- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06451172
Novos colírios de oligonucleotídeos antisense para tratamento de ceratite bacteriana resistente a antibióticos (ASOTARI)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de oligonucleotídeos antisense (ASOs) em participantes adultos (idades de 18 a 70) com ceratite bacteriana grave resistente a antibióticos. Serão inscritos aproximadamente 20 participantes.
A ceratite infecciosa ou endoftalmite, causada principalmente por trauma ou operação cirúrgica intraocular, representa uma grave ameaça à saúde da visão humana. Entre elas, a ceratite infecciosa é a ceratopatia cegante mais comum nos países em desenvolvimento. Desenvolvemos um novo tipo de estratégia de Trojan para entregar especificamente ASOs em diversas bactérias, em vez de células de mamíferos, através do transportador de açúcar cassete de ligação de ATP (ABC) específico para bactérias. Em comparação com os seus homólogos peptídicos de penetração celular, o ácido nucleico peptídico anti-sentido modificado com polímero de glicose pode ser selectivamente internalizado em Escherichia coli multirresistente de origem humana e em Staphylococcus aureus resistente à meticilina, e apresentam uma taxa de absorção muito mais elevada.
O período de acompanhamento foi de 90 dias, e os pacientes serão acompanhados 1 dia, 3±1 dias, 7±1 dias, 14±2 dias, 30±2 dias e 90±5 dias após o tratamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Jiaxu Hong, M.D., Ph.D
- Número de telefone: +86-021-64377134
- E-mail: chengmingruicmr@163.com
Locais de estudo
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 200031
- Recrutamento
- Eye & ENT Hospital of Fudan University
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Contato:
- Jiaxu Hong, M.D.,Ph.D
- Número de telefone: +86-021-64377134
- E-mail: chengmingruicmr@163.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Os resultados dos testes de suscetibilidade antimicrobiana em pacientes com ceratite bacteriana mostraram infecções bacterianas multirresistentes, e os antibióticos comerciais existentes não conseguiram controlar eficazmente a doença.
- Idade acima de 18 anos.
- Nenhuma doença ocular imunológica sistêmica.
- Boa estrutura palpebral e função de piscar.
- Existe o potencial de recuperação visual pela avaliação da estrutura e função ocular.
- Os sujeitos ou seus responsáveis legais participam voluntariamente deste estudo, assinam consentimento informado, bom cumprimento e cooperação com visitas de acompanhamento.
Critério de exclusão:
- Revestimento lacrimal e perda da função de piscar.
- O resultado do teste de Schirmer é inferior a 2 mm para doença grave do olho seco.
- Mulheres grávidas e lactantes (gravidez definida neste estudo como teste de gravidez de urina positivo).
- Atualmente está envolvido em ensaios clínicos de outros medicamentos ou dispositivos médicos.
- Infecção ocular ativa (incluindo, mas não limitada a: blefarite, conjuntivite infecciosa, esclerotite, endoftalmite) no olho alvo ou olho contralateral nos 30 dias anteriores à inscrição.
- Tumor maligno de superfície ocular.
- História de reação alérgica ou alergia à luciferina sódica, alergia a produtos proteicos usados para tratamento ou diagnóstico, alergia a ≥ 2 medicamentos ou fatores não medicamentosos, ou doença alérgica atual.
- atual em uma doença infecciosa que requer administração oral, intramuscular ou intravenosa.
- Pacientes com doenças imunológicas sistêmicas.
- Quaisquer problemas clínicos não controlados (como doenças mentais, neurológicas, cardiovasculares, respiratórias e outras doenças sistêmicas graves e neoplasias malignas).
- Contracepção não eficaz.
- Na hipertensão não controlada, a sistólica não é inferior a 160 mmhg, a diastólica não é inferior a 100 mmhg.
- No diabetes não controlado, a glicemia de jejum não é inferior a 10,0umol/L.
- Insuficiência renal, creatinina sérica superior a 133umol/L.
- Arritmia, isquemia miocárdica, infarto do miocárdio (diagnosticado por eletrocardiograma).
- Disfunção hepática, os níveis de ANINA aminotransferase e aspartato aminotransferase são superiores a 80 UI/L.
- O nível de plaquetas está abaixo de 100.000 /uL ou acima de 450.000 /uL.
- O nível de hemoglobina está abaixo de 10,0g/dL (homens) ou 9,0g/dL (mulheres).
- Não foi utilizado anticoagulante, o tempo de protrombina é superior a 16s e o tempo de trombina da parte ativada é superior a 50s.
- Infecção por HIV (HIV-positivo).
- Os sujeitos não cumprem o estudo ou a capacidade de assinar o consentimento informado.
- Atualmente existem sinais de infecção sistêmica, incluindo febre e tratamento contínuo com antibióticos (neste estudo, a infecção sistêmica foi definida como desvio dos valores normais de glóbulos brancos, linfócitos e neutrófilos em exames de sangue de rotina).
- Administração de glicocorticóides e outros medicamentos imunossupressores sistêmicos.
- O investigador julga outras condições inadequadas para o julgamento
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo Único ASO
Os colírios ASO são usados pela administração local.
Forma farmacêutica: solução colírio.
Dose: 20uL.
Frequência de administração: 3 vezes ao dia.
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Os 20 participantes previstos receberão um único grupo administrado por meio de colírio no olho do estudo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Resultado do teste de bactérias do olho de intervenção
Prazo: 90 dias
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Avalie a eficácia da eliminação de bactérias com base em dados de sequenciamento de RNA usando técnicas como ELISA e PCR.
Por exemplo, a reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real é utilizada para identificar 16S rRNA em amostras de biópsia da córnea.
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90 dias
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Efeito terapêutico oftálmico do colírio ASO
Prazo: 90 dias
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Meça a diminuição do tamanho, profundidade e infiltração da úlcera em milímetros por biomicroscopia com lâmpada de fenda.
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90 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Melhoria visual em comparação com a linha de base
Prazo: 90 dias
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Avalie o progresso da recuperação visual de acordo com os resultados do exame visual no dia 1,3±1,7±1,14±2,30±2,90±5.
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90 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Jiaxu Hong, M.D., Ph.D, Eye, and ENT Hospital,Shanghai Medical College, Fudan University,Shanghai, China
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Austin A, Lietman T, Rose-Nussbaumer J. Update on the Management of Infectious Keratitis. Ophthalmology. 2017 Nov;124(11):1678-1689. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.05.012. Epub 2017 Sep 21.
- Brown ED, Wright GD. Antibacterial drug discovery in the resistance era. Nature. 2016 Jan 21;529(7586):336-43. doi: 10.1038/nature17042.
- Liu M, Chu B, Sun R, Ding J, Ye H, Yang Y, Wu Y, Shi H, Song B, He Y, Wang H, Hong J. Antisense Oligonucleotides Selectively Enter Human-Derived Antibiotic-Resistant Bacteria through Bacterial-Specific ATP-Binding Cassette Sugar Transporter. Adv Mater. 2023 Jul;35(28):e2300477. doi: 10.1002/adma.202300477. Epub 2023 May 26.
- Zhang Q, Song B, Xu Y, Yang Y, Ji J, Cao W, Lu J, Ding J, Cao H, Chu B, Hong J, Wang H, He Y. In vivo bioluminescence imaging of natural bacteria within deep tissues via ATP-binding cassette sugar transporter. Nat Commun. 2023 Apr 22;14(1):2331. doi: 10.1038/s41467-023-37827-9.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 202301V1
- Fudan Eye and ENT Hospital (Outro identificador: 202301V1)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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