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Auswirkungen der Schroth-Methode bei idiopathischer Skoliose

10. März 2025 aktualisiert von: Riphah International University

Auswirkungen der Schroth-Methode auf die Krümmungsgröße, die Ausdauer der Lendenstrecker und die Brustbeweglichkeit bei idiopathischer Skoliose

Eine Fehlbildung der Wirbelsäule, Skoliose genannt, manifestiert sich typischerweise in den ersten zwei Lebensjahrzehnten. Es ist definiert als eine seitliche Krümmung der Wirbelsäule von mehr als 10, die durch eine Röntgenaufnahme unter Verwendung des Cobb-Winkels identifiziert werden kann. Klinisch wird eine idiopathische Skoliose als eine Krümmung der Wirbelsäule in der Koronalebene von mehr als 10 Grad definiert. Sie macht 85 % aller Skoliosefälle aus. Es wird empfohlen, Patienten mit Krümmungen von weniger als 45° nichtoperativ zu behandeln. Die Schroth-Technik wird vor allem bei der Behandlung von Skoliose eingesetzt. Diese Technik nutzt einen physiotherapeutischen Ansatz, um schwache Muskeln zu dehnen und zu stärken. Ziel der Studie ist es herauszufinden, wie sich die Scroth-Methode auf die Größe der Krümmung, die Ausdauer der Lendenstrecker und die Beweglichkeit des Brustkorbs bei idiopathischer Skoliose auswirkt.

Die vorliegende Forschung wird ein randomisiertes Kontrollstudiendesign verwenden, dessen Daten vom Kinderkrankenhaus und Institut für Kindergesundheit in Lahore sowie der Pakistan Society for the Rehabilitation of the Disabled, Lahore (PSRD) stammen. Insgesamt werden 32 Patienten für die Studie nach dem Zufallsprinzip zwei gleichen Gruppen zugeteilt. Die Einschlusskriterien der Studie umfassen alle Patienten mit idiopathischer Skoliose, die zwischen 9 und 17 Jahre alt sind und einen Cobb-Winkel zwischen 10˞ und 26˞ haben, unabhängig vom Geschlecht. In die Studie werden keine Patienten mit neurologischen Erkrankungen, anderen orthopädischen Erkrankungen, chirurgischen Eingriffen an der Wirbelsäule, schweren systemischen Erkrankungen, psychischen Erkrankungen oder neuromuskulären Erkrankungen einbezogen. Die Versuchsgruppe wird sowohl routinemäßige Physiotherapie (RPT) als auch Schroth-Übungstherapie (SET) durchführen, während die Kontrollgruppe nur eine normale physikalische Behandlung erhält. Untersucht werden die Beweglichkeit der Brust, die Ausdauer der Lendenstrecker und die Größe der Krümmung (Cobb-Winkel). Der Sorensen-Test für die Ausdauer der Lendenmuskulatur, das Röntgenbild für den Cobb-Winkel und das Maßband für die Brustbeweglichkeit werden als Instrumente zur Datenerfassung verwendet. Das Datenanalysetool der Wahl wird SPSS 23.00 sein.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Gruppe A: Zusätzlich zur regulären Physiotherapie wird Gruppe A an der Schroth-Übungstherapie (SET) teilnehmen. Zu diesen regelmäßigen Trainingseinheiten gehören Atemübungen, Haltungstraining, Übungen zur Beweglichkeit der Wirbelsäule und Dehnübungen (insbesondere für die Muskeln auf der konkaven Seite der Kurve). Die Intensität des Trainingsprogramms wird entsprechend der verbesserten funktionellen Fähigkeiten jedes Teilnehmers schrittweise gesteigert. Schroth-Übungen, die auf kinästhetischen und sensomotorischen Konzepten basieren, umfassen sowohl passive als auch aktive Haltungsautokorrekturübungen, die häufig durchgeführt werden. Die motorische Haltungskontrolle wird durch wiederholte Korrekturbewegungen verbessert. Das Kraft- und Ausdauertraining der Haltungsmuskulatur ist ein weiterer Bestandteil der Schroth-Übungstherapie, deren Ziel es ist, die Krümmung zu stärken, das Selbstbild des Patienten zu verbessern und Schmerzen zu lindern. Die Patienten wurden asymmetrisch positioniert, um die Rumpfkorrektur zu optimieren. Das Programm besteht aus Aktivitäten, die darauf abzielen, die Krümmung, Muskelkraft und Ausdauer der Haltungsmuskulatur zu verbessern. Zu diesen Übungen gehören die Dehnung, Deflexion, Dehnung, Derotation und Kräftigung der Wirbelsäule. Zur passiven Unterstützung und korrekten Haltung während des SETs wurden lange Stangen, Schaumstoffblöcke und Reissäcke verwendet. Je nachdem, wie gut der Patient die Übungen ausführt, wird die Intensität der Schroth-Übungen schrittweise gesteigert, indem die Position des Patienten verändert, die Anzahl der Sätze und Wiederholungen der Übungen variiert und die Menge oder der Grad der passiven Unterstützung reduziert wird. Insgesamt werden zehn Sitzungen (jeweils 30 Minuten, fünf Tage die Woche) durchgeführt.

Gruppe B: Gruppe B wird eine unabhängige routinemäßige Physiotherapie (RPT) durchführen. Dehnübungen (insbesondere für die Muskeln auf der konkaven Seite der Kurve) gehören zu diesem regelmäßigen Training. Dem Patienten werden aktiv Standard-Bewegungsübungen für die oberen Extremitäten beigebracht. Ohne die Verwendung von Cremes oder Lotionen werden die Myofascial-Release-Verfahren (MFR) direkt auf die Haut angewendet. Um Rückenbeschwerden vorzubeugen, wird 90–120 Sekunden lang Druck auf den eingeschränkten Bereich ausgeübt, um das Gewebe zu entspannen. Führen Sie zweimal täglich 10 Wiederholungen einer 5-Sekunden-Haltung durch, während Sie zweimal auf dem Rücken liegen und das Becken kippen. Das gleiche Protokoll wird für die Übungen „Katze und Kamel“, „Doppelbein-Bauchdrücken“ und „Superwoman“-Übungen befolgt. Es werden Atemübungen inklusive Brusterweiterung und Zwerchfellatmung durchgeführt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

32

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 05308
        • pakistan Society for the Rehabilitaion of Disables

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Im Alter von 9 bis 17 Jahren
  • Beide Geschlechter werden einbezogen.
  • Röntgenaufnahmen zeigen eine idiopathische Skoliose mit einem Cobb-Winkel von 10–26.

Ausschlusskriterien:

  • Jede Art von Gehirnerkrankung
  • Irgendein anderes Skelettproblem
  • Vorgeschichte von Wirbelsäuleneingriffen
  • Schwere systemische Erkrankung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Schroth-Methode
Zusätzlich zur regulären Physiotherapie wird sich diese Gruppe mit der Schroth-Übungstherapie (SET) befassen. Zu diesen regelmäßigen Trainingseinheiten gehören Atemübungen, Haltungstraining, Übungen zur Beweglichkeit der Wirbelsäule und Dehnübungen (insbesondere für die Muskeln auf der konkaven Seite der Kurve). Die Patienten wurden asymmetrisch positioniert, um die Rumpfkorrektur zu optimieren. Zu diesen Übungen gehören die Dehnung, Deflexion, Dehnung, Derotation und Kräftigung der Wirbelsäule. Zur passiven Unterstützung und korrekten Haltung während des SETs wurden lange Stangen, Schaumstoffblöcke und Reissäcke verwendet. Insgesamt werden zehn Sitzungen (jeweils 30 Minuten, fünf Tage die Woche) durchgeführt.
Zusätzlich zur regulären Physiotherapie wird sich Gruppe A mit der Schroth-Übungstherapie (SET) befassen. Zu diesen regelmäßigen Trainingseinheiten gehören Atemübungen, Haltungstraining, Übungen zur Beweglichkeit der Wirbelsäule und Dehnübungen (insbesondere für die Muskeln auf der konkaven Seite der Kurve). Insgesamt werden zehn Sitzungen (jeweils 30 Minuten, fünf Tage die Woche) durchgeführt.
Dehnübungen (insbesondere für die Muskeln auf der konkaven Seite der Kurve) gehören zu diesem regelmäßigen Training. Führen Sie zweimal täglich 10 Wiederholungen einer 5-Sekunden-Haltung durch, während Sie zweimal auf dem Rücken liegen und das Becken kippen. Insgesamt werden zehn Sitzungen (jeweils 30 Minuten, fünf Tage die Woche) durchgeführt.
Experimental: Regelmäßige Physiotherapie
Diese Gruppe wird sich mit der unabhängigen routinemäßigen Physiotherapie (RPT) befassen. Dehnübungen (insbesondere für die Muskeln auf der konkaven Seite der Kurve) gehören zu diesem regelmäßigen Training. Dem Patienten werden aktiv Standard-Bewegungsübungen für die oberen Extremitäten beigebracht. Ohne die Verwendung von Cremes oder Lotionen werden die Myofascial-Release-Verfahren (MFR) direkt auf die Haut angewendet. Um Rückenbeschwerden vorzubeugen, wird 90–120 Sekunden lang Druck auf den eingeschränkten Bereich ausgeübt, um das Gewebe zu entspannen. Führen Sie zweimal täglich 10 Wiederholungen einer 5-Sekunden-Haltung durch, während Sie zweimal auf dem Rücken liegen und das Becken kippen. Das gleiche Protokoll wird für die Übungen „Katze und Kamel“, „Doppelbein-Bauchdrücken“ und „Superwoman“-Übungen befolgt. Es werden Atemübungen inklusive Brusterweiterung und Zwerchfellatmung durchgeführt.
Dehnübungen (insbesondere für die Muskeln auf der konkaven Seite der Kurve) gehören zu diesem regelmäßigen Training. Führen Sie zweimal täglich 10 Wiederholungen einer 5-Sekunden-Haltung durch, während Sie zweimal auf dem Rücken liegen und das Becken kippen. Insgesamt werden zehn Sitzungen (jeweils 30 Minuten, fünf Tage die Woche) durchgeführt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Cobb-Winkel unter Verwendung von Röntgenstrahlen zur Bestimmung der Kurvengröße
Zeitfenster: Ausgangswert und 2 Wochen

Durch Messen der Neigungswinkel der Endwirbel kann man den Cobb-Winkel bestimmen, bei dem es sich um die Kurvengröße handelt, die sich aus der Summe der Neigungswinkel der oberen und unteren Endwirbel ergibt.

Durch einfaches Identifizieren der beiden Endwirbel und Messen der Neigungswinkel lässt sich der Cobb-Winkel genau und schnell berechnen. Die Messschritte der Neigungswinkelmethode sind wie folgt:

  1. Skizzieren Sie die Verbindungslinie zwischen der oberen und unteren Wirbelendplatte auf dem Film.
  2. Bestimmen Sie den oberen und unteren Neigungswinkel der Endplatte.
  3. Um den Cobb-Winkel zu berechnen, addieren Sie die beiden gemessenen Ergebnisse.
Ausgangswert und 2 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sorenson-Test zur Messung der Lendenstreckermuskulatur
Zeitfenster: Ausgangswert und 2 Wochen
Um die isometrische Ausdauer der Lendenstreckermuskulatur zu bewerten, wird der Sorensen-Test eingesetzt. Die Dauer des Tests bestimmt, wie lange die Lendenmuskulatur der Probanden einer isometrischen Kontraktion standhalten kann. Der Test wird aus Vorsichtsgründen nach Erreichen der Maximalposition und Rumpfstreckung abgebrochen. Während der zweite Therapeut die Genauigkeit des Tests überwacht und die Zeit im Auge behält, hält ein Therapeut die unteren Extremitäten des Teilnehmers. Zwei Warnungen später wird das Experiment abgebrochen. Nach dem Test wird die Zeit auf zwanzig Sekunden genau berechnet, mit einer Genauigkeit von 0,1 Sekunden.
Ausgangswert und 2 Wochen
Maßband zur Messung der Brustmobilität
Zeitfenster: Ausgangswert und 2 Wochen
In Ruhe und bei maximaler Ein- und Ausatmung wird die Brustbeweglichkeit mit einem nicht dehnbaren Maßband auf Höhe des Xyphoideus gemessen.
Ausgangswert und 2 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Anna Zaheer, MSPT-(NMPT), Riphah International University Lahore
  • Hauptermittler: Mowadat Zahra, MSPT-(PPT), Riphah International University, Lahore

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Mai 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

5. August 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. Oktober 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Mai 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Mai 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. Mai 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Schroth-Methode

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