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PRP後の変形性膝関節症におけるマリガンとメイトランドのテクニック

2025年7月3日 更新者:Riphah International University

Prp後の変形性膝関節症における痛み、可動域、機能障害に対するマリガン技術とメイトランド技術の効果の比較

変形性膝関節症(OA)は、今日、障害の主な原因となっています。 変形性関節症としても知られる変形性関節症 (OA) は、通常、磨耗と関節軟骨の進行性損失の結果です。 高齢者に最も多く見られ、一次性と二次性の2つのタイプに分けられます。 多血小板血漿 (PRP) は、高濃度、具体的には通常の血液の 3 ~ 5 倍の血小板を含む自己血液製剤です。 PRP には、軟骨細胞の増殖と細胞外マトリックスの合成を促進する、血管内皮増殖因子、血小板由来増殖因子、トランスフォーミング増殖因子 β などの自己増殖因子が高濃度で含まれています。 PRPは、その簡単な調製方法、低コスト、および高い安全性のため、スポーツ傷害の分野でますます使用されています。ランダム化臨床試験は、ムルタンのイブネ・シーナ病院で実施されます。 非確率的利便サンプリング技術を適用して、コンピュータによる無作為化によってグループ A とグループ B に割り当てられる患者を登録し、データを収集します。 サンプルサイズは36になります。 抽選により3組に割り当てます。 グループ A には MWM が与えられ、グループ B にはメイトランド技術が与えられますが、グループ C にはベースライン治療のみが行われます。 研究は10か月以内に完了します。 研究の主な結果の尺度は、痛み、可動域、機能状態です。 データは SPSS ソフトウェア バージョン 25 を使用して分析されます。 Shapiro-wilk 検定によってデータの正規性を評価した後、グループ内または 2 つのグループ間でパラメトリック検定またはノンパラメトリック検定のいずれを使用するかが決定されます。

調査の概要

詳細な説明

2022年から実施された研究では、変形性膝関節症患者の膝痛、可動域、機能障害に対する筋エネルギーと運動技術と運動技術の比較効果を評価しました。ランダム化臨床試験は、バクタワル・アミンリハビリテーション科学大学の理学療法学科で実施されました。ムルタン。 ケルグレン・ローレンススケールおよびX線写真に基づいて整形外科医によって変形性膝関節症のグレードI、II、IIIと診断され、3カ月以上活動性の痛みがある40~60歳の患者が含まれた。 グレード IV の変形性膝関節症、骨折脱臼または放散痛の病歴を有する患者は除外されました。 68 人の患者をマリガン グループと METs グループの 2 つのグループに均等に分けました。 痛みの強さは0.19 (p<0.01)、 WOMACスコアは0.007(p<0.01)でした。 膝屈曲は0.110(P<0.995) 膝伸展不全スコアは0.087(P<0.998)でした。 グループ被験者の痛み、機能障害、および膝の屈曲および伸展障害に対する効果の係数アルファは (P≤0.05) です。 両方のテクニックは、MET の等尺性リラクゼーションテクニックとマリガンの運動テクニックによるモビライゼーションを経て、痛み、機能障害、症状を大幅に軽減しました。

2022年以来、膝OA患者を対象に、メイトランドモビライゼーションとエクササイズを組み合わせた内側斜広筋(VMO)の神経筋刺激が、エクササイズのみによるメイトランドモビライゼーションと比べてより効果的であるかどうかを調べる研究が実施された。 60 人の膝 OA 患者が目的を持って選択され、8 週間介入を受ける 2 つのグループに無作為に割り当てられました。 グループAの患者には、エクササイズと組み合わせたメイトランドモビライゼーションを受け、グループBの患者には、VMO筋の神経筋刺激と組み合わせて、グループAと同じ介入を受けました。 どちらのグループも有意性を示しました (P<0.05) NPRS および WOMAC 指数に反映される膝の痛みのレベルと硬さのグループ内での改善。

2020年に実施された別の研究では、変形性膝関節症患者の痛み、可動域、機能的能力に対するマリガンの運動による動員(MWM)と筋膜リリースの有効性が調査されています。 ファイサラバードの 2 つの主要病院からの 30 人の患者の目的のサンプルが、無作為に 2 つの治療グループに分けられました。 グループAはマリガンのMWMを受け、グループBは筋膜リリースを受けました。 電気療法と運動プログラムは両グループで同じでした。 介入プログラムは 2 週間 (週 5 日、1 日 1 回) でした。 リースは、痛み、可動域、機能的能力の点で、変形性膝関節症に効果がありました。 しかし、マリガンの MWM は筋膜リリースよりも迅速な結果をもたらしました。

2019年に実施された研究の1つは、変形性膝関節症(OA)患者における従来の治療法とメイトランドモビライゼーションを併用したマリガン運動モビライゼーション(MWM)の結果と有効性を判定することです。 ランダム化対照試験研究は、パキスタン、ラホールのメイヨー病院理学療法学科で実施されました。 62人の患者が研究のために選ばれた。 MWMは患者の半数に導入され、メイトランド動員は後半に2週間行われた。

研究の種類

介入

入学 (実際)

36

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Punjab
      • Multan、Punjab、パキスタン、59070
        • Ibne Sina Hospital Multan

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 年齢層 28 ~ 55 歳(27)
  • 男女(28)
  • 変形性膝関節症のグレード 2、3、4 (28)
  • PRP後の変形性膝関節症を含む (21)
  • Post PRP の 1 か月後、患者は研究に参加します(28)

除外基準:

  • • 影響を受けた膝の手術歴

    • 感染
    • 悪性腫瘍
    • 変形性関節症ではない関節は除外されます

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:マリガン(MWM)テクニック
Prp 後の変形性膝関節症患者のグループにマリガン (MWM) モビライゼーション技術が投与される

MWM のマリガン モビライゼーション プログラムは、セラピストが適用する痛みのないアクセサリーの滑走力とアクティブな動きを組み合わせたものです。

週あたりのセッション数: 6 週間、週あたり 3 回 (セッションあたり 50 分) 繰り返し数。 10回を3セットとし、セット間に1分間の休憩を挟みます。

アクティブコンパレータ:メイトランドテクニック
患者にはメイトランド動員技術が与えられます。

(組織の病理学的限界に基づいて一連の振動性関節可動化グレード I ~ IV が使用されるメイトランド可動化プログラム手技理学療法)を受けることになります。この中で、演習は 5 ~ 10 秒の保持と 30 秒の繰り返しを 3 セットおよび 10 回繰り返して実行されます。繰り返しの間には1分間の休憩。

週あたりのセッション数: 6 週間、週あたり 3 回 (セッションあたり 50 分)

介入なし:ベースライン治療
このグループにはベースライン治療が施されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
数値疼痛評価スケール(NPRS)
時間枠:6週間
数値疼痛評価スケール (NPRS) は、痛みの評価に使用されます。 11 点の数値スケールでは、0 は痛みの最小量 (痛みなし) を表し、10 は痛みの最大量 (最悪の痛み) を表します。
6週間
可動域(ROM)
時間枠:6週間
これは、すべての関節動作の主要な要素である (ROM) を評価するためのベンチマーク手法としてよく使用されます。 関節の可動範囲は、ゴニオメーターとして知られる装置を使用して測定されます。 ゴニオメトリーは、関節のすべての面で関節範囲を測定する技術および科学です。 ユニバーサルゴニオメーターのショートアームバージョンとロングアームバージョンが利用可能です。 ゴニオメトリック測定は、同じセラピストによって測定が行われる場合、非常に信頼性が高くなります。 膝範囲はユニバーサルゴニオメーターによって測定されます
6週間
機能障害
時間枠:6週間
Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) は、膝と股関節の変形性関節症患者の状態 (関節の痛み、硬さ、身体的機能など) を評価するために医療専門家によって使用される、広く使用されている独自の標準化された質問票セットです。 。 これは、3 つの下位尺度に分かれた 24 項目からなる自己記入式アンケートです: 痛み (5 項目): 歩行時、階段使用時、ベッド上、座位または横たわっているとき、直立したとき。 テスト質問は 0 ~ 4 のスケールで採点され、なし (0)、軽度 (1)、中程度 (2)、重度 (3)、極度 (4) に対応します。 各サブスケールのスコアが合計され、痛みのスコアは 0 ~ 20、硬さのスコアは 0 ~ 8、身体機能のスコアは 0 ~ 68 になります。
6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Muqaddas Shareef, DPT、Riphah International University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年12月15日

一次修了 (実際)

2025年6月1日

研究の完了 (実際)

2025年6月11日

試験登録日

最初に提出

2024年6月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年6月11日

最初の投稿 (実際)

2024年6月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年7月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年7月3日

最終確認日

2025年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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