Mulliganin ja Maitlandin tekniikat Post PRP -polven nivelrikossa
Mulliganin ja Maitlandin tekniikoiden vertailevat vaikutukset kipuun, liikelaajuuteen ja toiminnalliseen vammaisuuteen prp:n jälkeisessä polven nivelrikossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Vuodesta 2022 lähtien tehdyssä tutkimuksessa arvioitiin lihasenergian ja mobilisaation vertailevia vaikutuksia liiketekniikoilla polvikipujen, liikeratojen ja toimintavammaisuuden hoitoon potilailla, joilla on polven nivelrikko. Satunnaistettu kliininen tutkimus suoritettiin Bakhtawar Amin College of Rehabilitation Sciencesin fysioterapiaosastolla, Multan. Mukaan otettiin 40-60-vuotiaat potilaat, joilla oli aktiivista kipua yli 3 kuukautta ja joilla ortopedi oli diagnosoinut asteen I, II ja III polven nivelrikon Kellgrenin ja Lawrencen asteikon ja röntgenkuvan perusteella. Potilaat, joilla oli asteen IV polven nivelrikko, murtuma on ollut sijoiltaan tai säteilevä kipu, jätettiin pois. Kuusikymmentäkahdeksan (68) potilasta jaettiin tasan kahteen ryhmään Mulligan-ryhmä ja MET-ryhmä. Kivun voimakkuus oli 0,19 (p<0,01), WOMAC-pisteet olivat 0,007 (p<0,01) Polven koukistus oli 0,110 (P<0,995) ja polven venymisvaje oli 0,087 (P < 0,998). Alfa-kerroin ryhmässä koehenkilövaikutukselle kivulle, toimintakyvyttömyydelle ja polven koukistus- ja venymisvajeelle on (P≤0,05). Molemmat tekniikat MET:ien isometrisen rentoutumistekniikan jälkeen ja mobilisaatio Mulligansin liiketekniikalla vähensivät merkittävästi kipua, toimintavammaa ja oireita.
Vuodesta 2022 lähtien suoritettu tutkimus selvittääkseen, oliko vastus medialis obliquen (VMO) neuromuskulaarinen stimulaatio yhdessä Maitlandin mobilisaation ja harjoitusten kanssa tehokkaampaa verrattuna Maitlandin mobilisaatioon pelkillä harjoituksilla polven OA-potilailla. Kuusikymmentä polven OA-potilasta valittiin tarkoituksella ja jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään, jotka saivat interventiota kahdeksan viikon ajan. Ryhmän A potilaat saivat Maitlandin mobilisaatiota yhdessä harjoitusten kanssa ja ryhmän B potilaat saivat saman toimenpiteen kuin ryhmä A yhdistettynä VMO-lihaksen hermo-lihasstimulaatioon. Molemmat ryhmät osoittivat merkitseviä (P < 0,05) NPRS:n ja WOMAC-indeksin mukaan ryhmän sisäinen parannus polven kiputasoissa ja jäykkyydessä.
Toinen vuonna 2020 tehty tutkimus tutkii Mulliganin liikkeellä tapahtuvan mobilisaation (MWM) ja myofaskiaalisen vapautumisen tehokkuutta kipuun, liikealueeseen ja toiminnallisiin kykyihin polven nivelrikkopotilailla. Tarkoitettu 30 potilaan otos kahdesta suuresta Faisalabadin sairaalasta jaettiin satunnaisesti kahteen hoitoryhmään. Ryhmä A sai Mulliganin MWM:n ja ryhmä B myofascial-vapautuksen. Sähköterapia- ja liikuntaohjelma oli molemmilla ryhmillä sama. Interventio-ohjelma oli kaksi viikkoa (viisi päivää viikossa, kerran päivässä). vuokrasopimukset olivat tehokkaita polven nivelrikkoon kivun, liikeradan ja toiminnallisten kykyjen suhteen. Mulliganin MWM tuotti kuitenkin nopeampia tuloksia kuin Myofascial-vapautus.
Eräässä vuonna 2019 tehdyssä tutkimuksessa selvitettiin Mulliganin liikkeellä tapahtuvan mobilisaation (MWM) tulos ja tehokkuus Maitland-mobilisaatiolla sekä tavanomaisella hoidolla polven nivelrikkopotilailla (OA). satunnaistettu kontrolloitu koetutkimus suoritettiin fysioterapiaosastolla, Mayo Hospital, Lahore, Pakistan. Tutkimukseen valittiin 62 potilasta. MWM otettiin käyttöön puolella potilaista ja Maitland-mobilisaatiot toisella puoliskolla 2 viikon ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Punjab
-
Multan, Punjab, Pakistan, 59070
- Ibne Sina Hospital Multan
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikäryhmä 28-55 vuotta(27)
- Mies ja nainen (28)
- Polven nivelrikon asteet 2, 3, 4 (28)
- Post-PRP Mukana osteoartriittiset polvinivelet (21)
- Ensimmäisen kuukauden jälkeisen PRP:n jälkeen potilaat otetaan mukaan tutkimukseen (28)
Poissulkemiskriteerit:
• Sairastuneen polven leikkaushistoria
- Infektio
- Pahanlaatuisuus
- Ei-osteoartriittiset nivelet pois lukien
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Mulligan (MWM) -tekniikka
Ryhmälle post prp -polven nivelrikkopotilaita annetaan Mulligan (MWM) -mobilisaatiotekniikka
|
Mulligan Mobilization -ohjelma MWM:ssä, terapeutin soveltamassa kivuttomassa lisävarusteena toimivassa liukuvoimassa yhdistettynä aktiiviseen liikkeeseen. Istuntojen lukumäärä viikossa: 3 viikossa 6 viikon ajan (50 min per istunto) Toistojen määrä; 3 sarjaa 10 toistoa ja 1 minuutin tauko sarjojen välillä. |
|
Active Comparator: Maitlandin tekniikka
Potilaille annetaan Maitland Mobilization -tekniikkaa.
|
saa (Maitlandin mobilisaatioohjelman manipuloivaa fysioterapiaa, jossa käytetään ketjun värähtelevien nivelten mobilisaatioluokkia l-lV kudoksen patologiseen rajaan perustuen) Tässä harjoitukset suoritetaan 3 sarjana ja 10 toistona 5-10 s pito ja 30 s. 1 min lepo toistojen välillä. Istuntojen lukumäärä viikossa: 3 viikossa 6 viikon ajan (50 min per istunto) |
|
Ei väliintuloa: Perushoito
Tälle ryhmälle annetaan perushoitoa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Numeerinen kipuluokitusasteikko (NPRS)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Numeerista kipuluokitusasteikkoa (NPRS) käytetään arvioimaan kipua.
11-pisteisellä numeerisella asteikolla 0 edustaa vähiten kipua (ei kipua) ja 10 edustaa eniten kipua (pahin kipu)
|
6 viikkoa
|
|
Liikealue (ROM)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Sitä käytetään usein benchmark-tekniikana arvioitaessa (ROM) kaikkien nivelliikkeiden pääkomponenttina.
Nivelen liikkuvuusalue mitataan goniometrillä tunnetulla laitteella.
Goniometria on taidetta ja tiedettä mittaamaan liitosalueita nivelen jokaisessa tasossa.
Universaaligoniometristä on saatavana lyhytvarsi ja pitkävartiset versiot.
Goniometriset mittaukset ovat erittäin luotettavia, jos mittaukset suorittaa sama terapeutti.
Polvietäisyydet mitataan yleisgoniometrillä
|
6 viikkoa
|
|
Toiminnallinen vamma
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) on laajalti käytetty, patentoitu joukko standardoituja kyselylomakkeita, joita terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät arvioidakseen potilaiden tilaa, joilla on polven ja lonkan nivelrikko, mukaan lukien kipu, jäykkyys ja nivelten fyysinen toiminta. .
Se on itse täytettävä kyselylomake, jossa on 24 kohtaa, jotka on jaettu 3 ala-asteikkoon: Kipu (5 kohtaa): kävellessä, portaissa, sängyssä, istuessa tai makaamassa ja pystyasennossa.
Testin kysymykset pisteytetään asteikolla 0-4, jotka vastaavat: Ei mitään (0), Lievä (1), Keskivaikea (2), Vaikea (3) ja Äärimmäinen (4).
Kunkin ala-asteikon pisteet lasketaan yhteen, ja mahdollinen pistemäärä on 0-20 kivulle, 0-8 jäykkuudelle ja 0-68 fyysiselle toiminnalle.
|
6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Muqaddas Shareef, DPT, Riphah International University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bruyere O, Honvo G, Veronese N, Arden NK, Branco J, Curtis EM, Al-Daghri NM, Herrero-Beaumont G, Martel-Pelletier J, Pelletier JP, Rannou F, Rizzoli R, Roth R, Uebelhart D, Cooper C, Reginster JY. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 Dec;49(3):337-350. doi: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008. Epub 2019 Apr 30.
- Burmester GR, Bijlsma JWJ, Cutolo M, McInnes IB. Managing rheumatic and musculoskeletal diseases - past, present and future. Nat Rev Rheumatol. 2017 Jul;13(7):443-448. doi: 10.1038/nrrheum.2017.95. Epub 2017 Jun 15.
- Yin P, Jiang Y, Fang X, Wang D, Li Y, Chen M, Deng H, Tang P, Zhang L. Cell-Based Therapies for Degenerative Musculoskeletal Diseases. Adv Sci (Weinh). 2023 Jul;10(21):e2207050. doi: 10.1002/advs.202207050. Epub 2023 May 18.
- Shah S, Danda D, Kavadichanda C, Das S, Adarsh MB, Negi VS. Autoimmune and rheumatic musculoskeletal diseases as a consequence of SARS-CoV-2 infection and its treatment. Rheumatol Int. 2020 Oct;40(10):1539-1554. doi: 10.1007/s00296-020-04639-9. Epub 2020 Jul 14.
- Diez-Perez A, Brandi ML, Al-Daghri N, Branco JC, Bruyere O, Cavalli L, Cooper C, Cortet B, Dawson-Hughes B, Dimai HP, Gonnelli S, Hadji P, Halbout P, Kaufman JM, Kurth A, Locquet M, Maggi S, Matijevic R, Reginster JY, Rizzoli R, Thierry T. Radiofrequency echographic multi-spectrometry for the in-vivo assessment of bone strength: state of the art-outcomes of an expert consensus meeting organized by the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Aging Clin Exp Res. 2019 Oct;31(10):1375-1389. doi: 10.1007/s40520-019-01294-4. Epub 2019 Aug 17.
- O'Connell NE, Smith KJ, Peterson MD, Ryan N, Liverani S, Anokye N, Victor C, Ryan JM. Incidence of osteoarthritis, osteoporosis and inflammatory musculoskeletal diseases in adults with cerebral palsy: A population-based cohort study. Bone. 2019 Aug;125:30-35. doi: 10.1016/j.bone.2019.05.007. Epub 2019 May 8.
- Bonanni R, Cariati I, Tancredi V, Iundusi R, Gasbarra E, Tarantino U. Chronic Pain in Musculoskeletal Diseases: Do You Know Your Enemy? J Clin Med. 2022 May 6;11(9):2609. doi: 10.3390/jcm11092609.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- REC/RCR&AHS/23/01102
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .