クライアント中心の母乳育児サポート: ランダム化試験における初産婦の母親への影響 初産婦における母乳育児の自己効力感、態度、および問題点: ランダム化比較試験

研究のタイトル:

初産婦の母乳育児の自己効力感、態度、および問題に対するクライアントの健康行動に基づく母乳育児支援プログラムの相互作用モデルの効果: ランダム化比較試験

客観的：

この研究の主な目的は、クライアントの健康行動相互作用モデルに基づいた母乳育児支援プログラムが、初産婦の母乳育児の自己効力感、態度、問題に及ぼす影響を調査することです。

背景：

母乳育児は乳児栄養のゴールドスタンダードとして認識されており、乳児と母親の両方に多くの健康上の利点をもたらします。 その利点にもかかわらず、母乳育児率は世界的に依然として最適とは言えず、多くの母親が母乳育児の実践を妨げる課題に直面しています。 特に初産婦の母親において、母乳育児の自己効力感を高め、母乳育児に対する態度を改善するには、革新的な支援プログラムが必要です。

研究デザイン:

この研究は、事前テストと事後テストのデザインによるランダム化比較試験です。 この研究は、2024年9月から2026年12月まで、トルコのデニズリにある家族保健センターで実施される。

人口：

この研究には、募集時点で妊娠32週から40週の間にある初産婦の母親が含まれる。 参加者は介入グループまたは対照グループのいずれかにランダムに割り当てられます。

介入：

介入グループは、クライアントの健康行動の相互作用モデル (IMCHB) に基づいた構造化された母乳育児サポート プログラムを受けます。 このプログラムには以下が含まれます。

• 教育セッション: 妊娠後期に提供される対面セッションと教育資料 (パンフレットとビデオ)。
• 動機付け面接: 産後に特定の間隔 (生後 1 ～ 3 日、15 日、30 日、45 日、および 60 日) で実施される 5 回の対面の動機付け面接で、個人の課題に対処し、個別のサポートを提供します。
• フォローアップ サポート: 介入を強化し、継続的なサポートを提供するために、産後 4 か月と 5 か月に WhatsApp ビデオ通話による 2 つの追加のフォローアップ セッションを実施します。

対照群：

対照群は、追加の体系化されたプログラムなしで、定期的な母乳育児教育とサポートを含む、ファミリーヘルスセンターで提供される標準的なケアを受けることになります。

データ収集：

データは複数の時点で収集されます。

• ベースライン (妊娠 32 ～ 36 週): 人口統計情報、母乳育児の自己効力感、および態度の初期評価。
• 産後評価: 構造化されたアンケートとスケールを使用して、産後 1 ～ 3 日、15 日、30 日、45 日、60 日、3 か月、および 6 か月でデータを収集します。

介入の主要な構成要素:

• 教育内容: IMCHB モデルに基づいた教育資料の開発と普及、一般的な母乳育児の問題と技術に対処します。
• モチベーションを高める面接: 訓練を受けた医療専門家によって実施され、モチベーションを高め、母乳育児を成功させるための障壁に対処することに重点が置かれています。

サポート ツール: 追加のサポートを提供し、アクセシビリティを確保するためのモバイル通信 (WhatsApp) の使用。

結果:

主な結果には、検証済みの尺度で測定した母乳育児の自己効力感や態度の変化が含まれます。 副次的結果には、参加者によって報告された母乳育児の問題の頻度と性質が含まれます。

仮説:

1. 介入グループの母親は、対照グループと比較して、母乳育児の自己効力感がより高いことを示します。
2. 介入グループの母親は、対照グループと比較して母乳育児に対してより積極的な態度をとります。
3. 介入グループの母親は、対照グループと比較して母乳育児の問題を報告することが少なくなります。

統計分析：

データは社会科学統計パッケージ (SPSS) を使用して分析されます。 記述統計は人口統計データを要約します。 比較分析 (t 検定、ANOVA など) を実施して、介入群と​​対照群間の差異を評価します。 長期的なデータは、反復測定 ANOVA を使用して分析され、経時的な変化を評価します。

倫理的配慮：

この研究はパムッカレ大学の非介入臨床研究倫理委員会から承認を得ています。 すべての参加者からインフォームドコンセントが得られます。 研究全体を通じて、機密保持とデータセキュリティ対策が厳格に遵守されます。