Эффекты метода Шрот при идиопатическом сколиозе
Влияние метода Шрота на величину искривления, выносливость поясничных разгибателей и подвижность грудной клетки при идиопатическом сколиозе
Порок развития позвоночника, называемый сколиозом, обычно проявляется в первые два десятилетия жизни. Он определяется как боковое искривление позвоночника более 10, которое можно выявить с помощью рентгена с использованием угла Кобба. Клинически идиопатический сколиоз определяется как искривление позвоночника во фронтальной плоскости более 10 градусов. На его долю приходится 85% почти всех случаев сколиоза. Пациентам с искривлением менее 45° рекомендуется проводить консервативное лечение. Техника Шрота чаще всего используется при лечении сколиоза. В этой технике используется физиотерапевтический подход для растяжки и укрепления слабых мышц. Цель исследования — выяснить, как метод Скрот влияет на размер искривления, выносливость разгибателей поясницы и подвижность грудной клетки при идиопатическом сколиозе.
В настоящем исследовании будет использоваться рандомизированное контрольное исследование с данными, полученными из Детской больницы и Института детского здоровья в Лахоре, а также Пакистанского общества реабилитации инвалидов, Лахор (PSRD). Всего тридцать два пациента будут случайным образом распределены на две равные группы для исследования. Критерии включения в исследование будут включать любого пациента с идиопатическим сколиозом в возрасте от 9 до 17 лет с углом Кобба от 10 до 26 градусов, независимо от пола. В исследование не будут включены пациенты с неврологическими заболеваниями, другими ортопедическими заболеваниями, историями операций на позвоночнике, тяжелыми системными расстройствами, психологическими состояниями или нервно-мышечными расстройствами. Экспериментальная группа будет заниматься как обычной физиотерапией (RPT), так и лечебной физкультурой Шрота (SET), тогда как контрольная группа будет получать только обычную физиотерапию. Будет проверена подвижность грудной клетки, выносливость поясничного разгибателя и величина искривления (угол Кобба). Для сбора данных будут использоваться тест Соренсена на выносливость поясничных мышц, рентгенография угла Кобба и измерительная лента для подвижности грудной клетки. В качестве инструмента анализа данных будет выбран SPSS 23.00.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Группа А: В дополнение к регулярной физиотерапии группа А будет заниматься лечебной физкультурой Шрота (SET). Эти регулярные тренировки будут включать в себя дыхательные упражнения, тренировку осанки, упражнения на гибкость позвоночника и упражнения на растяжку (особенно для мышц на вогнутой стороне изгиба). Интенсивность программы тренировок будет постепенно повышаться в соответствии с улучшением функциональных способностей каждого участника. Упражнения Шрота, основанные на кинестетических и сенсомоторных концепциях, будут включать как пассивные, так и активные упражнения по автокоррекции осанки, которые выполняются часто. Контроль постуральной моторики будет улучшен за счет многократного выполнения корректирующих движений. Тренировка силы и выносливости постуральных мышц является еще одним компонентом терапии упражнениями Шрота, целью которой является улучшение изгиба, улучшение самооценки пациента и уменьшение боли. Пациенты располагались асимметрично, чтобы оптимизировать выпрямление туловища. Программа будет состоять из занятий, направленных на увеличение кривизны, мышечной силы и выносливости постуральных мышц. Эти упражнения будут включать в себя удлинение, сгибание, растяжку, деротацию и укрепление позвоночника. Для обеспечения пассивной поддержки и правильной осанки во время SET использовались длинные шесты, пенопластовые блоки и мешки с рисом. В зависимости от того, насколько хорошо пациент выполняет упражнения, интенсивность упражнений Шрота будут постепенно повышать путем изменения положения пациента, изменения количества подходов и повторений упражнений, а также уменьшения количества или степени пассивной поддержки. Всего будет проведено десять занятий (по 30 минут каждое, пять дней в неделю).
Группа B: Группа B будет заниматься независимой плановой физиотерапией (RPT). Упражнения на растяжку (особенно для мышц на вогнутой стороне кривой) будут частью этих регулярных тренировок. Пациента будут активно обучать стандартным упражнениям на диапазон движений верхних конечностей. Без использования каких-либо кремов или лосьонов процедуры миофасциального релиза (МФР) наносятся прямо на кожу. Чтобы избежать дискомфорта в спине, на ограниченную область будет оказываться давление в течение 90–120 секунд, чтобы освободить ткань. Дважды в день выполняйте 10 повторений 5-секундной задержки, дважды наклонив таз на спине. Тот же протокол будет соблюдаться при выполнении упражнений «кошка» и «верблюд», жимов на пресс двумя ногами и упражнений «суперженщины». Будут дыхательные упражнения, включая расширение грудной клетки и диафрагмальное дыхание.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Пакистан, 05308
- pakistan Society for the Rehabilitaion of Disables
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 9 до 17 лет
- Оба пола будут включены.
- Рентгеновские снимки покажут идиопатический сколиоз с углом Кобба 10-26.
Критерий исключения:
- Любой тип церебрального заболевания
- Любая другая проблема со скелетом
- История операций на позвоночнике
- Тяжелое системное заболевание
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Метод Шрота
Помимо регулярной физиотерапии, эта группа будет заниматься ЛФК Шрота (SET).
Эти регулярные тренировки будут включать в себя дыхательные упражнения, тренировку осанки, упражнения на гибкость позвоночника и упражнения на растяжку (особенно для мышц на вогнутой стороне изгиба).
Пациенты располагались асимметрично, чтобы оптимизировать выпрямление туловища.
Эти упражнения будут включать в себя удлинение, сгибание, растяжку, деротацию и укрепление позвоночника.
Для обеспечения пассивной поддержки и правильной осанки во время SET использовались длинные шесты, пенопластовые блоки и мешки с рисом.
Всего будет проведено десять занятий (по 30 минут каждое, пять дней в неделю).
|
Помимо регулярной физиотерапии группа А будет заниматься ЛФК Шрота (SET).
Эти регулярные тренировки будут включать в себя дыхательные упражнения, тренировку осанки, упражнения на гибкость позвоночника и упражнения на растяжку (особенно для мышц на вогнутой стороне изгиба).
Всего будет проведено десять занятий (по 30 минут каждое, пять дней в неделю).
Упражнения на растяжку (особенно для мышц на вогнутой стороне кривой) будут частью этих регулярных тренировок.
Дважды в день выполняйте 10 повторений 5-секундной задержки, дважды наклонив таз на спине.
Всего будет проведено десять занятий (по 30 минут каждое, пять дней в неделю).
|
|
Экспериментальный: Регулярная физиотерапия
Эта группа будет заниматься независимой плановой физиотерапией (RPT).
Упражнения на растяжку (особенно для мышц на вогнутой стороне кривой) будут частью этих регулярных тренировок.
Пациента будут активно обучать стандартным упражнениям на диапазон движений верхних конечностей.
Без использования каких-либо кремов или лосьонов процедуры миофасциального релиза (МФР) наносятся прямо на кожу.
Чтобы избежать дискомфорта в спине, на ограниченную область будет оказываться давление в течение 90–120 секунд, чтобы освободить ткань.
Дважды в день выполняйте 10 повторений 5-секундной задержки, дважды наклонив таз на спине.
Тот же протокол будет соблюдаться при выполнении упражнений «кошка» и «верблюд», жимов на пресс двумя ногами и упражнений «суперженщины».
Будут дыхательные упражнения, включая расширение грудной клетки и диафрагмальное дыхание.
|
Упражнения на растяжку (особенно для мышц на вогнутой стороне кривой) будут частью этих регулярных тренировок.
Дважды в день выполняйте 10 повторений 5-секундной задержки, дважды наклонив таз на спине.
Всего будет проведено десять занятий (по 30 минут каждое, пять дней в неделю).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Угол Кобба с использованием рентгеновских лучей для определения величины кривой
Временное ограничение: Исходный уровень и 2 недели
|
Измеряя углы наклона концевых позвонков, можно определить угол Кобба, который представляет собой величину кривой, представляющую собой сумму углов наклона верхнего и нижнего концевых позвонков. Просто определив два концевых позвонка и измерив углы наклона, можно точно и быстро вычислить угол Кобба. Этапы измерения угла наклона следующие:
|
Исходный уровень и 2 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тест Соренсона для измерения мышц-разгибателей поясницы.
Временное ограничение: Исходный уровень и 2 недели
|
Для оценки изометрической выносливости мышц-разгибателей поясницы используется тест Соренсена.
Продолжительность теста определяет, как долго поясничные мышцы испытуемого могут выдерживать изометрическое сокращение.
Тест прекращается в качестве меры предосторожности после максимального положения и выполнения разгибания туловища. Пока второй терапевт следит за точностью теста и следит за временем, один терапевт удерживает нижние конечности участника.
Спустя два предупреждения эксперимент прекращается.
По итогам теста время рассчитывается с точностью до двадцати секунд с точностью до 0,1 секунды.
|
Исходный уровень и 2 недели
|
|
Измерительная лента для измерения мобильности груди
Временное ограничение: Исходный уровень и 2 недели
|
В состоянии покоя и во время максимального вдоха и выдоха подвижность грудной клетки измеряют с помощью нерастягивающейся измерительной ленты на уровне мечевидной кости.
|
Исходный уровень и 2 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Anna Zaheer, MSPT-(NMPT), Riphah International University Lahore
- Главный следователь: Mowadat Zahra, MSPT-(PPT), Riphah International University, Lahore
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kocaman H, Bek N, Kaya MH, Buyukturan B, Yetis M, Buyukturan O. The effectiveness of two different exercise approaches in adolescent idiopathic scoliosis: A single-blind, randomized-controlled trial. PLoS One. 2021 Apr 15;16(4):e0249492. doi: 10.1371/journal.pone.0249492. eCollection 2021.
- Strukčinskaitė V, Raistenskis J, Šidlauskienė A, Strukčinskienė B, Griškonis S. EFFECTS OF THE SCHROTH METHOD FOR TRUNK MUSCLES'STATIC ENDURANCE AND SPINE MOBILITY IN GIRLS WITH IDIOPATHIC SCOLIOSIS. Health sciences. 2017;27(5):71-5.
- Athawale V, Phansopkar P, Darda P, Chitale N, Chinewar A. Impact of Physical Therapy on Pain and Function in a Patient With Scoliosis. Cureus. 2021 May 26;13(5):e15261. doi: 10.7759/cureus.15261.
- Blevins K, Battenberg A, Beck A. Management of Scoliosis. Adv Pediatr. 2018 Aug;65(1):249-266. doi: 10.1016/j.yapd.2018.04.013. Epub 2018 Jun 12. No abstract available.
- Park J, So WY. The Effect of the Schroth Rehabilitation Exercise Program on Spinal and Feet Alignment in Adolescent Patients with Idiopathic Scoliosis: A Pilot Study. Healthcare (Basel). 2022 Feb 20;10(2):398. doi: 10.3390/healthcare10020398.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- REC/RCR&AHS/23/07105
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .