抗生物質耐性細菌性角膜炎を治療するための新規アンチセンスオリゴヌクレオチド点眼薬 (ASOTARI)
2024年6月8日 更新者:Eye & ENT Hospital of Fudan University
この研究の目的は、重度の抗生物質耐性細菌性角膜炎の in vivo 治療における GP-asPNA の安全性と有効性を評価することです。
調査の概要
詳細な説明
これは、重度の抗生物質耐性細菌性角膜炎を患う成人 (18 ~ 70 歳) 参加者を対象としたアンチセンス オリゴヌクレオチド (ASO) の研究です。 参加者は20名程度を予定しております。
主に外傷や眼内外科手術によって引き起こされる感染性角膜炎や眼内炎は、人間の視覚の健康に重大な脅威をもたらしています。 その中でも、感染性角膜炎は発展途上国で最も一般的な失明性角膜症です。 私たちは、細菌特異的な ATP 結合カセット (ABC) 糖トランスポーターを介して、哺乳動物細胞ではなくさまざまな細菌に ASO を特異的に送達する、新しい種類のトロイの木馬戦略を開発しました。 グルコースポリマーで修飾されたアンチセンスペプチド核酸は、細胞透過性ペプチドと比較して、ヒト由来の多剤耐性大腸菌やメチシリン耐性黄色ブドウ球菌に選択的に取り込まれ、より高い取り込み率を示します。
追跡期間は90日であり、患者は治療後1日、3±1日、7±1日、14±2日、30±2日、および90±5日後に追跡調査される。
研究の種類
介入
入学 (推定)
20
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Jiaxu Hong, M.D., Ph.D
- 電話番号:+86-021-64377134
- メール:chengmingruicmr@163.com
研究場所
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、200031
- 募集
- Eye & ENT Hospital of Fudan University
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コンタクト:
- Jiaxu Hong, M.D.,Ph.D
- 電話番号:+86-021-64377134
- メール:chengmingruicmr@163.com
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 細菌性角膜炎患者の抗菌剤感受性検査の結果、多剤耐性細菌感染が示され、既存の市販の抗生物質ではこの疾患を効果的に制御できないことが判明した。
- 年齢は18歳以上。
- 全身性免疫性眼疾患はありません。
- まぶたの構造とまばたき機能が良好。
- 眼の構造と機能を評価することにより、視力回復の可能性が存在します。
- 被験者またはその法的保護者は自発的にこの研究に参加し、インフォームドコンセントに署名し、遵守し、フォローアップ訪問に協力します。
除外基準:
- 涙液コーティングとまばたき機能の喪失。
- シルマー検査の結果は、重度のドライアイ疾患の場合は 2mm 未満です。
- 妊娠中および授乳中の女性(この研究では、妊娠を尿妊娠検査陽性と定義します)。
- 現在は他の医薬品や医療機器の臨床試験に携わっています。
- -登録前30日以内の対象眼または対側眼の活動性眼感染症(眼瞼炎、感染性結膜炎、強膜炎、眼内炎を含むがこれらに限定されない)。
- 眼表面の悪性腫瘍。
- -ルシフェリンナトリウムに対するアレルギー反応またはアレルギーの既往、治療または診断に使用されるタンパク質製品に対するアレルギー、2種類以上の薬物または非薬物因子に対するアレルギー、または現在のアレルギー疾患。
- 経口、筋肉内、または静脈内投与を必要とする感染症に罹患している場合。
- 全身性免疫疾患の患者。
- 制御されていない臨床上の問題(重度の精神疾患、神経疾患、心血管疾患、呼吸器疾患、その他の全身疾患や悪性新生物など)。
- 効果的な避妊法ではありません。
- 高血圧がコントロールされていない場合、収縮期は160mmhg以上、拡張期は100mmhg以上になります。
- コントロールされていない糖尿病では、空腹時血糖値は 10.0umol/L 以上になります。
- 腎不全、血清クレアチニンが133umol/L以上。
- 不整脈、心筋虚血、心筋梗塞(心電図で診断)。
- 肝機能障害、al ANINE アミノトランスフェラーゼおよびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼのレベルが 80 IU/L を超えている。
- 血小板レベルは100,000 /μL未満、または450,000 /μLを超えています。
- ヘモグロビン値が 10.0g/dL (男性) または 9.0g/dL (女性) 未満である。
- 抗凝固剤は使用されておらず、プロトロンビン時間は16秒以上、活性化部分のトロンビン時間は50秒以上です。
- HIV 感染 (HIV 陽性)。
- 被験者は研究の遵守、またはインフォームドコンセントに署名する能力を欠いています。
- 現在、発熱や継続的な抗生物質治療など、全身感染の兆候が見られます(この研究では、全身感染は、定期的な血液検査での白血球、リンパ球、好中球の正常値からの逸脱として定義されました)。
- グルココルチコイドおよびその他の全身性免疫抑制薬の投与。
- その他治験に不適当と治験責任医師が判断した場合
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ASOシングルグループ
ASO点眼薬は局所投与により使用されます。
剤形:点眼液。
用量:20μL。
投与頻度:1日3回。
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予想される20人の参加者は、研究の目に点眼薬を介して投与される単一グループを受け取ります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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介入眼の細菌検査結果
時間枠:90日
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ELISA や PCR などの技術を使用して、RNA シーケンス データに基づいて細菌除去の有効性を評価します。
たとえば、リアルタイムポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) は、角膜生検サンプル中の 16S rRNA を同定するために利用されます。
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90日
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ASO点眼薬の眼科治療効果
時間枠:90日
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細隙灯生体顕微鏡検査により、潰瘍のサイズ、深さ、浸潤の減少をミリメートル単位で測定します。
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90日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインと比較して視覚的な改善
時間枠:90日
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1、3±1、7±1、14±2、30±2、90±5日目の視力検査結果に基づいて視力回復の進行状況を判断します。
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90日
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディディレクター:Jiaxu Hong, M.D., Ph.D、Eye, and ENT Hospital,Shanghai Medical College, Fudan University,Shanghai, China
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Austin A, Lietman T, Rose-Nussbaumer J. Update on the Management of Infectious Keratitis. Ophthalmology. 2017 Nov;124(11):1678-1689. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.05.012. Epub 2017 Sep 21.
- Brown ED, Wright GD. Antibacterial drug discovery in the resistance era. Nature. 2016 Jan 21;529(7586):336-43. doi: 10.1038/nature17042.
- Liu M, Chu B, Sun R, Ding J, Ye H, Yang Y, Wu Y, Shi H, Song B, He Y, Wang H, Hong J. Antisense Oligonucleotides Selectively Enter Human-Derived Antibiotic-Resistant Bacteria through Bacterial-Specific ATP-Binding Cassette Sugar Transporter. Adv Mater. 2023 Jul;35(28):e2300477. doi: 10.1002/adma.202300477. Epub 2023 May 26.
- Zhang Q, Song B, Xu Y, Yang Y, Ji J, Cao W, Lu J, Ding J, Cao H, Chu B, Hong J, Wang H, He Y. In vivo bioluminescence imaging of natural bacteria within deep tissues via ATP-binding cassette sugar transporter. Nat Commun. 2023 Apr 22;14(1):2331. doi: 10.1038/s41467-023-37827-9.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年10月11日
一次修了 (推定)
2024年10月1日
研究の完了 (推定)
2026年10月31日
試験登録日
最初に提出
2024年5月28日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年6月8日
最初の投稿 (実際)
2024年6月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年6月11日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年6月8日
最終確認日
2024年6月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。