scand. 2018 Apr;137(4):355-363. doi: 10.1111/acps.12868. Epub 2018 Mar 4.
- Strand M, von Hausswolff-Juhlin Y. Patient-controlled hospital admission in psychiatry: A systematic review. Nord J Psychiatry. 2015;69(8):574-86. doi: 10.3109/08039488.2015.1025835. Epub 2015 Apr 2.
- Lindkvist RM, Landgren K, Liljedahl SI, Daukantaite D, Helleman M, Westling S. Predictable, Collaborative and Safe: Healthcare Provider Experiences of Introducing Brief Admissions by Self-referral for Self-harming and Suicidal Persons with a History of Extensive Psychiatric Inpatient Care. Issues Ment Health Nurs. 2019 Jul;40(7):548-556. doi: 10.1080/01612840.2019.1585497. Epub 2019 May 17.
- Warrender D. Borderline personality disorder and the ethics of risk management: The action/consequence model. Nurs Ethics. 2018 Nov;25(7):918-927. doi: 10.1177/0969733016679467. Epub 2017 Jan 19.
- Coyle TN, Shaver JA, Linehan MM. On the potential for iatrogenic effects of psychiatric crisis services: The example of dialectical behavior therapy for adult women with borderline personality disorder. J Consult Clin Psychol. 2018 Feb;86(2):116-124. doi: 10.1037/ccp0000275.
- Liljedahl SI, Helleman M, Daukantaite D, Westrin A, Westling S. A standardized crisis management model for self-harming and suicidal individuals with three or more diagnostic criteria of borderline personality disorder: The Brief Admission Skane randomized controlled trial protocol (BASRCT). BMC Psychiatry. 2017 Jun 15;17(1):220. doi: 10.1186/s12888-017-1371-6.
- Sigrunarson V, Moljord IE, Steinsbekk A, Eriksen L, Morken G. A randomized controlled trial comparing self-referral to inpatient treatment and treatment as usual in patients with severe mental disorders. Nord J Psychiatry. 2017 Feb;71(2):120-125. doi: 10.1080/08039488.2016.1240231. Epub 2016 Oct 14.
- Westling S, Daukantaite D, Liljedahl SI, Oh Y, Westrin A, Flyckt L, Helleman M. Effect of Brief Admission to Hospital by Self-referral for Individuals Who Self-harm and Are at Risk of Suicide: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019 Jun 5;2(6):e195463. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.5463.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2010年9月15日
一次修了 (推定)
2025年12月31日
研究の完了 (推定)
2025年12月31日
試験登録日
最初に提出
2024年4月19日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年5月7日
最初の投稿 (実際)
2024年5月9日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年8月14日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年8月10日
最終確認日
2025年8月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。