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Nouveaux collyres oligonucléotidiques antisens pour le traitement de la kératite bactérienne résistante aux antibiotiques (ASOTARI)

8 juin 2024 mis à jour par: Eye & ENT Hospital of Fudan University
Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité du GP-asPNA pour le traitement in vivo de la kératite bactérienne sévère résistante aux antibiotiques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude sur les oligonucléotides antisens (ASO) chez des participants adultes (âgés de 18 à 70 ans) atteints de kératite bactérienne sévère résistante aux antibiotiques. Environ 20 participants seront inscrits.

La kératite infectieuse ou endophtalmie, principalement causée par un traumatisme ou une opération chirurgicale intraoculaire, constitue une menace grave pour la santé visuelle humaine. Parmi elles, la kératite infectieuse est la kératopathie cécitante la plus courante dans les pays en développement. Nous développons un nouveau type de stratégie de cheval de Troie pour délivrer spécifiquement des ASO dans diverses bactéries plutôt que dans des cellules de mammifères via le transporteur de sucre ABC (ATP-binding cassette) spécifique aux bactéries. Comparé à leurs homologues peptidiques pénétrant dans les cellules, l’acide nucléique peptidique antisens modifié avec un polymère de glucose peut être sélectivement internalisé dans Escherichia coli multirésistant d’origine humaine et dans Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, et ils affichent un taux d’absorption beaucoup plus élevé.

La période de suivi était de 90 jours et les patients seront suivis 1 jour, 3±1 jours, 7±1 jours, 14±2 jours, 30±2 jours et 90±5 jours après le traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200031
        • Recrutement
        • Eye & ENT Hospital of Fudan University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les résultats des tests de sensibilité aux antimicrobiens chez les patients atteints de kératite bactérienne ont montré des infections bactériennes multirésistantes, et les antibiotiques commerciaux existants ne pouvaient pas contrôler efficacement la maladie.
  • Âge supérieur à 18 ans.
  • Aucune maladie oculaire immunitaire systémique.
  • Bonne structure des paupières et fonction de clignotement.
  • Existe le potentiel de récupération visuelle par évaluation de la structure et de la fonction oculaires.
  • Les sujets ou leurs tuteurs légaux participent volontairement à cette étude, signent un consentement éclairé, une bonne conformité et une coopération avec les visites de suivi.

Critère d'exclusion:

  • Revêtement lacrymal et perte de la fonction de clignement.
  • Le résultat du test de Schirmer est inférieur à 2 mm pour une sécheresse oculaire grave.
  • Femmes enceintes et allaitantes (grossesse définie dans cette étude comme un test de grossesse urinaire positif).
  • Il participe actuellement à des essais cliniques sur d'autres médicaments ou dispositifs médicaux.
  • Infection oculaire active (y compris, mais sans s'y limiter : blépharite, conjonctivite infectieuse, sclérotite, endophtalmie) dans l'œil cible ou l'œil controlatéral dans les 30 jours précédant l'inscription.
  • Tumeur maligne de la surface oculaire.
  • Des antécédents de réaction allergique ou d'allergie à la luciférine de sodium, d'allergie aux produits protéiques utilisés pour le traitement ou le diagnostic, d'allergie à ≥ 2 médicaments ou facteurs non médicamenteux, ou d'une maladie allergique actuelle.
  • courant dans une maladie infectieuse nécessitant une administration orale, intramusculaire ou intraveineuse.
  • Patients atteints de maladies immunitaires systémiques.
  • Tout problème clinique incontrôlé (tel que maladies mentales, neurologiques, cardiovasculaires, respiratoires et autres maladies systémiques graves et néoplasmes malins).
  • Pas de contraception efficace.
  • Dans l'hypertension non contrôlée, la systolique n'est pas inférieure à 160 mmhg, la diastolique n'est pas inférieure à 100 mmhg.
  • En cas de diabète non contrôlé, la glycémie à jeun n'est pas inférieure à 10,0 umol/L.
  • Insuffisance rénale, la créatinine sérique est supérieure à 133 umol/L.
  • Arythmie, ischémie myocardique, infarctus du myocarde (diagnostiqué par électrocardiogramme).
  • Dysfonctionnement hépatique, les taux d'al ANINE aminotransférase et d'aspartate aminotransférase sont supérieurs à 80 UI/L.
  • Le taux de plaquettes est inférieur à 100 000 /uL ou supérieur à 450 000 /uL.
  • Le taux d'hémoglobine est inférieur à 10,0 g/dL (homme) ou 9,0 g/dL (femme).
  • Aucun anticoagulant n'a été utilisé, le temps de prothrombine est supérieur à 16 s et le temps de thrombine de la partie activée est supérieur à 50 s.
  • Infection par le VIH (séropositif).
  • Les sujets ne respectent pas l'étude ou n'ont pas la capacité de signer un consentement éclairé.
  • Il existe actuellement des signes d'infection systémique, notamment de la fièvre et un traitement antibiotique en cours (dans cette étude, l'infection systémique a été définie comme un écart par rapport aux valeurs normales des globules blancs, des lymphocytes et des neutrophiles lors des tests sanguins de routine).
  • Administration de glucocorticoïdes et d'autres médicaments immunosuppresseurs systémiques.
  • L'enquêteur juge d'autres conditions inappropriées pour le procès

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe unique ASO
Les gouttes ophtalmiques ASO sont utilisées par l'administration locale. Forme posologique : solution de collyre. Dose : 20 uL. Fréquence d'administration : 3 fois par jour.
Les 20 participants prévus recevront un seul groupe administré via des gouttes oculaires dans l'œil étudié.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultat des tests bactériologiques de l’œil d’intervention
Délai: 90 jours
Évaluez l'efficacité de l'élimination des bactéries sur la base des données de séquençage de l'ARN à l'aide de techniques telles que l'ELISA et la PCR. Par exemple, la réaction en chaîne par polymérase (PCR) en temps réel est utilisée pour identifier l’ARNr 16S dans les échantillons de biopsie cornéenne.
90 jours
Effet thérapeutique ophtalmique du collyre ASO
Délai: 90 jours
Mesurer la diminution de la taille, de la profondeur et de l’infiltrat de l’ulcère en millimètres par biomicroscopie à lampe à fente.
90 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration visuelle par rapport à la ligne de base
Délai: 90 jours
Jugez la progression de la récupération visuelle en fonction des résultats de l'examen visuel aux jours 1, 3 ± 1, 7 ± 1, 14 ± 2, 30 ± 2, 90 ± 5.
90 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Jiaxu Hong, M.D., Ph.D, Eye, and ENT Hospital,Shanghai Medical College, Fudan University,Shanghai, China

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 octobre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 mai 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 juin 2024

Première publication (Réel)

11 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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