Studer effekten av probiotisk tilskudd på trimetylamin-N-oksid plasmanivå hos hemodialysepasienter (probiotic)

Kronisk nyresykdom (CKD) anses som et stort folkehelseproblem da det kan føre til nyresvikt i sluttstadiet, som krever erstatningsterapi. En rask og nøyaktig diagnose, sammen med riktig behandling, kan forsinke CKDs progresjon. End-stage renal disease (ESRD) er assosiert med betydelige endringer i kardiovaskulær funksjon; homeostase av kroppsvæske, elektrolytter og syre-base likevekt; benmetabolisme, erytropoese; og blodkoagulasjon. Prevalensen av ESRD øker raskt over hele verden, det samme er antallet pasienter som trenger kirurgi under generell anestesi. Pasienter med ESRD har betydelig høyere risiko for perioperativ morbiditet og dødelighet på grunn av flere komorbiditeter Trimethylamine N-oxide (TMAO) er en tarmmikrobiotametabolitt avledet fra trimetylaminholdige næringsstoffforløpere som kolin, L-karnitin og betain. Et økende antall kliniske studier har vist en sterk sammenheng mellom forhøyede plasma-TMAO-nivåer og uønskede kardiovaskulære hendelser. Det er enighet om at TMAO fungerer som både en uavhengig risikofaktor og en prognostisk indeks for pasienter med hjerte- og karsykdommer. TMAO anses som en potensiell biomarkør og/eller terapeutisk mål for diagnose og behandling av pasienter med kardiovaskulær sykdom. Probiotisk arbeid som antagonist for de stammer som er ansvarlige for syntesen av TMAO-forløpermolekyler i tarmen og modulerer miRNA-er assosiert med genene som er ansvarlige for TMA-lyaser og til slutt spiller en rolle i konvertering av diettforløper til TMA-kontrollgruppe: 40 pasienter vil kun motta standardbehandlingen. . Intervensjonsgruppe (probiotisk gruppe): 40 pasienter vil motta probiotiske 5 milliarder enheter per dag med standardbehandlingen i 3 måneder