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Técnica de injerto de nervios para restaurar la función eréctil después de la prostatectomía radical (PRP-NR)

15 de abril de 2025 actualizado por: Victor McPherson, Sir Mortimer B. Davis - Jewish General Hospital

Ensayo piloto: estudio piloto de la técnica de injerto de nervios autónomos somáticos para restaurar la función eréctil en pacientes con disfunción eréctil persistente posprostatectomía radical

Un ensayo piloto prospectivo de un solo grupo que evalúa la seguridad y los resultados de recuperación eréctil a 1 año de pacientes sometidos a un procedimiento de injerto de nervio somático a autónomo para restaurar la función eréctil en pacientes que han perdido la función eréctil después de una prostatectomía radical por cáncer de próstata. Durante este estudio, un total de 10 pacientes que tienen disfunción eréctil persistente durante más de 18 meses después de la prostatectomía se someterán a un procedimiento de restauración del nervio posprostatectomía radical (PRP-NR).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los investigadores proponen un estudio piloto prospectivo de un solo brazo que evalúa la seguridad y los resultados de recuperación eréctil al año de pacientes sometidos al procedimiento PRP-NR. Un total de 10 pacientes se someterán al procedimiento PRP-NR, que es un novedoso procedimiento de injerto nervioso que utilizará un injerto del nervio ilioinguial para realizar una conexión bilateral de extremo a lado entre el nervio dorsal del pene y los cuerpos cavernosos con la intención de restaurar la función eréctil. Los participantes tendrán una evaluación inicial con los cuestionarios IIEF-5 y SF-MPQ, y luego tendrán una reevaluación con estos cuestionarios en sus visitas postoperatorias estándar de atención a las 4 semanas, 3, 6, 12, 18 y 24 meses. La seguridad posoperatoria se evaluará registrando cualquier complicación clínicamente detectada durante su atención peri y posoperatoria.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canadá, H3T 1E2
        • Jewish General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con disfunción eréctil persistente posterior a la prostatectomía más de 18 meses después de la prostatectomía y que resulta en la incapacidad de lograr relaciones sexuales con la ayuda de medicamentos PDE5-I.
  2. Los pacientes deben haber tenido una buena función eréctil antes de la prostatectomía con una puntuación IIEF inicial de ≥17 en la evaluación autoinformada de la función histórica.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con radioterapia pélvica previa.
  2. Pacientes < 18 años al diagnóstico
  3. Pacientes legalmente incapaces
  4. Pacientes que no pueden completar cuestionarios y no tienen un acompañante que los ayude a completarlos.
  5. Pacientes con enfermedad neurológica preexistente.
  6. Pacientes con antecedentes de cirugías bilaterales para reparación de hernia inguinal.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: PRP-NR
Procedimiento de restauración del nervio post prostatectomía radical
Un procedimiento de injerto de nervio somático a autónomo que utilizará un injerto de nervio ilioinguinal extraído del canal inguinal para realizar una unión bilateral de extremo a lado entre el nervio dorsal del pene y los cuerpos cavernosos del pene.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El resultado principal es específicamente la seguridad de la operación. Esto se medirá mediante eventos adversos según lo definido por la clasificación de Clavian-Dindo. La medición varía desde el Grado I (mejor resultado posible) hasta el Grado V (peor resultado posible).
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años.

Grado I - Desviación del curso p/o normal. No requirieron tratamiento farmacológico ni quirúrgico, intervenciones endoscópicas ni radiológicas. Medicamentos terapéuticos aceptables como antieméticos, antipiréticos, analgésicos, diuréticos, electrolitos, fisioterapia. Infecciones de heridas, pequeños abscesos que requieren incisión al lado de la cama.

Grado II - Curso normal alterado. Manejo farmacológico distinto del Grado I. También se incluyen las transfusiones de sangre y la nutrición parenteral total.

Grado III: complicaciones que requieren intervención de diversos grados. El grado IIIa son complicaciones que requieren una intervención realizada bajo anestesia local. El grado IIIb son intervenciones que requieren anestesia general o epidural.

Grado IV: Complicaciones que amenazan la vida de los pacientes (incluidas las complicaciones del sistema nervioso central) y que requieren apoyo de la Unidad de Tratamiento Intensivo. El grado IVa son disfunción de un solo órgano (incluida la diálisis). El grado IVb es una disfunción multiorgánica.

Grado V: Muerte de un paciente.

Hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice internacional de función eréctil-5 (IIEF-5)
Periodo de tiempo: 4 semanas después del PRP-NR

El IIEF-5 se utiliza para determinar la prevalencia de disfunción eréctil (DE) en una población no seleccionada utilizando la versión abreviada de 5 ítems del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5) como herramienta de diagnóstico.

Cada respuesta tiene una puntuación de 1 (muy baja) a 5 (muy alta). La suma de todas las respuestas da un resultado final de 1-7 (DE grave - peor resultado), 8-11 (DE moderada), 12-16 (DE leve-moderada), 17-21 (DE leve) y 22- 25 (Sin DE - Mejor resultado).

4 semanas después del PRP-NR
Índice internacional de función eréctil-5 (IIEF-5)
Periodo de tiempo: 3 meses post PRP-NR

El IIEF-5 se utiliza para determinar la prevalencia de disfunción eréctil (DE) en una población no seleccionada utilizando la versión abreviada de 5 ítems del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5) como herramienta de diagnóstico.

Cada respuesta tiene una puntuación de 1 (muy baja) a 5 (muy alta). La suma de todas las respuestas da un resultado final de 1-7 (DE grave - peor resultado), 8-11 (DE moderada), 12-16 (DE leve-moderada), 17-21 (DE leve) y 22- 25 (Sin DE - Mejor resultado).

3 meses post PRP-NR
Índice internacional de función eréctil-5 (IIEF-5)
Periodo de tiempo: 6 meses post PRP-NR

El IIEF-5 se utiliza para determinar la prevalencia de disfunción eréctil (DE) en una población no seleccionada utilizando la versión abreviada de 5 ítems del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5) como herramienta de diagnóstico.

Cada respuesta tiene una puntuación de 1 (muy baja) a 5 (muy alta). La suma de todas las respuestas da un resultado final de 1-7 (DE grave - peor resultado), 8-11 (DE moderada), 12-16 (DE leve-moderada), 17-21 (DE leve) y 22- 25 (Sin DE - Mejor resultado).

6 meses post PRP-NR
Índice internacional de función eréctil-5 (IIEF-5)
Periodo de tiempo: 12 meses post PRP-NR

El IIEF-5 se utiliza para determinar la prevalencia de disfunción eréctil (DE) en una población no seleccionada utilizando la versión abreviada de 5 ítems del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5) como herramienta de diagnóstico.

Cada respuesta tiene una puntuación de 1 (muy baja) a 5 (muy alta). La suma de todas las respuestas da un resultado final de 1-7 (DE grave - peor resultado), 8-11 (DE moderada), 12-16 (DE leve-moderada), 17-21 (DE leve) y 22- 25 (Sin DE - Mejor resultado).

12 meses post PRP-NR
Índice internacional de función eréctil-5 (IIEF-5)
Periodo de tiempo: 18 meses post PRP-NR

El IIEF-5 se utiliza para determinar la prevalencia de disfunción eréctil (DE) en una población no seleccionada utilizando la versión abreviada de 5 ítems del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5) como herramienta de diagnóstico.

Cada respuesta tiene una puntuación de 1 (muy baja) a 5 (muy alta). La suma de todas las respuestas da un resultado final de 1-7 (DE grave - peor resultado), 8-11 (DE moderada), 12-16 (DE leve-moderada), 17-21 (DE leve) y 22- 25 (Sin DE - Mejor resultado).

18 meses post PRP-NR
Índice internacional de función eréctil-5 (IIEF-5)
Periodo de tiempo: 24 meses post PRP-NR

El IIEF-5 se utiliza para determinar la prevalencia de disfunción eréctil (DE) en una población no seleccionada utilizando la versión abreviada de 5 ítems del Índice Internacional de Función Eréctil (IIEF-5) como herramienta de diagnóstico.

Cada respuesta tiene una puntuación de 1 (muy baja) a 5 (muy alta). La suma de todas las respuestas da un resultado final de 1-7 (DE grave - peor resultado), 8-11 (DE moderada), 12-16 (DE leve-moderada), 17-21 (DE leve) y 22- 25 (Sin DE - Mejor resultado).

24 meses post PRP-NR
Cuestionario breve de dolor de McGill (SF-MPQ)
Periodo de tiempo: 4 semanas después del PRP-NR

El SF-MPQ fue diseñado para medir el dolor posquirúrgico. El componente principal del SF-MPQ consta de 15 descriptores (11 sensoriales; 4 afectivos) que se clasifican en una escala de intensidad como 0 = ninguno, 1 = leve, 2 = moderado o 3 = severo. Se derivan tres puntuaciones de dolor de la suma de los valores de rango de intensidad de las palabras elegidas para los descriptores sensorial, afectivo y total.

La suma de las puntuaciones da una variedad de resultados; una puntuación de 0 (sin dolor - Mejor resultado posible) a una puntuación de 45 (dolor más intenso - Peor resultado posible)

4 semanas después del PRP-NR
Cuestionario breve de dolor de McGill (SF-MPQ)
Periodo de tiempo: 3 meses post PRP-NR

El SF-MPQ fue diseñado para medir el dolor posquirúrgico. El componente principal del SF-MPQ consta de 15 descriptores (11 sensoriales; 4 afectivos) que se clasifican en una escala de intensidad como 0 = ninguno, 1 = leve, 2 = moderado o 3 = severo. Se derivan tres puntuaciones de dolor de la suma de los valores de rango de intensidad de las palabras elegidas para los descriptores sensorial, afectivo y total.

La suma de las puntuaciones da una variedad de resultados; una puntuación de 0 (sin dolor - Mejor resultado posible) a una puntuación de 45 (dolor más intenso - Peor resultado posible)

3 meses post PRP-NR
Cuestionario breve de dolor de McGill (SF-MPQ)
Periodo de tiempo: 6 meses post PRP-NR

El SF-MPQ fue diseñado para medir el dolor posquirúrgico. El componente principal del SF-MPQ consta de 15 descriptores (11 sensoriales; 4 afectivos) que se clasifican en una escala de intensidad como 0 = ninguno, 1 = leve, 2 = moderado o 3 = severo. Se derivan tres puntuaciones de dolor de la suma de los valores de rango de intensidad de las palabras elegidas para los descriptores sensorial, afectivo y total.

La suma de las puntuaciones da una variedad de resultados; una puntuación de 0 (sin dolor - Mejor resultado posible) a una puntuación de 45 (dolor más intenso - Peor resultado posible)

6 meses post PRP-NR
Cuestionario breve de dolor de McGill (SF-MPQ)
Periodo de tiempo: 12 meses post PRP-NR

El SF-MPQ fue diseñado para medir el dolor posquirúrgico. El componente principal del SF-MPQ consta de 15 descriptores (11 sensoriales; 4 afectivos) que se clasifican en una escala de intensidad como 0 = ninguno, 1 = leve, 2 = moderado o 3 = severo. Se derivan tres puntuaciones de dolor de la suma de los valores de rango de intensidad de las palabras elegidas para los descriptores sensorial, afectivo y total.

La suma de las puntuaciones da una variedad de resultados; una puntuación de 0 (sin dolor - Mejor resultado posible) a una puntuación de 45 (dolor más intenso - Peor resultado posible)

12 meses post PRP-NR
Cuestionario breve de dolor de McGill (SF-MPQ)
Periodo de tiempo: 18 meses post PRP-NR

El SF-MPQ fue diseñado para medir el dolor posquirúrgico. El componente principal del SF-MPQ consta de 15 descriptores (11 sensoriales; 4 afectivos) que se clasifican en una escala de intensidad como 0 = ninguno, 1 = leve, 2 = moderado o 3 = severo. Se derivan tres puntuaciones de dolor de la suma de los valores de rango de intensidad de las palabras elegidas para los descriptores sensorial, afectivo y total.

La suma de las puntuaciones da una variedad de resultados; una puntuación de 0 (sin dolor - Mejor resultado posible) a una puntuación de 45 (dolor más intenso - Peor resultado posible)

18 meses post PRP-NR
Cuestionario breve de dolor de McGill (SF-MPQ)
Periodo de tiempo: 24 meses post PRP-NR

El SF-MPQ fue diseñado para medir el dolor posquirúrgico. El componente principal del SF-MPQ consta de 15 descriptores (11 sensoriales; 4 afectivos) que se clasifican en una escala de intensidad como 0 = ninguno, 1 = leve, 2 = moderado o 3 = severo. Se derivan tres puntuaciones de dolor de la suma de los valores de rango de intensidad de las palabras elegidas para los descriptores sensorial, afectivo y total.

La suma de las puntuaciones da una variedad de resultados; una puntuación de 0 (sin dolor - Mejor resultado posible) a una puntuación de 45 (dolor más intenso - Peor resultado posible)

24 meses post PRP-NR

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Victor McPherson, MD, Jewish General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

14 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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