- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06451172
Nieuwe antisense oligonucleotide-oogdruppels voor de behandeling van antibioticaresistente bacteriële keratitis (ASOTARI)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een onderzoek naar antisense-oligonucleotiden (ASO's) bij volwassen deelnemers (in de leeftijd van 18 tot 70 jaar) met ernstige antibioticaresistente bacteriële keratitis. Er zullen ongeveer 20 deelnemers ingeschreven zijn.
Infectieuze keratitis of endoftalmitis, voornamelijk veroorzaakt door trauma of intraoculaire chirurgische ingreep, vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid van het menselijk gezichtsvermogen. Onder hen is infectieuze keratitis de meest voorkomende verblindende keratopathie in ontwikkelingslanden. We ontwikkelen een nieuw soort Trojaanse strategie om ASO's specifiek in diverse bacteriën af te leveren in plaats van in zoogdiercellen via de bacteriespecifieke ATP-bindende cassette (ABC) suikertransporter. Vergeleken met hun celpenetrerende peptide-tegenhangers kan het met glucosepolymeer gemodificeerde antisense-peptidenucleïnezuur selectief worden geïnternaliseerd in van mensen afkomstige multiresistente Escherichia coli en methicilline-resistente Staphylococcus aureus, en ze vertonen een veel hogere opnamesnelheid.
De follow-upperiode was 90 dagen en de patiënten zullen 1 dag, 3±1 dag, 7±1 dag, 14±2 dagen, 30±2 dagen en 90±5 dagen na de behandeling worden gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jiaxu Hong, M.D., Ph.D
- Telefoonnummer: +86-021-64377134
- E-mail: chengmingruicmr@163.com
Studie Locaties
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200031
- Werving
- Eye & ENT Hospital of Fudan University
-
Contact:
- Jiaxu Hong, M.D.,Ph.D
- Telefoonnummer: +86-021-64377134
- E-mail: chengmingruicmr@163.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De resultaten van antimicrobiële gevoeligheidstests bij patiënten met bacteriële keratitis lieten multiresistente bacteriële infecties zien, en de bestaande commerciële antibiotica konden de ziekte niet effectief onder controle houden.
- Leeftijd ouder dan 18 jaar.
- Geen systemische immuunoogziekte.
- Goede ooglidstructuur en knipperfunctie.
- Bestaat het potentieel van visueel herstel door evaluatie van de oculaire structuur en functie.
- Proefpersonen of hun wettelijke voogden nemen vrijwillig deel aan dit onderzoek, ondertekenen geïnformeerde toestemming, goede naleving en medewerking aan vervolgbezoeken.
Uitsluitingscriteria:
- Traancoating en verlies van knipperfunctie.
- Het Schirmer-testresultaat is minder dan 2 mm voor ernstige droge ogen.
- Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven (zwangerschap wordt in dit onderzoek gedefinieerd als een positieve urinezwangerschapstest).
- Momenteel is hij betrokken bij klinische onderzoeken met andere medicijnen of medische hulpmiddelen.
- Actieve ooginfectie (inclusief maar niet beperkt tot: blefaritis, infectieuze conjunctivitis, sclerotitis, endoftalmitis) in het doeloog of contralateraal oog binnen 30 dagen vóór inschrijving.
- Kwaadaardige tumor aan het oogoppervlak.
- Een voorgeschiedenis van allergische reactie of allergie voor natriumluciferine, allergie voor eiwitproducten die worden gebruikt voor behandeling of diagnose, allergie voor ≥ 2 geneesmiddelen of niet-medicamenteuze factoren, of een huidige allergische ziekte.
- actueel bij een infectieziekte die orale, intramusculaire of intraveneuze toediening vereist.
- Patiënten met systemische immuunziekten.
- Alle ongecontroleerde klinische problemen (zoals ernstige mentale, neurologische, cardiovasculaire, respiratoire en andere systemische ziekten en kwaadaardige neoplasmata).
- Geen effectieve anticonceptie.
- Bij ongecontroleerde hypertensie is de systolische waarde niet minder dan 160 mmhg, de diastolische waarde niet minder dan 100 mmhg.
- Bij ongecontroleerde diabetes bedraagt de nuchtere glucosewaarde niet minder dan 10,0 µmol/l.
- Nierinsufficiëntie, serumcreatinine is meer dan 133umol/L.
- Aritmie, myocardiale ischemie, myocardinfarct (gediagnosticeerd door elektrocardiogram).
- Leverdisfunctie, al-ANINE-aminotransferase- en aspartaataminotransferase-niveaus zijn hoger dan 80 IE/l.
- Het bloedplaatjesniveau is lager dan 100.000 /uL of hoger dan 450.000 /uL.
- Het hemoglobineniveau is lager dan 10,0 g/dl (mannen) of 9,0 g/dl (vrouwen).
- Er werd geen antistollingsmiddel gebruikt, de protrombinetijd is hoger dan 16 seconden en de trombinetijd van het geactiveerde deel is hoger dan 50 seconden.
- HIV-infectie (HIV-positief).
- Proefpersonen voldoen niet aan het onderzoek of zijn niet in staat geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
- Er zijn momenteel tekenen van systemische infectie, waaronder koorts en voortdurende behandeling met antibiotica (in dit onderzoek werd systemische infectie gedefinieerd als afwijking van de normale waarden van witte bloedcellen, lymfocyten en neutrofielen bij routinematige bloedonderzoeken).
- Toediening van glucocorticoïden en andere systemische immunosuppressiva.
- De onderzoeker acht andere omstandigheden ongeschikt voor het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: ASO enkele groep
ASO oogdruppels worden gebruikt via de lokale overheid.
Doseringsvorm: oogdruppeloplossing.
Dosis: 20uL.
Toedieningsfrequentie: 3 keer per dag.
|
Naar verwachting zullen 20 deelnemers één groep toegediend krijgen via oogdruppels in het onderzoeksoog.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Resultaat van bacterietesten van het interventieoog
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Beoordeel de werkzaamheid van de bacterieklaring op basis van RNA-sequencinggegevens met behulp van technieken zoals ELISA en PCR.
Real-time polymerasekettingreactie (PCR) wordt bijvoorbeeld gebruikt om 16S-rRNA in corneabiopsiemonsters te identificeren.
|
90 dagen
|
|
Oftalmisch therapeutisch effect van ASO-oogdruppels
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Meet de afname in omvang, diepte en infiltraat van de zweer in millimeters met behulp van spleetlampbiomicroscopie.
|
90 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Visuele verbetering vergeleken met de uitgangswaarde
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Beoordeel de voortgang van het visuele herstel aan de hand van de resultaten van het visuele onderzoek op dag 1,3±1,7±1,14±2,30±2,90±5.
|
90 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Jiaxu Hong, M.D., Ph.D, Eye, and ENT Hospital,Shanghai Medical College, Fudan University,Shanghai, China
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Austin A, Lietman T, Rose-Nussbaumer J. Update on the Management of Infectious Keratitis. Ophthalmology. 2017 Nov;124(11):1678-1689. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.05.012. Epub 2017 Sep 21.
- Brown ED, Wright GD. Antibacterial drug discovery in the resistance era. Nature. 2016 Jan 21;529(7586):336-43. doi: 10.1038/nature17042.
- Liu M, Chu B, Sun R, Ding J, Ye H, Yang Y, Wu Y, Shi H, Song B, He Y, Wang H, Hong J. Antisense Oligonucleotides Selectively Enter Human-Derived Antibiotic-Resistant Bacteria through Bacterial-Specific ATP-Binding Cassette Sugar Transporter. Adv Mater. 2023 Jul;35(28):e2300477. doi: 10.1002/adma.202300477. Epub 2023 May 26.
- Zhang Q, Song B, Xu Y, Yang Y, Ji J, Cao W, Lu J, Ding J, Cao H, Chu B, Hong J, Wang H, He Y. In vivo bioluminescence imaging of natural bacteria within deep tissues via ATP-binding cassette sugar transporter. Nat Commun. 2023 Apr 22;14(1):2331. doi: 10.1038/s41467-023-37827-9.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 202301V1
- Fudan Eye and ENT Hospital (Andere identificatie: 202301V1)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .