- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06460168
Mulligan en Maitland-technieken bij post-PRP-knieartrose
Vergelijkende effecten van Mulligan- en Maitland-technieken op pijn, bewegingsbereik en functionele beperkingen bij post-PRP-knieartrose
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Een onderzoek uitgevoerd sinds 2022 evalueerde de vergelijkende effecten van spierenergie en mobilisatie met bewegingstechnieken voor kniepijn, bewegingsbereik en functionele beperkingen bij patiënten met artrose in de knie. Een gerandomiseerde klinische studie werd uitgevoerd op de afdeling Fysiotherapie van het Bakhtawar Amin College of Rehabilitation Sciences, Multan. Patiënten in de leeftijd van 40-60 jaar met actieve pijn gedurende meer dan 3 maanden, gediagnosticeerd met graad I, II en III van knieartrose door orthopedisch chirurg volgens de Kellgren en Lawrence Scale en op basis van röntgenfoto's, werden geïncludeerd. Patiënten met knieartrose graad IV, een voorgeschiedenis van fractuurdislocatie of uitstralende pijn werden uitgesloten. Achtenzestig (68) patiënten waren gelijkelijk verdeeld in twee groepen, de Mulligan-groep en de METs-groep. De pijnintensiteit was 0,19 (p<0,01), WOMAC-score was 0,007 (p<0,01) Knieflexie was 0,110 (P<0,995) en de score voor een tekort aan knie-extensie was 0,087 (P<0,998). Coëfficiënt alfa voor het groepseffect voor pijn, functionele beperkingen en tekorten in flexie en extensie van de knie is (P≤0,05). Beide technieken, na de isometrische ontspanningstechniek van MET's, en mobilisatie met bewegingstechniek van Mulligans, verminderden de pijn, functionele beperkingen en symptomen aanzienlijk.
Sinds 2022 wordt onderzoek gedaan om erachter te komen of neuromusculaire stimulatie van vastus medialis oblique (VMO) in combinatie met de mobilisatie en oefeningen van Maitland effectiever was in vergelijking met de mobilisatie van Maitland met alleen oefeningen bij patiënten met knieartrose. Zestig patiënten met knieartrose werden doelbewust geselecteerd en willekeurig verdeeld over twee groepen die gedurende acht weken een interventie kregen. Patiënten van groep A kregen Maitland's mobilisatie in combinatie met oefeningen en patiënten van groep B kregen dezelfde interventie als groep A in combinatie met neuromusculaire stimulatie van de VMO-spier. Beide groepen vertoonden significante (P<0,05) verbetering binnen de groep in de pijnniveaus en stijfheid van de knie, zoals weerspiegeld door de NPRS- en WOMAC-index.
Een ander onderzoek, uitgevoerd in 2020, onderzoekt de effectiviteit van Mulligan's mobilisatie met beweging (MWM) en myofasciale release op pijn, bewegingsbereik en functionele vermogens bij patiënten met artrose in de knie. Een doelgerichte steekproef van 30 patiënten uit twee grote ziekenhuizen van Faisalabad werd willekeurig verdeeld in twee behandelingsgroepen. Groep A ontving Mulligan's MWM en groep B ontving Myofasciale release. Elektrotherapie en oefenprogramma waren voor beide groepen hetzelfde. Het interventieprogramma duurde twee weken (vijf dagen per week, één keer per dag). lease waren effectief voor knieartrose in termen van pijn, bewegingsbereik en functionele vaardigheden. Mulligan's MWM produceerde echter snellere resultaten dan myofasciale release.
Een onderzoek dat in 2019 is uitgevoerd, is om de uitkomst en werkzaamheid van Mulligan's mobilisatie met beweging (MWM) met Maitland-mobilisatie samen met conventionele therapie te bepalen bij patiënten met knieartrose (OA). gerandomiseerde gecontroleerde studie werd uitgevoerd op de afdeling Fysiotherapie, Mayo Hospital, Lahore, Pakistan. Voor het onderzoek werden tweeënzestig patiënten geselecteerd. MWM werd geïntroduceerd bij de helft van de patiënten en Maitland-mobilisaties in de tweede helft gedurende twee weken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Punjab
-
Multan, Punjab, Pakistan, 59070
- Ibne Sina Hospital Multan
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijdsgroep 28-55 jaar(27)
- Man en vrouw(28)
- Graad 2,3,4 van knieartrose (28)
- Post PRP Artrose kniegewrichten inbegrepen (21)
- Na de eerste maand na PRP worden patiënten opgenomen in het onderzoek(28)
Uitsluitingscriteria:
• Geschiedenis van een operatie aan de aangedane knie
- Infectie
- Maligniteit
- Niet-artrose gewrichten uitgesloten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Mulligan(MWM)-techniek
Een groep post-prp-knieartrosepatiënten krijgt de Mulligan (MWM) Mobilisatietechniek
|
Mulligan Mobilisatieprogramma in MWM, een door de therapeut toegepaste pijnvrije hulpglijkracht gecombineerd met actieve beweging. Aantal sessies per week: 3 per week gedurende 6 weken (50 minuten per sessie) Aantal herhalingen; 3 sets van 10 herhalingen met 1 minuut rust tussen de sets. |
|
Actieve vergelijker: Maitland-techniek
Patiënten krijgen de Maitland Mobilisatie-techniek toegediend.
|
zal ontvangen (Maitland mobilisatieprogramma manipulatieve fysiotherapie waarbij een keten van oscillerende gewrichtsmobilisatiegraden l-lV gebaseerd op de pathologische grens van weefsel wordt gebruikt) Hierin worden de oefeningen uitgevoerd in 3 sets en 10 herhalingen met 5-10s hold en 30s tot 1 minuut rust tussen herhalingen. Aantal sessies per week: 3 per week gedurende 6 weken (50 minuten per sessie) |
|
Geen tussenkomst: Basisbehandeling
Deze groep krijgt een basisbehandeling.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Numerieke pijnbeoordelingsschaal (NPRS)
Tijdsspanne: 6 weken
|
Om pijn te beoordelen wordt gebruik gemaakt van de Numeric Pain Rating Scale (NPRS).
Op een numerieke schaal met 11 punten staat 0 voor de minste pijn (geen pijn) en 10 voor de meeste pijn (ergste pijn).
|
6 weken
|
|
Bewegingsbereik (ROM)
Tijdsspanne: 6 weken
|
Het wordt vaak gebruikt als benchmarktechniek voor de beoordeling van (ROM) als hoofdcomponent van alle gewrichtsbewegingen.
Het mobiliteitsbereik van een gewricht wordt gemeten met behulp van een apparaat dat bekend staat als een goniometer.
Goniometrie is de kunst en wetenschap van het meten van de gewrichtsbereiken in elk vlak van het gewricht.
Er zijn versies met korte en lange armen van de universele goniometer beschikbaar.
Goniometrische metingen zijn zeer betrouwbaar, mits de metingen door dezelfde therapeut worden uitgevoerd.
Kniebereiken worden gemeten door een universele goniometer
|
6 weken
|
|
Functionele handicap
Tijdsspanne: 6 weken
|
De Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) is een veelgebruikte, gepatenteerde set gestandaardiseerde vragenlijsten die door gezondheidswerkers wordt gebruikt om de toestand van patiënten met artrose van de knie en heup te evalueren, inclusief pijn, stijfheid en fysiek functioneren van de gewrichten .
Het is een zelf in te vullen vragenlijst bestaande uit 24 items verdeeld over 3 subschalen: Pijn (5 items): tijdens lopen, traplopen, in bed, zitten of liggen, en rechtop staan.
De testvragen worden gescoord op een schaal van 0-4, wat overeenkomt met: Geen (0), Mild (1), Matig (2), Ernstig (3) en Extreem (4).
De scores voor elke subschaal worden opgeteld, met een mogelijk scorebereik van 0-20 voor pijn, 0-8 voor stijfheid en 0-68 voor fysiek functioneren.
|
6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Muqaddas Shareef, DPT, Riphah International University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bruyere O, Honvo G, Veronese N, Arden NK, Branco J, Curtis EM, Al-Daghri NM, Herrero-Beaumont G, Martel-Pelletier J, Pelletier JP, Rannou F, Rizzoli R, Roth R, Uebelhart D, Cooper C, Reginster JY. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 Dec;49(3):337-350. doi: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008. Epub 2019 Apr 30.
- Burmester GR, Bijlsma JWJ, Cutolo M, McInnes IB. Managing rheumatic and musculoskeletal diseases - past, present and future. Nat Rev Rheumatol. 2017 Jul;13(7):443-448. doi: 10.1038/nrrheum.2017.95. Epub 2017 Jun 15.
- Yin P, Jiang Y, Fang X, Wang D, Li Y, Chen M, Deng H, Tang P, Zhang L. Cell-Based Therapies for Degenerative Musculoskeletal Diseases. Adv Sci (Weinh). 2023 Jul;10(21):e2207050. doi: 10.1002/advs.202207050. Epub 2023 May 18.
- Shah S, Danda D, Kavadichanda C, Das S, Adarsh MB, Negi VS. Autoimmune and rheumatic musculoskeletal diseases as a consequence of SARS-CoV-2 infection and its treatment. Rheumatol Int. 2020 Oct;40(10):1539-1554. doi: 10.1007/s00296-020-04639-9. Epub 2020 Jul 14.
- Diez-Perez A, Brandi ML, Al-Daghri N, Branco JC, Bruyere O, Cavalli L, Cooper C, Cortet B, Dawson-Hughes B, Dimai HP, Gonnelli S, Hadji P, Halbout P, Kaufman JM, Kurth A, Locquet M, Maggi S, Matijevic R, Reginster JY, Rizzoli R, Thierry T. Radiofrequency echographic multi-spectrometry for the in-vivo assessment of bone strength: state of the art-outcomes of an expert consensus meeting organized by the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Aging Clin Exp Res. 2019 Oct;31(10):1375-1389. doi: 10.1007/s40520-019-01294-4. Epub 2019 Aug 17.
- O'Connell NE, Smith KJ, Peterson MD, Ryan N, Liverani S, Anokye N, Victor C, Ryan JM. Incidence of osteoarthritis, osteoporosis and inflammatory musculoskeletal diseases in adults with cerebral palsy: A population-based cohort study. Bone. 2019 Aug;125:30-35. doi: 10.1016/j.bone.2019.05.007. Epub 2019 May 8.
- Bonanni R, Cariati I, Tancredi V, Iundusi R, Gasbarra E, Tarantino U. Chronic Pain in Musculoskeletal Diseases: Do You Know Your Enemy? J Clin Med. 2022 May 6;11(9):2609. doi: 10.3390/jcm11092609.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- REC/RCR&AHS/23/01102
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .