Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekter av Schroth-metoden vid idiopatisk skolios

10 mars 2025 uppdaterad av: Riphah International University

Effekter av Schroth-metoden på kurvstorlek, uthållighet hos lumbalextensorer och bröströrlighet vid idiopatisk skolios

En ryggradsmissbildning som kallas skolios uppträder vanligtvis under de första två decennierna av livet. Det definieras som en lateral krökning av ryggraden större än 10, vilket kan identifieras med en röntgen med Cobb-vinkeln. Kliniskt definieras idiopatisk skolios som en ryggradskurvatur i koronalplanet på mer än 10 grader. Det står för 85% av nästan alla skoliosfall. Det rekommenderas att patienter med kurvor mindre än 45° får icke-operativ vård. Schroth-tekniken används mest vid behandling av skolios. Denna teknik använder en fysioterapeutisk metod för att sträcka och stärka eventuella svaga muskler. Studiens syfte är att utröna hur Scroth-metoden påverkar kurvans storlek, lumbalextensorernas uthållighet och bröstkorgens rörlighet i fall med idiopatisk skolios.

Den nuvarande forskningen kommer att använda en randomiserad kontrollförsöksdesign, med data hämtade från barnsjukhuset och institutet för barnhälsa i Lahore, samt Pakistan Society for the Rehabilitation of the Disabled, Lahore (PSRD). Totalt trettiotvå patienter kommer att slumpmässigt tilldelas två lika grupper för studien. Studiens inklusionskriterier kommer att inkludera alla patienter med idiopatisk skolios som är mellan 9 och 17 år och har en Cobb-vinkel mellan 10˞ och 26˞, oavsett kön. Studien kommer inte att inkludera några patienter med neurologiska tillstånd, andra ortopediska tillstånd, operationshistorik som involverar ryggraden, allvarliga systemiska störningar, psykologiska tillstånd eller neuromuskulära störningar. Experimentgruppen kommer att delta i både rutinfysioterapi (RPT) och Schroth träningsterapi (SET), medan kontrollgruppen endast kommer att få normal fysisk behandling. Bröströrlighet, uthållighet i ländryggen och kurvstorlek (Cobb-vinkel) kommer alla att undersökas. Sorensen-testet för uthållighet i ländmuskeln, röntgen för Cobb-vinkel och måttbandet för bröströrlighet kommer att vara de instrument som används för att samla in data. Valet dataanalysverktyg kommer att vara SPSS 23.00.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Grupp A: Förutom vanlig sjukgymnastik kommer grupp A att ägna sig åt Schroth övningsterapi (SET). Dessa regelbundna träningspass kommer att innefatta andningsövningar, hållningsträning, ryggradsflexibilitetsövningar och stretchingaktiviteter (särskilt för musklerna på den konkava sidan av kurvan). Intensiteten på träningsprogrammet kommer successivt att öka i takt med varje deltagares förbättrade funktionsförmåga. Schroth-övningar, som bygger på kinestetiska och sensomotoriska koncept, kommer att innehålla både passiva och aktiva kroppskorrigeringsövningar som utförs ofta. Postural motorisk kontroll kommer att förbättras genom att göra korrigerande rörelser upprepade gånger. Styrke- och uthållighetsträning av hållningsmusklerna är en annan del av Schroths träningsterapi, som syftar till att förbättra kurvan, förbättra patientens självbild och minska smärtan. Patienterna placerades asymmetriskt för att optimera bålupprätningen. Programmet kommer att bestå av aktiviteter utformade för att öka krökningen, muskelstyrkan och uthålligheten hos posturala muskler. Dessa övningar kommer att inkludera spinal förlängning, de-flexion, stretching, de-rotation och förstärkning. För att ge passivt stöd och korrekt hållning under SET användes långa stavar, skumblock och rissäckar. Beroende på hur väl patienten utför övningarna kommer intensiteten på Schroth-övningarna att höjas gradvis genom att modifiera patientens position, variera antalet set och repetitioner av övningarna och minska kvantiteten eller graden av passivt stöd. Totalt tio sessioner (30 minuter vardera, fem dagar i veckan) kommer att genomföras.

Grupp B: Grupp B kommer att delta i oberoende rutinfysioterapi (RPT). Stretchövningar (speciellt för musklerna på den konkava sidan av kurvan) kommer att ingå i dessa vanliga träningspass. Patienten kommer aktivt att läras ut vanliga rörelseomfångsövningar för övre extremiteter. Utan att använda några krämer eller lotioner kommer myofascial release (MFR) procedurer att appliceras direkt på huden. För att undvika obehag i ryggen, kommer tryck att administreras till det begränsade området i 90-120 sekunder för att frigöra vävnaden. Två gånger om dagen, utför 10 repetitioner av ett 5-sekunders håll medan liggande bäcken lutar, två gånger. Samma protokoll kommer att följas för katt och kamel, bukpressar med dubbla ben och superwomanövningar. Det kommer att finnas andningsövningar inklusive thoraxexpansion och diafragmatisk andning.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

32

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 05308
        • pakistan Society for the Rehabilitaion of Disables

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Åldrarna 9 till 17
  • Båda könen kommer att inkluderas.
  • Röntgen kommer att visa idiopatisk skolios med Cobb Angle 10-26.

Exklusions kriterier:

  • Alla typer av hjärnsjukdomar
  • Alla andra skelettproblem
  • Historien om ryggradsprocedur
  • Allvarlig systemisk sjukdom

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Schroth-metoden
Utöver vanlig sjukgymnastik kommer denna grupp att ägna sig åt Schroth övningsterapi (SET). Dessa regelbundna träningspass kommer att innefatta andningsövningar, hållningsträning, ryggradsflexibilitetsövningar och stretchingaktiviteter (särskilt för musklerna på den konkava sidan av kurvan). Patienterna placerades asymmetriskt för att optimera bålupprätningen. Dessa övningar kommer att inkludera spinal förlängning, de-flexion, stretching, de-rotation och förstärkning. För att ge passivt stöd och korrekt hållning under SET användes långa stavar, skumblock och rissäckar. Totalt tio sessioner (30 minuter vardera, fem dagar i veckan) kommer att genomföras.
Utöver vanlig sjukgymnastik kommer grupp A att ägna sig åt Schroth övningsterapi (SET). Dessa regelbundna träningspass kommer att innefatta andningsövningar, hållningsträning, ryggradsflexibilitetsövningar och stretchingaktiviteter (särskilt för musklerna på den konkava sidan av kurvan). Totalt tio sessioner (30 minuter vardera, fem dagar i veckan) kommer att genomföras.
Stretchövningar (speciellt för musklerna på den konkava sidan av kurvan) kommer att ingå i dessa vanliga träningspass. Två gånger om dagen, utför 10 repetitioner av ett 5-sekunders håll medan liggande bäcken lutar, två gånger. Totalt tio sessioner (30 minuter vardera, fem dagar i veckan) kommer att genomföras.
Experimentell: Regelbunden sjukgymnastik
Denna grupp kommer att engagera sig i oberoende rutinfysioterapi (RPT). Stretchövningar (speciellt för musklerna på den konkava sidan av kurvan) kommer att ingå i dessa vanliga träningspass. Patienten kommer aktivt att läras ut vanliga rörelseomfångsövningar för övre extremiteter. Utan att använda några krämer eller lotioner kommer myofascial release (MFR) procedurer att appliceras direkt på huden. För att undvika obehag i ryggen, kommer tryck att administreras till det begränsade området i 90-120 sekunder för att frigöra vävnaden. Två gånger om dagen, utför 10 repetitioner av ett 5-sekunders håll medan liggande bäcken lutar, två gånger. Samma protokoll kommer att följas för katt och kamel, bukpressar med dubbla ben och superwomanövningar. Det kommer att finnas andningsövningar inklusive thoraxexpansion och diafragmatisk andning.
Stretchövningar (speciellt för musklerna på den konkava sidan av kurvan) kommer att ingå i dessa vanliga träningspass. Två gånger om dagen, utför 10 repetitioner av ett 5-sekunders håll medan liggande bäcken lutar, två gånger. Totalt tio sessioner (30 minuter vardera, fem dagar i veckan) kommer att genomföras.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Cobb vinkel med hjälp av röntgenstrålar för att bestämma kurvans storlek
Tidsram: Baslinje och 2 veckor

Genom att mäta ändkotans lutningsvinklar, kan man bestämma Cobb-vinkeln, vilket är kurvstorleken som är summan av de övre och nedre ändkotans lutningsvinklar.

Bara att identifiera de två ändkotorna och mäta lutningsvinklarna kommer att ge en exakt och snabb beräkning av Cobb-vinkeln. Tiltvinkelmetodens mätsteg är följande:

  1. Skissa förbindelselinjen mellan den övre och nedre kotändplattan på filmen.
  2. Bestäm den övre och nedre ändplattans lutningsvinklar.
  3. För att beräkna Cobb-vinkeln, lägg till de två uppmätta resultaten.
Baslinje och 2 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sorenson-test för att mäta Lumbal extensormuskel
Tidsram: Baslinje och 2 veckor
För att utvärdera ländryggens extensormusklers isometriska uthållighet kommer Sorensen-testet att användas. Testets längd avgör hur länge försökspersonernas ländmuskler tål en isometrisk sammandragning. Testet avbryts som en försiktighetsåtgärd efter den maximala positionen och gör bålförlängning. Medan den andra terapeuten övervakar testets noggrannhet och håller koll på tiden, håller en terapeut deltagarens nedre extremiteter. Två varningar senare avbryts experimentet. Efter testet beräknas tiden till närmaste tjugo sekunder, med en precision på 0,1 sekunder.
Baslinje och 2 veckor
Måttband för att mäta bröströrlighet
Tidsram: Baslinje och 2 veckor
I vila och under maximal inandning och utandning kommer bröströrligheten att mätas med ett icke-sträckbart måttband i nivå med xyfoiden.
Baslinje och 2 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Anna Zaheer, MSPT-(NMPT), Riphah International University Lahore
  • Huvudutredare: Mowadat Zahra, MSPT-(PPT), Riphah International University, Lahore

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 maj 2024

Primärt slutförande (Faktisk)

5 augusti 2024

Avslutad studie (Faktisk)

15 oktober 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 maj 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 maj 2024

Första postat (Faktisk)

9 maj 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 mars 2025

Senast verifierad

1 mars 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera