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根治的前立腺切除術後の勃起機能を回復するための神経移植技術 (PRP-NR)

2025年4月15日 更新者:Victor McPherson、Sir Mortimer B. Davis - Jewish General Hospital

パイロット試験:根治的前立腺切除術後の持続性勃起不全患者の勃起機能を回復するための体性自律神経移植技術のパイロット研究

前立腺がんに対する根治的前立腺切除術後に勃起機能を失った患者の勃起機能を回復するために、体細胞から自律神経への移植手術を受けた患者の安全性と1年間の勃起回復の成果を評価する単群前向きパイロット試験。 この研究では、前立腺切除術後18か月以上持続する勃起不全を患っている合計10人の患者が、根治的前立腺切除術後の神経回復処置(PRP-NR)を受ける予定です。

調査の概要

詳細な説明

研究者らは、PRP-NR手術を受けた患者の安全性と1年間の勃起回復結果を評価する単群前向きパイロット研究を提案している。 合計 10 人の患者が PRP-NR 手術を受ける予定です。これは、腸骨鼠径神経の移植片を利用して、陰茎背神経と海綿体の両側を端から端まで接続する新しい神経移植手術です。勃起機能を回復します。 参加者は IIEF-5 および SF-MPQ アンケートによるベースライン評価を受け、その後、4 週間、3 週間、6 週間、12 週間、18 週間、および 4 週間後の術後の標準治療来院時にこれらのアンケートで再評価を受けます。 24ヶ月。 術後の安全性は、術前および術後のケア中に臨床的に検出された合併症を記録することによって評価されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

10

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Quebec
      • Montréal、Quebec、カナダ、H3T 1E2
        • Jewish General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 前立腺切除術後18か月以上持続する前立腺切除術後の勃起不全があり、その結果、PDE5-I薬の助けを借りて性交を達成できない患者。
  2. 患者は前立腺切除術前の良好な勃起機能を有しており、歴史的機能の自己申告によるベースライン IIEF スコアが 17 以上である必要があります。

除外基準:

  1. 以前に骨盤放射線治療を受けた患者
  2. 診断時の年齢が18歳未満の患者
  3. 法的に無能力な患者
  4. アンケートに記入することができず、アンケートの記入を手伝ってくれる同伴者がいない患者
  5. 既存の神経疾患のある患者
  6. 鼠径ヘルニア修復のための両側手術歴のある患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:PRP-NR
根治的前立腺切除術後の神経回復処置
体性神経から自律神経への移植手術。鼠径管から採取した腸骨鼠径神経の神経移植片を使用して、陰茎背神経と陰茎海綿体の両側の端と側を接合します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主な成果は、特に操作の安全性です。これは、Clavian-Dindo 分類で定義されている有害事象によって測定されます。測定値は、グレード I (考えられる最良の結果) からグレード V (考えられる最悪の結果) まで変化します。
時間枠:学習完了までの平均2年

グレード I - 通常の p/o コースからの逸脱。 薬理学的治療や外科的治療、内視鏡や放射線医学的介入は必要ありませんでした。 制吐薬、解熱薬、鎮痛薬、利尿薬、電解質、理学療法などの許容可能な治療薬。 創傷感染症、小さな膿瘍がある場合はベッドサイドでの切開が必要です。

グレード II - 通常のコースが変更されました。 グレード I 以外の薬理学的管理。輸血や完全中心静脈栄養も含まれます。

グレード III - さまざまな程度の介入を必要とする合併症。 グレード IIIa は、局所麻酔下での介入を必要とする合併症です。 グレード IIIb は、全身麻酔または硬膜外麻酔を必要とする介入です。

グレード IV - 患者の生命を脅かす合併症 (中枢神経系合併症を含む)。集中治療室のサポートが必要です。 グレード IVa は単一臓器機能不全(透析を含む)です。 グレード IVb は多臓器不全です。

グレード V - 患者の死亡。

学習完了までの平均2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
国際勃起機能指数-5 (IIEF-5)
時間枠:PRP-NR後4週間

IIEF-5 は、診断ツールとして国際勃起機能指数 (IIEF-5) の 5 項目の要約版を使用して、非選択集団における勃起不全 (ED) の有病率を判定するために使用されます。

各回答には 1 (非常に低い) から 5 (非常に高い) までのスコアが付いています。 すべての回答の合計により、1 ~ 7 (重度の ED - 最悪の結果)、8 ~ 11 (中等度の ED)、12 ~ 16 (軽度から中等度の ED)、17 ~ 21 (軽度の ED)、および 22- の最終結果が得られます。 25 (ED なし - 最良の結果)。

PRP-NR後4週間
国際勃起機能指数-5 (IIEF-5)
時間枠:PRP-NR後3ヶ月

IIEF-5 は、診断ツールとして国際勃起機能指数 (IIEF-5) の 5 項目の要約版を使用して、非選択集団における勃起不全 (ED) の有病率を判定するために使用されます。

各回答には 1 (非常に低い) から 5 (非常に高い) までのスコアが付いています。 すべての回答の合計により、1 ~ 7 (重度の ED - 最悪の結果)、8 ~ 11 (中等度の ED)、12 ~ 16 (軽度から中等度の ED)、17 ~ 21 (軽度の ED)、および 22- の最終結果が得られます。 25 (ED なし - 最良の結果)。

PRP-NR後3ヶ月
国際勃起機能指数-5 (IIEF-5)
時間枠:PRP-NR後6か月

IIEF-5 は、診断ツールとして国際勃起機能指数 (IIEF-5) の 5 項目の要約版を使用して、非選択集団における勃起不全 (ED) の有病率を判定するために使用されます。

各回答には 1 (非常に低い) から 5 (非常に高い) までのスコアが付いています。 すべての回答の合計により、1 ~ 7 (重度の ED - 最悪の結果)、8 ~ 11 (中等度の ED)、12 ~ 16 (軽度から中等度の ED)、17 ~ 21 (軽度の ED)、および 22- の最終結果が得られます。 25 (ED なし - 最良の結果)。

PRP-NR後6か月
国際勃起機能指数-5 (IIEF-5)
時間枠:PRP-NR後12か月

IIEF-5 は、診断ツールとして国際勃起機能指数 (IIEF-5) の 5 項目の要約版を使用して、非選択集団における勃起不全 (ED) の有病率を判定するために使用されます。

各回答には 1 (非常に低い) から 5 (非常に高い) までのスコアが付いています。 すべての回答の合計により、1 ~ 7 (重度の ED - 最悪の結果)、8 ~ 11 (中等度の ED)、12 ~ 16 (軽度から中等度の ED)、17 ~ 21 (軽度の ED)、および 22- の最終結果が得られます。 25 (ED なし - 最良の結果)。

PRP-NR後12か月
国際勃起機能指数-5 (IIEF-5)
時間枠:PRP-NR後18か月

IIEF-5 は、診断ツールとして国際勃起機能指数 (IIEF-5) の 5 項目の要約版を使用して、非選択集団における勃起不全 (ED) の有病率を判定するために使用されます。

各回答には 1 (非常に低い) から 5 (非常に高い) までのスコアが付いています。 すべての回答の合計により、1 ~ 7 (重度の ED - 最悪の結果)、8 ~ 11 (中等度の ED)、12 ~ 16 (軽度から中等度の ED)、17 ~ 21 (軽度の ED)、および 22- の最終結果が得られます。 25 (ED なし - 最良の結果)。

PRP-NR後18か月
国際勃起機能指数-5 (IIEF-5)
時間枠:PRP-NR後24か月

IIEF-5 は、診断ツールとして国際勃起機能指数 (IIEF-5) の 5 項目の要約版を使用して、非選択集団における勃起不全 (ED) の有病率を判定するために使用されます。

各回答には 1 (非常に低い) から 5 (非常に高い) までのスコアが付いています。 すべての回答の合計により、1 ~ 7 (重度の ED - 最悪の結果)、8 ~ 11 (中等度の ED)、12 ~ 16 (軽度から中等度の ED)、17 ~ 21 (軽度の ED)、および 22- の最終結果が得られます。 25 (ED なし - 最良の結果)。

PRP-NR後24か月
短い形式のマギル疼痛アンケート (SF-MPQ)
時間枠:PRP-NR後4週間

SF-MPQ は、術後の痛みを測定するために設計されました。 SF-MPQ の主な構成要素は、強度スケールで 0 = なし、1 = 軽度、2 = 中程度、または 3 = 重度として評価される 15 の記述子 (11 は感覚、4 は感情) で構成されます。 3 つの痛みのスコアは、感覚、感情、および総合記述子に対して選択された単語の強度ランク値の合計から導出されます。

スコアの合計により、さまざまな結果が得られます。スコア 0 (痛みなし - 考えられる最良の結果) からスコア 45 (最も激しい痛み - 考えられる最悪の結果)

PRP-NR後4週間
短い形式のマギル疼痛アンケート (SF-MPQ)
時間枠:PRP-NR後3ヶ月

SF-MPQ は、術後の痛みを測定するために設計されました。 SF-MPQ の主な構成要素は、強度スケールで 0 = なし、1 = 軽度、2 = 中程度、または 3 = 重度として評価される 15 の記述子 (11 は感覚、4 は感情) で構成されます。 3 つの痛みのスコアは、感覚、感情、および総合記述子に対して選択された単語の強度ランク値の合計から導出されます。

スコアの合計により、さまざまな結果が得られます。スコア 0 (痛みなし - 考えられる最良の結果) からスコア 45 (最も激しい痛み - 考えられる最悪の結果)

PRP-NR後3ヶ月
短い形式のマギル疼痛アンケート (SF-MPQ)
時間枠:PRP-NR後6か月

SF-MPQ は、術後の痛みを測定するために設計されました。 SF-MPQ の主な構成要素は、強度スケールで 0 = なし、1 = 軽度、2 = 中程度、または 3 = 重度として評価される 15 の記述子 (11 は感覚、4 は感情) で構成されます。 3 つの痛みのスコアは、感覚、感情、および総合記述子に対して選択された単語の強度ランク値の合計から導出されます。

スコアの合計により、さまざまな結果が得られます。スコア 0 (痛みなし - 考えられる最良の結果) からスコア 45 (最も激しい痛み - 考えられる最悪の結果)

PRP-NR後6か月
短い形式のマギル疼痛アンケート (SF-MPQ)
時間枠:PRP-NR後12か月

SF-MPQ は、術後の痛みを測定するために設計されました。 SF-MPQ の主な構成要素は、強度スケールで 0 = なし、1 = 軽度、2 = 中程度、または 3 = 重度として評価される 15 の記述子 (11 は感覚、4 は感情) で構成されます。 3 つの痛みのスコアは、感覚、感情、および総合記述子に対して選択された単語の強度ランク値の合計から導出されます。

スコアの合計により、さまざまな結果が得られます。スコア 0 (痛みなし - 考えられる最良の結果) からスコア 45 (最も激しい痛み - 考えられる最悪の結果)

PRP-NR後12か月
短い形式のマギル疼痛アンケート (SF-MPQ)
時間枠:PRP-NR後18か月

SF-MPQ は、術後の痛みを測定するために設計されました。 SF-MPQ の主な構成要素は、強度スケールで 0 = なし、1 = 軽度、2 = 中程度、または 3 = 重度として評価される 15 の記述子 (11 は感覚、4 は感情) で構成されます。 3 つの痛みのスコアは、感覚、感情、および総合記述子に対して選択された単語の強度ランク値の合計から導出されます。

スコアの合計により、さまざまな結果が得られます。スコア 0 (痛みなし - 考えられる最良の結果) からスコア 45 (最も激しい痛み - 考えられる最悪の結果)

PRP-NR後18か月
短い形式のマギル疼痛アンケート (SF-MPQ)
時間枠:PRP-NR後24か月

SF-MPQ は、術後の痛みを測定するために設計されました。 SF-MPQ の主な構成要素は、強度スケールで 0 = なし、1 = 軽度、2 = 中程度、または 3 = 重度として評価される 15 の記述子 (11 は感覚、4 は感情) で構成されます。 3 つの痛みのスコアは、感覚、感情、および総合記述子に対して選択された単語の強度ランク値の合計から導出されます。

スコアの合計により、さまざまな結果が得られます。スコア 0 (痛みなし - 考えられる最良の結果) からスコア 45 (最も激しい痛み - 考えられる最悪の結果)

PRP-NR後24か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Victor McPherson, MD、Jewish General Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年7月17日

一次修了 (推定)

2027年3月1日

研究の完了 (推定)

2027年9月1日

試験登録日

最初に提出

2024年5月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年6月10日

最初の投稿 (実際)

2024年6月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年4月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年4月15日

最終確認日

2025年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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