血液透析患者におけるトリメチルアミン-N-オキシドの血漿レベルに対するプロバイオティクスの補給の影響を研究する (probiotic)

慢性腎臓病（CKD）は、補充療法を必要とする末期腎不全を引き起こす可能性があるため、重大な公衆衛生上の問題と考えられています。 迅速かつ正確な診断と適切な治療は、CKD の進行を遅らせることができます。末期腎疾患 (ESRD) は心血管機能の重大な変化と関連しています。体液、電解質、酸塩基平衡の恒常性。骨代謝、赤血球生成。そして血液凝固。 ESRDの有病率は世界中で急速に増加しており、全身麻酔下での手術を必要とする患者の数も増加しています。 ESRD 患者は、複数の併存疾患により周術期の罹患率と死亡率が著しく高いリスクがあります。 トリメチルアミン N-オキシド (TMAO) は、コリン、L-カルニチン、ベタインなどの栄養前駆体を含むトリメチルアミンに由来する腸内微生物叢の代謝産物です。 血漿 TMAO レベルの上昇と有害な心血管イベントとの間に強い関係があることが実証された臨床研究の数が増えています。 TMAO が心血管疾患患者の独立した危険因子と予後指標の両方として作用することは一般に同意されており、TMAO は心血管疾患患者の診断および治療のための潜在的なバイオマーカーおよび/または治療標的と考えられています。プロバイオティクスはそれらのアンタゴニストとして機能します。腸内でのTMAO前駆体分子の合成に関与し、TMAリアーゼの原因となる遺伝子に関連するmiRNAを調節する菌株で、最終的には食事前駆体からTMAへの変換に役割を果たす 対照群：40人の患者は標準治療のみを受ける。 介入群（プロバイオティクス群）：40人の患者は、標準治療とともに1日あたり50億単位のプロバイオティクスを3か月間投与されます。