Tutki probioottilisän vaikutusta trimetyyliamiini-N-oksidin plasmatasoon hemodialyysipotilailla (probiotic)

Kroonista munuaistautia (CKD) pidetään suurena kansanterveysongelmana, koska se voi johtaa loppuvaiheen munuaisten vajaatoimintaan, joka vaatii korvaushoitoa. Nopea ja tarkka diagnoosi yhdessä asianmukaisen hoidon kanssa voi viivyttää CKD:n etenemistä. Loppuvaiheen munuaistauti (ESRD) liittyy merkittäviin muutoksiin sydämen ja verisuonten toiminnassa; kehon nesteiden, elektrolyyttien ja happo-emästasapainon homeostaasi; luun aineenvaihdunta, erytropoieesi; ja veren hyytymistä. ESRD:n esiintyvyys kasvaa nopeasti maailmanlaajuisesti, samoin kuin yleisanestesiassa leikkausta tarvitsevien potilaiden määrä. ESRD-potilailla on huomattavasti korkeampi perioperatiivisen sairastuvuuden ja kuolleisuuden riski useiden samanaikaisten sairauksien vuoksi. Trimetyyliamiini-N-oksidi (TMAO) on suoliston mikrobiotan metaboliitti, joka on johdettu trimetyyliamiinista, joka sisältää ravinteiden esiasteita, kuten koliinia, L-karnitiinia ja betaiinia. Yhä useammat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet vahvan yhteyden kohonneiden plasman TMAO-tasojen ja haitallisten kardiovaskulaaristen tapahtumien välillä. Yleisesti ollaan yhtä mieltä siitä, että TMAO toimii sekä itsenäisenä riskitekijänä että ennusteindeksinä sydän- ja verisuonitautipotilaille. TMAO:ta pidetään mahdollisena biomarkkerina ja/tai terapeuttisena kohteena sydän- ja verisuonitautipotilaiden diagnosoinnissa ja hoidossa Probiootti toimii antagonistina potilaille kannat, jotka vastaavat TMAO-prekursorimolekyylien synteesistä suolistossa ja moduloivat miRNA:ita, jotka liittyvät geeneihin, jotka ovat vastuussa TMA-lyaaseista ja jotka lopulta vaikuttavat ruokavalion esiasteen muuntamiseen TMA-kontrolliryhmäksi: 40 potilasta saa vain normaalia hoitoaan . Interventioryhmä (probioottiryhmä): 40 potilasta saa probioottia 5 miljardia yksikköä päivässä tavallisella hoidolla 3 kuukauden ajan