Kort indlæggelse ved selvhenvisning for personer med selvskade: virkninger på tvungen pleje
10. august 2025 opdateret af: Region Skane
Kort indlæggelse ved selvhenvisning (BA) er en standardiseret behandlingsmodel, der giver patientstyret og personcentreret pleje.
Det blev udviklet til at reducere selvskade og tvungen pleje ved at fremme autonomi.
Randomiserede kliniske forsøg har ikke givet signifikante forskelle mellem grupper med hensyn til døgnbehandling, herunder tvangspleje.
Den største vanskelighed ved at evaluere BA er at forhindre krydskontaminering af kontrolgruppen, da i implementeringsprocessen af BA skal alle læger, alt indlagt og ambulant personale samt ledere informeres og gennemgå en grundlæggende uddannelse vedrørende interventionen.
Da BA behandler et udbredt og frustrerende problem inden for psykiatrisk sundhedsvæsen, er der betydelig risiko for, at tilgangen lækker til kontrolgruppen, hvilket reducerer muligheden for at opdage forskelle mellem grupper.
I den aktuelle undersøgelse vil dette blive behandlet gennem en registerbaseret tilgang, der sammenligner lignende klinikker, implementerer BA på forskellige tidspunkter over tid.
Personer med træk ved borderline personlighedsforstyrrelse vil blive inkluderet, og der vil blive foretaget sammenligninger med hensyn til tvangspleje, frivillig indlæggelse og dødelighed.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Anslået)
7000
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Sofie Sofie, PhD
- Telefonnummer: +46735626099
- E-mail: sofie.westling@med.lu.se
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Josefin Vikström Eckevall, PhD
- Telefonnummer: +46703320527
- E-mail: josefin.vikstrom@liu.se
Studiesteder
-
-
-
Linköping, Sverige, 581 91
- Rekruttering
- Region Östergötland
-
Kontakt:
- Rolf Wiklund
- E-mail: Rolf.Wiklund@regionostergotland.se
-
Solna, Sverige, 171 54
- Rekruttering
- Statistiska centralbyrån
-
Kontakt:
- Åsa Holmström
- E-mail: Asa.Holmstrom@scb.se
-
Stockholm, Sverige, SE-106 30
- Rekruttering
- Socialstyrelsen
-
Kontakt:
- Jessica Magnusson
- E-mail: Jessica.Magnusson@socialstyrelsen.se
-
-
Skåne
-
Lund, Skåne, Sverige, 22185
- Rekruttering
- Division of Psychiatry, Region Skåne
-
Kontakt:
- Erika Svanström, MD, PhD
- E-mail: erika.svanstrom@skane.se
-
Kontakt:
- Psychologist
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Personer med gentagen selvskade og træk ved Borderline personlighedsforstyrrelse
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bor i optagelsesområdet Lund, Linköping, Helsingborg eller Norrköping
- Alder 18-65 år på optagelsestidspunktet
- Indlagt på hospitalet enten diagnosticeret med ICD-10 diagnosen BPD F60.3, eller indlagt mindst to gange med Intentionel selvskade X60-83 i kombination med en af flere af følgende diagnoser ADHD (F90.0-F90.X), Bipolar lidelse type 2, (F31.8W, F318A-F, F31.0, F31.8-9, F31.8W) eller autisme, atypisk autisme, Aspergers syndrom (F84.0, F84.1, F84.5) eller let udviklingshæmning (F70.0-F70.9).
Ekskluderingskriterier:
- ikke opfylder inklusionskriterierne
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Lund 2010-09-15-2015-09-14
Lund, inden implementering af Kort Optagelse ved egenhenvisning
|
|
|
Lund 2015-09-15-2020-09-14
Lund, efter implementering af Brief Admission ved selvhenvisning i Lund, før implementering af Brief Admission ved selvhenvisning i Linköping
|
Gennem en individuel aftale adgang til selvhenvisning til døgnbehandling begrænset til højst tre nætter, tre gange om måneden.
Andre navne:
|
|
Lund 2020-09-15-2025-09-14
Lund, efter implementering af Brief Admission ved selvhenvisning i Lund og i Linköping
|
Gennem en individuel aftale adgang til selvhenvisning til døgnbehandling begrænset til højst tre nætter, tre gange om måneden.
Andre navne:
|
|
Linköping 2010-09-15-2015-09-14
Linköping før implementering af Brief Admission ved egenhenvisning
|
|
|
Linköping 2015-09-15-2020-09-14
Linköping efter implementering af Brief Admission ved selvhenvisning i Lund, før implementering af Brief Admission ved selvhenvisning i Linköping
|
|
|
Linköping 2020-09-15-2025-09-14
Linköping efter implementering af Brief Admission ved selvhenvisning i Lund og i Linköping
|
Gennem en individuel aftale adgang til selvhenvisning til døgnbehandling begrænset til højst tre nætter, tre gange om måneden.
Andre navne:
|
|
Helsingborg 2014-02-15-2017-02-14
Helsingborg før implementering af Kort Optagelse ved egenhenvisning
|
|
|
Helsingborg 2017-02-15-2020-02-14
Helsingborg efter implementering af Brief Admission ved selvhenvisning i Helsingborg, før implementering af Brief Admission ved egenhenvisning i Norrköping
|
Gennem en individuel aftale adgang til selvhenvisning til døgnbehandling begrænset til højst tre nætter, tre gange om måneden.
Andre navne:
|
|
Helsingborg 2020-02-15-2023-02-14
Helsingborg efter implementering af Brief Admission ved selvhenvisning i Helsingborg og i Norrköping
|
Gennem en individuel aftale adgang til selvhenvisning til døgnbehandling begrænset til højst tre nætter, tre gange om måneden.
Andre navne:
|
|
Norrköping 2014-02-15-2017-02-14
Norrköping før implementering af Brief Admission ved egenhenvisning
|
|
|
Norrköping 2017-02-15-2020-02-14
Norrköping efter implementering af Brief Admission ved selvhenvisning i Helsingborg, før implementering af Brief Admission ved egenhenvisning i Norrköping
|
|
|
Norrköping 2020-02-15-2023-02-14
Norrköping efter implementering af Brief Admission ved selvhenvisning i Helsingborg og i Norrköping
|
Gennem en individuel aftale adgang til selvhenvisning til døgnbehandling begrænset til højst tre nætter, tre gange om måneden.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dage med pligtoptagelse
Tidsramme: 2010-09-15 - 2025-09-14
|
Dage med pligtoptagelse (dage/år)
|
2010-09-15 - 2025-09-14
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dage med frivillig psykiatrisk indlæggelse
Tidsramme: 2010-09-15 - 2025-09-14
|
Dage med frivillig psykiatrisk indlæggelse (dage/år)
|
2010-09-15 - 2025-09-14
|
|
Varighed af frie intervaller mellem indlæggelser
Tidsramme: 2010-09-15 - 2025-09-14
|
Varighed af frie intervaller mellem indlæggelser (dage)
|
2010-09-15 - 2025-09-14
|
|
Dødelighed
Tidsramme: 2010-09-15 - 2025-09-14
|
Alle forårsager dødelighed såvel som død ved selvmord specifikt (X60-X84 og Y10-Y34 i ICD10)
|
2010-09-15 - 2025-09-14
|
|
Antal obligatoriske optagelser
Tidsramme: 2010-09-15 - 2025-09-14
|
Antal tvangsoptagelser (optagelser/år)
|
2010-09-15 - 2025-09-14
|
|
Antal frivillige psykiatriske indlæggelser (indlæggelser/år)
Tidsramme: 2010-09-15 - 2025-09-14
|
Antal frivillige psykiatriske indlæggelser
|
2010-09-15 - 2025-09-14
|
|
Antal obligatoriske handlinger/år
Tidsramme: 2010-09-15 - 2025-09-14
|
Antal obligatoriske handlinger/år
|
2010-09-15 - 2025-09-14
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kønsfordeling
Tidsramme: 2010-09-15 - 2025-09-14
|
Forskelle i fordeling af diagnoser mellem mænd og kvinder
|
2010-09-15 - 2025-09-14
|
|
Antal optagelser med kort optagelse ved egenhenvisning (BA)
Tidsramme: 2010-09-15 - 2025-09-14
|
Antal BA-optagelser (optagelser/år)
|
2010-09-15 - 2025-09-14
|
|
Obligatorisk optagelse - median længde
Tidsramme: 2010-09-15 - 2025-09-14
|
Obligatorisk indlæggelse - median længde (dage/indlæggelse)
|
2010-09-15 - 2025-09-14
|
|
Frivillige psykiatriske indlæggelser - median længde
Tidsramme: 2010-09-15 - 2025-09-14
|
Frivillige psykiatriske indlæggelser - median længde (dage/indlæggelse)
|
2010-09-15 - 2025-09-14
|
|
Antal frivillige psykiatriske indlæggelser
Tidsramme: 2010-09-15 - 2025-09-14
|
Antal frivillige psykiatriske indlæggelser (indlæggelser/år)
|
2010-09-15 - 2025-09-14
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sofie Sofie, PhD, Lund University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Thomsen CT, Benros ME, Maltesen T, Hastrup LH, Andersen PK, Giacco D, Nordentoft M. Patient-controlled hospital admission for patients with severe mental disorders: a nationwide prospective multicentre study. Acta Psychiatr Scand. 2018 Apr;137(4):355-363. doi: 10.1111/acps.12868. Epub 2018 Mar 4.
- Strand M, von Hausswolff-Juhlin Y. Patient-controlled hospital admission in psychiatry: A systematic review. Nord J Psychiatry. 2015;69(8):574-86. doi: 10.3109/08039488.2015.1025835. Epub 2015 Apr 2.
- Lindkvist RM, Landgren K, Liljedahl SI, Daukantaite D, Helleman M, Westling S. Predictable, Collaborative and Safe: Healthcare Provider Experiences of Introducing Brief Admissions by Self-referral for Self-harming and Suicidal Persons with a History of Extensive Psychiatric Inpatient Care. Issues Ment Health Nurs. 2019 Jul;40(7):548-556. doi: 10.1080/01612840.2019.1585497. Epub 2019 May 17.
- Warrender D. Borderline personality disorder and the ethics of risk management: The action/consequence model. Nurs Ethics. 2018 Nov;25(7):918-927. doi: 10.1177/0969733016679467. Epub 2017 Jan 19.
- Coyle TN, Shaver JA, Linehan MM. On the potential for iatrogenic effects of psychiatric crisis services: The example of dialectical behavior therapy for adult women with borderline personality disorder. J Consult Clin Psychol. 2018 Feb;86(2):116-124. doi: 10.1037/ccp0000275.
- Liljedahl SI, Helleman M, Daukantaite D, Westrin A, Westling S. A standardized crisis management model for self-harming and suicidal individuals with three or more diagnostic criteria of borderline personality disorder: The Brief Admission Skane randomized controlled trial protocol (BASRCT). BMC Psychiatry. 2017 Jun 15;17(1):220. doi: 10.1186/s12888-017-1371-6.
- Sigrunarson V, Moljord IE, Steinsbekk A, Eriksen L, Morken G. A randomized controlled trial comparing self-referral to inpatient treatment and treatment as usual in patients with severe mental disorders. Nord J Psychiatry. 2017 Feb;71(2):120-125. doi: 10.1080/08039488.2016.1240231. Epub 2016 Oct 14.
- Westling S, Daukantaite D, Liljedahl SI, Oh Y, Westrin A, Flyckt L, Helleman M. Effect of Brief Admission to Hospital by Self-referral for Individuals Who Self-harm and Are at Risk of Suicide: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019 Jun 5;2(6):e195463. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.5463.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. september 2010
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. december 2025
Studieafslutning (Anslået)
31. december 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. april 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. maj 2024
Først opslået (Faktiske)
9. maj 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
14. august 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. august 2025
Sidst verificeret
1. august 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022-02307-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .