特発性側弯症におけるシュロス法の効果
特発性側弯症における弯曲の大きさ、腰部伸筋の持久力、および胸部可動性に対するシュロス法の効果
側弯症と呼ばれる脊椎奇形は、通常、生後 20 年間に発症します。 これは、脊椎の横方向の湾曲が 10 を超えるものとして定義され、X 線でコブ角を使用して特定できます。 臨床的には、特発性側弯症は、前頭面における脊椎の湾曲が 10 度を超えるものとして定義されます。 ほぼすべての側弯症症例の 85% を占めます。 カーブが 45° 未満の患者には、手術以外の治療を受けることをお勧めします。 シュロス法は主に側弯症の治療に利用されています。 このテクニックは理学療法的なアプローチを使用して、弱い筋肉を伸ばして強化します。 この研究の目的は、特発性側弯症の症例において、Scroth法が弯曲の大きさ、腰椎伸筋の持久力、胸部の可動性にどのような影響を与えるかを確認することです。
本研究では、ラホールの小児病院および小児保健研究所、ならびにラホールのパキスタン障害者リハビリテーション協会(PSRD)から得たデータを使用して、ランダム化対照試験デザインを採用します。 合計 32 人の患者が、研究のために 2 つの同じグループにランダムに割り当てられます。 研究の対象基準には、性別に関係なく、9~17歳でコブ角が10度~26度の特発性側弯症患者が含まれる。 この研究には、神経学的疾患、その他の整形外科的疾患、脊椎に関わる手術歴、重度の全身性疾患、精神的疾患、または神経筋疾患を有する患者は含まれません。 実験グループは日常的な理学療法 (RPT) とシュロス運動療法 (SET) の両方に取り組みますが、対照グループは通常の理学療法のみを受けます。 胸部の可動性、腰椎伸展持久力、および湾曲の大きさ(コブ角)がすべて検査されます。 データ収集には、腰部筋持久力のソーレンセン テスト、コブ角度の X 線、胸部可動性の巻尺が使用されます。 選択するデータ分析ツールは SPSS 23.00 です。
調査の概要
詳細な説明
グループ A: 通常の理学療法に加えて、グループ A はシュロス運動療法 (SET) に取り組みます。 これらの定期的なトレーニングには、呼吸練習、姿勢トレーニング、脊椎の柔軟性練習、ストレッチ活動 (特にカーブの凹面側の筋肉) が含まれます。 ワークアウト プログラムの強度は、各参加者の機能的能力の向上に応じて徐々に増加します。 シュロス演習は、運動感覚と感覚運動の概念に基づいており、頻繁に実行される受動的姿勢自動修正演習と能動的姿勢自動修正演習の両方が含まれます。 矯正動作を繰り返し行うことで、姿勢の運動制御が強化されます。 姿勢筋の筋力と持久力トレーニングは、シュロス運動療法のもう 1 つの要素であり、曲線を強化し、患者のセルフイメージを改善し、痛みを軽減することを目的としています。 体幹の矯正を最適化するために、患者は非対称に配置されました。 このプログラムは、姿勢の筋肉の曲率、筋力、持久力を高めることを目的としたアクティビティで構成されます。 これらのエクササイズには、脊椎の伸長、屈曲、ストレッチ、回転の解除、強化が含まれます。 SET中に受動的なサポートと正しい姿勢を提供するために、長いポール、フォームブロック、米袋が使用されました。 患者がエクササイズをどれだけ上手に実行できるかに応じて、患者の姿勢を修正し、エクササイズのセット数と繰り返しを変更し、受動的なサポートの量または程度を減らすことによって、シュロスエクササイズの強度を徐々に上げます。 合計10回のセッション(各30分、週5日)が実施されます。
グループ B: グループ B は、独立した日常理学療法 (RPT) に取り組みます。 ストレッチ運動(特にカーブの凹面側の筋肉)は、これらの定期的なトレーニングの一部になります。 患者は、標準的な上肢可動域訓練を積極的に指導されます。 クリームやローションを一切使わずに、筋膜リリース(MFR)施術を直接肌に施します。 背中の不快感を避けるために、組織を解放するために制限された領域に 90 ~ 120 秒間圧力を加えます。 1 日 2 回、仰臥位で骨盤を傾けた状態で 5 秒間保持する動作を 10 回、2 回繰り返します。 猫とラクダ、両脚腹部プレス、スーパーウーマンのエクササイズでも同じプロトコルが適用されます。 胸郭拡張や横隔膜呼吸などの呼吸訓練も行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Punjab
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Lahore、Punjab、パキスタン、05308
- pakistan Society for the Rehabilitaion of Disables
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 9歳から17歳まで
- 男女どちらも含まれます。
- X線検査では、コブ角10~26の特発性側弯症が示されます。
除外基準:
- あらゆる種類の脳疾患
- その他の骨格の問題
- 脊椎手術の履歴
- 重度の全身疾患
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:シュロス法
通常の理学療法に加えて、このグループはシュロス運動療法(SET)に取り組みます。
これらの定期的なトレーニングには、呼吸練習、姿勢トレーニング、脊椎の柔軟性練習、ストレッチ活動 (特にカーブの凹面側の筋肉) が含まれます。
体幹の矯正を最適化するために、患者は非対称に配置されました。
これらのエクササイズには、脊椎の伸長、屈曲、ストレッチ、回転の解除、強化が含まれます。
SET中に受動的なサポートと正しい姿勢を提供するために、長いポール、フォームブロック、米袋が使用されました。
合計10回のセッション(各30分、週5日)が実施されます。
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通常の理学療法に加えて、A グループはシュロス運動療法 (SET) に取り組みます。
これらの定期的なトレーニングには、呼吸練習、姿勢トレーニング、脊椎の柔軟性練習、ストレッチ活動 (特にカーブの凹面側の筋肉) が含まれます。
合計10回のセッション(各30分、週5日)が実施されます。
ストレッチ運動(特にカーブの凹面側の筋肉)は、これらの定期的なトレーニングの一部になります。
1 日 2 回、仰臥位で骨盤を傾けた状態で 5 秒間保持する動作を 10 回、2 回繰り返します。
合計10回のセッション(各30分、週5日)が実施されます。
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実験的:定期的な理学療法
このグループは、独立した日常理学療法(RPT)に取り組みます。
ストレッチ運動(特にカーブの凹面側の筋肉)は、これらの定期的なトレーニングの一部になります。
患者は、標準的な上肢可動域訓練を積極的に指導されます。
クリームやローションを一切使わずに、筋膜リリース(MFR)施術を直接肌に施します。
背中の不快感を避けるために、組織を解放するために制限された領域に 90 ~ 120 秒間圧力を加えます。
1 日 2 回、仰臥位で骨盤を傾けた状態で 5 秒間保持する動作を 10 回、2 回繰り返します。
猫とラクダ、両脚腹部プレス、スーパーウーマンのエクササイズでも同じプロトコルが適用されます。
胸郭拡張や横隔膜呼吸などの呼吸訓練も行われます。
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ストレッチ運動(特にカーブの凹面側の筋肉)は、これらの定期的なトレーニングの一部になります。
1 日 2 回、仰臥位で骨盤を傾けた状態で 5 秒間保持する動作を 10 回、2 回繰り返します。
合計10回のセッション(各30分、週5日)が実施されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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X 線を使用して曲線の大きさを決定するコブ角度
時間枠:ベースラインと 2 週間
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端椎骨傾斜角を測定することによって、上端椎骨傾斜角と下端椎骨傾斜角の合計である曲線の大きさであるコブ角を決定することができる。 両端の椎骨を特定し、傾斜角を測定するだけで、コブ角を正確かつ迅速に計算できます。 傾斜角法の測定手順は次のとおりです。
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ベースラインと 2 週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腰部伸筋を測定するソレンソンテスト
時間枠:ベースラインと 2 週間
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腰部伸筋の等尺性持久力を評価するには、Sorensen テストが使用されます。
テストの継続時間によって、被験者の腰部の筋肉が等尺性収縮にどれだけ耐えられるかが決まります。
最大の姿勢をとり、体幹伸展を行った後、予防措置としてテストは中止されます。2 人目のセラピストがテストの精度を監視し、時間を追跡している間、1 人のセラピストが参加者の下肢を保持します。
2 回の警告の後、実験は中止されました。
テスト後、時間は 0.1 秒の精度で 20 秒単位で計算されます。
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ベースラインと 2 週間
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胸部の可動性を測定するためのメジャーテープ
時間枠:ベースラインと 2 週間
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安静時および最大限の吸入および呼気時、胸部の可動性は、剣状突起のレベルで非伸縮性の測定テープを使用して測定されます。
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ベースラインと 2 週間
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Anna Zaheer, MSPT-(NMPT)、Riphah International University Lahore
- 主任研究者:Mowadat Zahra, MSPT-(PPT)、Riphah International University, Lahore
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kocaman H, Bek N, Kaya MH, Buyukturan B, Yetis M, Buyukturan O. The effectiveness of two different exercise approaches in adolescent idiopathic scoliosis: A single-blind, randomized-controlled trial. PLoS One. 2021 Apr 15;16(4):e0249492. doi: 10.1371/journal.pone.0249492. eCollection 2021.
- Strukčinskaitė V, Raistenskis J, Šidlauskienė A, Strukčinskienė B, Griškonis S. EFFECTS OF THE SCHROTH METHOD FOR TRUNK MUSCLES'STATIC ENDURANCE AND SPINE MOBILITY IN GIRLS WITH IDIOPATHIC SCOLIOSIS. Health sciences. 2017;27(5):71-5.
- Athawale V, Phansopkar P, Darda P, Chitale N, Chinewar A. Impact of Physical Therapy on Pain and Function in a Patient With Scoliosis. Cureus. 2021 May 26;13(5):e15261. doi: 10.7759/cureus.15261.
- Blevins K, Battenberg A, Beck A. Management of Scoliosis. Adv Pediatr. 2018 Aug;65(1):249-266. doi: 10.1016/j.yapd.2018.04.013. Epub 2018 Jun 12. No abstract available.
- Park J, So WY. The Effect of the Schroth Rehabilitation Exercise Program on Spinal and Feet Alignment in Adolescent Patients with Idiopathic Scoliosis: A Pilot Study. Healthcare (Basel). 2022 Feb 20;10(2):398. doi: 10.3390/healthcare10020398.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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