Badanie wpływu suplementacji probiotykami na poziom N-tlenku trimetyloaminy w osoczu u pacjentów poddawanych hemodializie (probiotic)

Przewlekłą chorobę nerek (CKD) uważa się za poważny problem zdrowia publicznego, ponieważ może prowadzić do schyłkowej niewydolności nerek wymagającej terapii zastępczej. Szybka i trafna diagnoza wraz z odpowiednim leczeniem może opóźnić postęp PChN. Schyłkowa choroba nerek (ESRD) wiąże się ze znaczącymi zmianami w czynności układu sercowo-naczyniowego; homeostaza płynów ustrojowych, elektrolitów i równowagi kwasowo-zasadowej; metabolizm kości, erytropoeza; i krzepnięcie krwi. Częstość występowania ESRD szybko rośnie na całym świecie, podobnie jak liczba pacjentów wymagających operacji w znieczuleniu ogólnym. U pacjentów z ESRD ryzyko powikłań i śmiertelności w okresie okołooperacyjnym jest znacznie wyższe z powodu wielu chorób współistniejących. N-tlenek trimetyloaminy (TMAO) to metabolit mikroflory jelitowej pochodzący z trimetyloaminy zawierający prekursory składników odżywczych, takie jak cholina, L-karnityna i betaina. Coraz większa liczba badań klinicznych wykazała silny związek pomiędzy podwyższonym poziomem TMAO w osoczu a niekorzystnymi zdarzeniami sercowo-naczyniowymi. Powszechnie uważa się, że TMAO działa zarówno jako niezależny czynnik ryzyka, jak i wskaźnik prognostyczny dla pacjentów z chorobami układu krążenia. TMAO jest uważane za potencjalny biomarker i/lub cel terapeutyczny w diagnostyce i leczeniu pacjentów z chorobami układu krążenia. Probiotyki działają jako antagonista tych chorób. szczepy odpowiedzialne za syntezę cząsteczek prekursorowych TMAO w jelitach i modulujące miRNA związane z genami odpowiedzialnymi za liazy TMA i ostatecznie odgrywają rolę w konwersji prekursora diety do TMA Grupa kontrolna: 40 pacjentów otrzyma wyłącznie standardową terapię . Grupa interwencyjna (grupa probiotyczna): 40 pacjentów otrzyma probiotyk w dawce 5 miliardów jednostek dziennie w ramach standardowej terapii przez 3 miesiące