自残者自我转介的简短入院：对强制护理的影响
2025年8月10日 更新者：Region Skane
自我转诊短期入院 (BA) 是一种标准化治疗模式，提供患者控制和以人为本的护理。
它的开发是为了通过促进自主性来减少自残和强制护理。
随机临床试验在住院护理（包括强制护理）方面并未产生显着的组间差异。
评估BA的主要困难是防止对照组交叉污染，因为在BA的实施过程中，所有医生、所有住院和门诊工作人员以及管理人员都需要了解并接受有关干预的基础教育。
由于 BA 解决的是精神科医疗保健中一个普遍且令人沮丧的问题，因此该方法存在很大的风险，即该方法泄露给对照组，从而降低了检测组间差异的可能性。
在当前的研究中，这个问题将通过基于登记的方法来解决，比较类似的诊所，在不同的时间点实施 BA。
具有边缘性人格障碍特征的个体将被纳入其中，并对强制护理、自愿住院护理和死亡率进行比较。
研究概览
研究类型
观察性的
注册 (估计的)
7000
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名：Sofie Sofie, PhD
- 电话号码：+46735626099
- 邮箱：sofie.westling@med.lu.se
研究联系人备份
- 姓名：Josefin Vikström Eckevall, PhD
- 电话号码：+46703320527
- 邮箱：josefin.vikstrom@liu.se
学习地点
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Linköping、瑞典、581 91
- 招聘中
- Region Östergötland
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接触：
- Rolf Wiklund
- 邮箱：Rolf.Wiklund@regionostergotland.se
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Solna、瑞典、171 54
- 招聘中
- Statistiska centralbyrån
-
接触：
- Åsa Holmström
- 邮箱：Asa.Holmstrom@scb.se
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Stockholm、瑞典、SE-106 30
- 招聘中
- Socialstyrelsen
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接触：
- Jessica Magnusson
- 邮箱：Jessica.Magnusson@socialstyrelsen.se
-
-
Skåne
-
Lund、Skåne、瑞典、22185
- 招聘中
- Division of Psychiatry, Region Skåne
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接触：
- Erika Svanström, MD, PhD
- 邮箱：erika.svanstrom@skane.se
-
接触：
- Psychologist
-
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
取样方法
概率样本
研究人群
反复自残和边缘性人格障碍特征的个体
描述
纳入标准：
- 居住在隆德、林雪平、赫尔辛堡或诺尔雪平的居住区
- 纳入时年龄 18-65 岁
- 因 ICD-10 诊断 BPD F60.3 入院，或因故意自残 X60-83 入院至少两次，并伴有以下一项或多项诊断 ADHD (F90.0-F90.X)、双相情感障碍2 型疾病，（F31.8W， F318A-F、F31.0、F31.8-9、F31.8W）或自闭症、非典型自闭症、阿斯伯格综合症（F84.0、 F84.1、F84.5）或轻度智力障碍（F70.0-F70.9）。
排除标准：
- 不符合纳入标准
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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隆德 2010-09-15-2015-09-14
隆德，在实施自我推荐短期入学之前
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隆德 2015-09-15-2020-09-14
隆德，在隆德实施自我推荐短期入学后，在林雪平实施自我推荐短期入学之前
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通过个性化合同的方式，自我转诊至住院治疗的次数最多为三晚，每月三次。
其他名称：
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隆德 2020-09-15-2025-09-14
隆德，在隆德和林雪平实施自我推荐短期入学后
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通过个性化合同的方式，自我转诊至住院治疗的次数最多为三晚，每月三次。
其他名称：
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林雪平 2010-09-15-2015-09-14
实施自我推荐短期入学前的林雪平
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林雪平 2015-09-15-2020-09-14
林雪平 在隆德实施自我推荐短期入学后，在林雪平实施自我推荐短期入学之前
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林雪平 2020-09-15-2025-09-14
隆德和林雪平实施自我推荐短期入学后的林雪平
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通过个性化合同的方式，自我转诊至住院治疗的次数最多为三晚，每月三次。
其他名称：
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赫尔辛堡 2014-02-15-2017-02-14
赫尔辛堡实施自我推荐短期入学之前
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赫尔辛堡 2017-02-15-2020-02-14
赫尔辛堡 赫尔辛堡实施自我推荐短期录取后，诺尔雪平实施自我推荐短期录取之前
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通过个性化合同的方式，自我转诊至住院治疗的次数最多为三晚，每月三次。
其他名称：
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赫尔辛堡 2020-02-15-2023-02-14
赫尔辛堡和诺尔雪平实施自我推荐短期入学后的赫尔辛堡
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通过个性化合同的方式，自我转诊至住院治疗的次数最多为三晚，每月三次。
其他名称：
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北雪平 2014-02-15-2017-02-14
实施自我推荐短期入学前的诺尔雪平
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北雪平 2017-02-15-2020-02-14
诺尔雪平 在赫尔辛堡实施自我推荐短期入学后，在诺尔雪平实施自我推荐短期入学之前
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北雪平 2020-02-15-2023-02-14
赫尔辛堡和诺雪平实施自我推荐短期入学后的诺雪平
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通过个性化合同的方式，自我转诊至住院治疗的次数最多为三晚，每月三次。
其他名称：
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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强制入学天数
大体时间：2010-09-15 - 2025-09-14
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强制入学天数（天/年）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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自愿入院精神病院的天数
大体时间：2010-09-15 - 2025-09-14
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自愿入院的天数（天/年）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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入场之间的免费间隔时间
大体时间：2010-09-15 - 2025-09-14
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两次入院之间的免费间隔持续时间（天）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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死亡
大体时间：2010-09-15 - 2025-09-14
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全因死亡以及自杀死亡（ICD10 中的 X60-X84 和 Y10-Y34）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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强制入学人数
大体时间：2010-09-15 - 2025-09-14
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强制招生人数（招生/年）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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自愿入院精神科的人数（入院人数/年）
大体时间：2010-09-15 - 2025-09-14
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自愿入院精神科的人数
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2010-09-15 - 2025-09-14
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强制行为数量/年
大体时间：2010-09-15 - 2025-09-14
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强制行为数量/年
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2010-09-15 - 2025-09-14
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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性别分布
大体时间：2010-09-15 - 2025-09-14
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男性和女性之间诊断分布的差异
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2010-09-15 - 2025-09-14
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自我推荐短期入学（BA）的入学人数
大体时间：2010-09-15 - 2025-09-14
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学士学位招生人数（招生/年）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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强制入学 - 中位长度
大体时间：2010-09-15 - 2025-09-14
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强制入学 - 中位长度（天/入学）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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自愿入院精神科 - 中位长度
大体时间：2010-09-15 - 2025-09-14
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自愿精神病入院 - 中位长度（天/入院）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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自愿入院精神科的人数
大体时间：2010-09-15 - 2025-09-14
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自愿入院精神科的人数（入院人数/年）
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2010-09-15 - 2025-09-14
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
调查人员
- 首席研究员：Sofie Sofie, PhD、Lund University
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Thomsen CT, Benros ME, Maltesen T, Hastrup LH, Andersen PK, Giacco D, Nordentoft M. Patient-controlled hospital admission for patients with severe mental disorders: a nationwide prospective multicentre study. Acta Psychiatr Scand. 2018 Apr;137(4):355-363. doi: 10.1111/acps.12868. Epub 2018 Mar 4.
- Strand M, von Hausswolff-Juhlin Y. Patient-controlled hospital admission in psychiatry: A systematic review. Nord J Psychiatry. 2015;69(8):574-86. doi: 10.3109/08039488.2015.1025835. Epub 2015 Apr 2.
- Lindkvist RM, Landgren K, Liljedahl SI, Daukantaite D, Helleman M, Westling S. Predictable, Collaborative and Safe: Healthcare Provider Experiences of Introducing Brief Admissions by Self-referral for Self-harming and Suicidal Persons with a History of Extensive Psychiatric Inpatient Care. Issues Ment Health Nurs. 2019 Jul;40(7):548-556. doi: 10.1080/01612840.2019.1585497. Epub 2019 May 17.
- Warrender D. Borderline personality disorder and the ethics of risk management: The action/consequence model. Nurs Ethics. 2018 Nov;25(7):918-927. doi: 10.1177/0969733016679467. Epub 2017 Jan 19.
- Coyle TN, Shaver JA, Linehan MM. On the potential for iatrogenic effects of psychiatric crisis services: The example of dialectical behavior therapy for adult women with borderline personality disorder. J Consult Clin Psychol. 2018 Feb;86(2):116-124. doi: 10.1037/ccp0000275.
- Liljedahl SI, Helleman M, Daukantaite D, Westrin A, Westling S. A standardized crisis management model for self-harming and suicidal individuals with three or more diagnostic criteria of borderline personality disorder: The Brief Admission Skane randomized controlled trial protocol (BASRCT). BMC Psychiatry. 2017 Jun 15;17(1):220. doi: 10.1186/s12888-017-1371-6.
- Sigrunarson V, Moljord IE, Steinsbekk A, Eriksen L, Morken G. A randomized controlled trial comparing self-referral to inpatient treatment and treatment as usual in patients with severe mental disorders. Nord J Psychiatry. 2017 Feb;71(2):120-125. doi: 10.1080/08039488.2016.1240231. Epub 2016 Oct 14.
- Westling S, Daukantaite D, Liljedahl SI, Oh Y, Westrin A, Flyckt L, Helleman M. Effect of Brief Admission to Hospital by Self-referral for Individuals Who Self-harm and Are at Risk of Suicide: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019 Jun 5;2(6):e195463. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.5463.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2010年9月15日
初级完成 (估计的)
2025年12月31日
研究完成 (估计的)
2025年12月31日
研究注册日期
首次提交
2024年4月19日
首先提交符合 QC 标准的
2024年5月7日
首次发布 (实际的)
2024年5月9日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2025年8月14日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年8月10日
最后验证
2025年8月1日
更多信息
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