- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06451172
Nye antisense oligonukleotid øyedråper for behandling av antibiotika-resistent bakteriell keratitt (ASOTARI)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en studie av antisense oligonukleotider (ASOs) hos voksne (i alderen 18 til 70) deltakere med alvorlig antibiotikaresistent bakteriell keratitt. Omtrent 20 deltakere vil bli påmeldt.
Infeksiøs keratitt eller endoftalmitt, hovedsakelig forårsaket av traumer eller intraokulær kirurgisk operasjon, har utgjort en alvorlig trussel mot menneskelig synshelse. Blant dem er infeksiøs keratitt den vanligste blendende keratopatien i utviklingsland. Vi utvikler en ny type trojanerstrategi for å spesifikt levere ASOer til forskjellige bakterier i stedet for pattedyrceller gjennom den bakteriespesifikke ATP-bindende kassetten (ABC) sukkertransportøren. Sammenlignet med deres cellepenetrerende peptid-motstykker, kan antisense-peptidnukleinsyren modifisert med glukosepolymer selektivt internaliseres til human-avledet multiresistent Escherichia coli og meticillin-resistent Staphylococcus aureus, og de viser en mye høyere opptakshastighet.
Oppfølgingsperioden var 90 dager, og pasientene vil følges opp 1 dager, 3±1 dager, 7±1 dager, 14±2 dager, 30±2 dager og 90±5 dager etter behandling.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jiaxu Hong, M.D., Ph.D
- Telefonnummer: +86-021-64377134
- E-post: chengmingruicmr@163.com
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200031
- Rekruttering
- Eye & ENT Hospital of Fudan University
-
Ta kontakt med:
- Jiaxu Hong, M.D.,Ph.D
- Telefonnummer: +86-021-64377134
- E-post: chengmingruicmr@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Resultatene av antimikrobiell følsomhetstesting hos pasienter med bakteriell keratitt viste multiresistente bakterielle infeksjoner, og de eksisterende kommersielle antibiotika kunne ikke effektivt kontrollere sykdommen.
- Alder over 18 år.
- Ingen systemisk immun øyesykdom.
- God øyelokkstruktur og blinkefunksjon.
- Eksisterer potensialet for visuell gjenoppretting ved evaluering av okulær struktur og funksjon.
- Forsøkspersonene eller deres juridiske verger deltar frivillig i denne studien, signerer informert samtykke, god etterlevelse og samarbeid med oppfølgingsbesøk.
Ekskluderingskriterier:
- Tårebelegg og tap av blinkfunksjon.
- Schirmers testresultat er mindre enn 2 mm for alvorlig tørre øyesykdom.
- Gravide og ammende kvinner (graviditet definert i denne studien som positiv uringraviditetstest).
- Er for tiden involvert i kliniske studier av andre legemidler eller medisinsk utstyr.
- Aktiv øyeinfeksjon (inkludert, men ikke begrenset til: blefaritt, infeksiøs konjunktivitt, sklerotitt, endoftalmitt) i måløye eller kontralateralt øye innen 30 dager før registrering.
- Okulær overflate ondartet svulst.
- En historie med allergisk reaksjon eller allergi mot natriumluciferin, allergi mot proteinprodukter brukt til behandling eller diagnose, allergi mot ≥ 2 legemidler eller ikke-medikamentelle faktorer, eller nåværende allergisk sykdom.
- aktuelle i en infeksjonssykdom som krever oral, intramuskulær eller intravenøs administrering.
- Pasienter med systemiske immunsykdommer.
- Eventuelle ukontrollerte kliniske problemer (som alvorlige mentale, nevrologiske, kardiovaskulære, respiratoriske og andre systemiske sykdommer og ondartede neoplasmer).
- Ikke effektiv prevensjon.
- Ved ukontrollert hypertensjon er systolisk ikke mindre enn 160 mmhg, diastolisk er ikke mindre enn 100 mmhg.
- Ved ukontrollert diabetes er fastende glukose ikke mindre enn 10,0 umol/L.
- Nyreinsuffisiens, serumkreatinin er mer enn 133umol/L.
- Arytmi, myokardiskemi, hjerteinfarkt (diagnostisert ved elektrokardiogram).
- Leverdysfunksjon, al ANINE aminotransferase og aspartat aminotransferase nivåer er høyere enn 80 IE/L.
- Blodplatenivået er under 100 000 /uL eller over 450 000 /uL.
- Hemoglobinnivået er under 10,0 g/dL (hann) eller 9,0 g/dL (hunn).
- Ingen antikoagulant ble brukt, protrombintiden er høyere enn 16 s, og trombintiden for den aktiverte delen er høyere enn 50 s.
- HIV-infeksjon (HIV-positiv).
- Forsøkspersonene mangler overholdelse av studien eller evnen til å signere informert samtykke.
- Det er for tiden tegn på systemisk infeksjon, inkludert feber og pågående antibiotikabehandling (i denne studien ble systemisk infeksjon definert som avvik fra normale verdier av hvite blodceller, lymfocytter og nøytrofiler på rutinemessige blodprøver).
- Administrering av glukokortikoider og andre systemiske immunsuppressive legemidler.
- Etterforskeren dømmer andre forhold som uegnet for rettssaken
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ASO Single Group
ASO øyedråper brukes gjennom den lokale administrasjonen.
Doseringsform: øyedråpeløsning.
Dose: 20uL.
Administrasjonshyppighet: 3 ganger daglig.
|
Forventet 20 deltakere vil motta en enkelt gruppe administrert via øyedråper i studieøyet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bakterietesting utfall av intervensjonsøye
Tidsramme: 90 dager
|
Vurder effekten av bakterieclearance basert på RNA-sekvenseringsdata ved bruk av teknikker som ELISA og PCR.
For eksempel brukes sanntids polymerasekjedereaksjon (PCR) for å identifisere 16S rRNA i hornhinnebiopsiprøver.
|
90 dager
|
|
Oftalmisk terapeutisk effekt av ASO øyedråper
Tidsramme: 90 dager
|
Mål reduksjonen i størrelse, dybde og infiltrasjon av såret i millimeter ved spaltelampebiomikroskopi.
|
90 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuell forbedring sammenlignet med baseline
Tidsramme: 90 dager
|
Vurder fremdriften for visuell restitusjon i henhold til visuelle undersøkelsesresultater på dag 1,3±1,7±1,14±2,30±2,90±5.
|
90 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Jiaxu Hong, M.D., Ph.D, Eye, and ENT Hospital,Shanghai Medical College, Fudan University,Shanghai, China
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Austin A, Lietman T, Rose-Nussbaumer J. Update on the Management of Infectious Keratitis. Ophthalmology. 2017 Nov;124(11):1678-1689. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.05.012. Epub 2017 Sep 21.
- Brown ED, Wright GD. Antibacterial drug discovery in the resistance era. Nature. 2016 Jan 21;529(7586):336-43. doi: 10.1038/nature17042.
- Liu M, Chu B, Sun R, Ding J, Ye H, Yang Y, Wu Y, Shi H, Song B, He Y, Wang H, Hong J. Antisense Oligonucleotides Selectively Enter Human-Derived Antibiotic-Resistant Bacteria through Bacterial-Specific ATP-Binding Cassette Sugar Transporter. Adv Mater. 2023 Jul;35(28):e2300477. doi: 10.1002/adma.202300477. Epub 2023 May 26.
- Zhang Q, Song B, Xu Y, Yang Y, Ji J, Cao W, Lu J, Ding J, Cao H, Chu B, Hong J, Wang H, He Y. In vivo bioluminescence imaging of natural bacteria within deep tissues via ATP-binding cassette sugar transporter. Nat Commun. 2023 Apr 22;14(1):2331. doi: 10.1038/s41467-023-37827-9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 202301V1
- Fudan Eye and ENT Hospital (Annen identifikator: 202301V1)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .