- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06460168
Techniques Mulligan et Maitland dans l'arthrose du genou post-PRP
Effets comparatifs des techniques Mulligan et Maitland sur la douleur, l'amplitude des mouvements et le handicap fonctionnel dans l'arthrose du genou post-prp
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une étude menée depuis 2022 a évalué les effets comparatifs de l'énergie et de la mobilisation musculaires avec les techniques de mouvement pour la douleur au genou, l'amplitude de mouvement et le handicap fonctionnel chez les patients souffrant d'arthrose du genou. Un essai clinique randomisé a été mené au département de physiothérapie du Bakhtawar Amin College of Rehabilitation Sciences, Multan. Patients âgés de 40 à 60 ans présentant une douleur active depuis plus de 3 mois diagnostiqués avec une arthrose du genou de grade I, II et III par un chirurgien orthopédiste selon l'échelle de Kellgren et Lawrence et sur la base d'une radiographie ont été inclus. Les patients souffrant d'arthrose du genou de grade IV, d'antécédents de fracture-luxation ou de douleur irradiante ont été exclus. Soixante-huit (68) patients ont été répartis à parts égales en deux groupes, le groupe Mulligan et le groupe MET. L'intensité de la douleur était de 0,19 (p<0,01), Le score WOMAC était de 0,007 (p<0,01) La flexion du genou était de 0,110 (P<0,995) et le score de déficit d'extension du genou était de 0,087 (P <0,998). Le coefficient alpha pour l'effet du sujet en groupe pour la douleur, le handicap fonctionnel et le déficit de flexion et d'extension du genou est (P ≤ 0,05). Les deux techniques post-technique de relaxation isométrique des MET et de mobilisation avec la technique de mouvement de Mulligans ont considérablement réduit la douleur, l'incapacité fonctionnelle et les symptômes.
Depuis 2022, une étude a été menée pour déterminer si la stimulation neuromusculaire du vaste médial oblique (VMO) en combinaison avec la mobilisation et les exercices de Maitland était plus efficace que la mobilisation de Maitland avec des exercices seuls chez les patients souffrant d'arthrose du genou. Soixante patients souffrant d'arthrose du genou ont été sélectionnés à dessein et répartis au hasard en deux groupes ayant reçu une intervention pendant huit semaines. Les patients du groupe A ont reçu la mobilisation de Maitland en combinaison avec des exercices et les patients du groupe B ont reçu la même intervention que le groupe A en combinaison avec une stimulation neuromusculaire du muscle VMO. Les deux groupes ont montré des résultats significatifs (P <0,05) amélioration au sein du groupe des niveaux de douleur et de la raideur du genou, comme en témoignent les indices NPRS et WOMAC.
Une autre étude menée en 2020 examine l'efficacité de la mobilisation de Mulligan avec mouvement (MWM) et de la libération myofasciale sur la douleur, l'amplitude de mouvement et les capacités fonctionnelles chez les patients souffrant d'arthrose du genou. Un échantillon délibéré de 30 patients provenant de deux grands hôpitaux de Faisalabad a été réparti au hasard en deux groupes de traitement. Le groupe A a reçu le MWM de Mulligan et le groupe B a reçu la libération myofasciale. Le programme d'électrothérapie et d'exercices était le même pour les deux groupes. Le programme interventionnel durait deux semaines (cinq jours par semaine, une fois par jour). Les études se sont avérées efficaces dans l'arthrose du genou en termes de douleur, d'amplitude de mouvement et de capacités fonctionnelles. Cependant, la MWM de Mulligan a produit des résultats plus rapides que la libération myofasciale.
Une étude menée en 2019 vise à déterminer les résultats et l'efficacité de la mobilisation de Mulligan avec mouvement (MWM) avec mobilisation de Maitland ainsi qu'un traitement conventionnel chez les patients souffrant d'arthrose du genou (OA). Une étude randomisée et contrôlée a été réalisée au département de physiothérapie de l'hôpital Mayo, à Lahore, au Pakistan. Soixante-deux patients ont été sélectionnés pour l'étude. La MWM a été introduite chez la moitié des patients et les mobilisations de Maitland dans la seconde moitié pendant 2 semaines.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Punjab
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Multan, Punjab, Pakistan, 59070
- Ibne Sina Hospital Multan
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Tranche d'âge 28-55 ans(27)
- Homme et femme(28)
- Grade 2,3,4 de l'arthrose du genou (28)
- Articulations du genou arthrosiques post-PRP incluses (21)
- Après le 1er mois de Post PRP, les patients seront inclus dans l'étude (28)
Critère d'exclusion:
• Antécédents chirurgicaux du genou affecté
- Infection
- Malignité
- Articulations non arthrosiques exclues
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Technique Mulligan (MWM)
Un groupe de patients souffrant d'arthrose du genou post-prp reçoit la technique de mobilisation Mulligan (MWM)
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Programme de mobilisation Mulligan en MWM, une force de glisse accessoire sans douleur appliquée par un thérapeute combinée à un mouvement actif. Nombre de séances par semaine : 3 par semaines pendant 6 semaines (50 minutes par séance) Nombre de répétitions ; 3 séries pour 10 répétitions avec 1 minute de repos entre les séries. |
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Comparateur actif: Technique Maitland
Les patients reçoivent la technique de mobilisation de Maitland.
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recevra (kinésithérapie manipulatrice du programme de mobilisation Maitland dans lequel une chaîne de grades de mobilisation articulaire oscillatoire l-lV basés sur la limite pathologique des tissus est utilisée) En cela, les exercices seront effectués en 3 séries et 10 répétitions avec 5-10 s de maintien et 30 s à 1min de repos entre les répétitions. Nombre de séances par semaine : 3 par semaines pendant 6 semaines (50 minutes par séance) |
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Aucune intervention: Traitement de base
Ce groupe reçoit un traitement de base.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS)
Délai: 6 semaines
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L'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS) est utilisée pour évaluer la douleur.
Sur une échelle numérique de 11 points, 0 représente le moins de douleur (aucune douleur) et 10 représente le plus de douleur (pire douleur)
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6 semaines
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Plage de mouvement (ROM)
Délai: 6 semaines
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Elle est fréquemment utilisée comme technique de référence pour l'évaluation du (ROM) en tant que composant principal de tous les mouvements articulaires.
L'amplitude de mobilité d'une articulation est mesurée à l'aide d'un appareil appelé goniomètre.
La goniométrie est l'art et la science consistant à mesurer les distances articulaires dans chaque plan de l'articulation.
Des versions à bras court et à bras long du goniomètre universel sont disponibles.
Les mesures goniométriques sont très fiables à condition que les mesures soient effectuées par le même thérapeute.
Les gammes de genoux seront prises par un goniomètre universel
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6 semaines
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Handicap fonctionnel
Délai: 6 semaines
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L'indice d'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) est un ensemble exclusif et largement utilisé de questionnaires standardisés utilisés par les professionnels de la santé pour évaluer l'état des patients souffrant d'arthrose du genou et de la hanche, y compris la douleur, la raideur et le fonctionnement physique des articulations. .
Il s'agit d'un questionnaire auto-administré composé de 24 items répartis en 3 sous-échelles : Douleur (5 items) : en marchant, en utilisant les escaliers, au lit, en position assise ou couchée et en position debout.
Les questions du test sont notées sur une échelle de 0 à 4, qui correspondent à : Aucun (0), Léger (1), Modéré (2), Sévère (3) et Extrême (4).
Les scores de chaque sous-échelle sont résumés, avec une plage de scores possible de 0 à 20 pour la douleur, de 0 à 8 pour la raideur et de 0 à 68 pour la fonction physique.
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6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Muqaddas Shareef, DPT, Riphah International University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bruyere O, Honvo G, Veronese N, Arden NK, Branco J, Curtis EM, Al-Daghri NM, Herrero-Beaumont G, Martel-Pelletier J, Pelletier JP, Rannou F, Rizzoli R, Roth R, Uebelhart D, Cooper C, Reginster JY. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 Dec;49(3):337-350. doi: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008. Epub 2019 Apr 30.
- Burmester GR, Bijlsma JWJ, Cutolo M, McInnes IB. Managing rheumatic and musculoskeletal diseases - past, present and future. Nat Rev Rheumatol. 2017 Jul;13(7):443-448. doi: 10.1038/nrrheum.2017.95. Epub 2017 Jun 15.
- Yin P, Jiang Y, Fang X, Wang D, Li Y, Chen M, Deng H, Tang P, Zhang L. Cell-Based Therapies for Degenerative Musculoskeletal Diseases. Adv Sci (Weinh). 2023 Jul;10(21):e2207050. doi: 10.1002/advs.202207050. Epub 2023 May 18.
- Shah S, Danda D, Kavadichanda C, Das S, Adarsh MB, Negi VS. Autoimmune and rheumatic musculoskeletal diseases as a consequence of SARS-CoV-2 infection and its treatment. Rheumatol Int. 2020 Oct;40(10):1539-1554. doi: 10.1007/s00296-020-04639-9. Epub 2020 Jul 14.
- Diez-Perez A, Brandi ML, Al-Daghri N, Branco JC, Bruyere O, Cavalli L, Cooper C, Cortet B, Dawson-Hughes B, Dimai HP, Gonnelli S, Hadji P, Halbout P, Kaufman JM, Kurth A, Locquet M, Maggi S, Matijevic R, Reginster JY, Rizzoli R, Thierry T. Radiofrequency echographic multi-spectrometry for the in-vivo assessment of bone strength: state of the art-outcomes of an expert consensus meeting organized by the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Aging Clin Exp Res. 2019 Oct;31(10):1375-1389. doi: 10.1007/s40520-019-01294-4. Epub 2019 Aug 17.
- O'Connell NE, Smith KJ, Peterson MD, Ryan N, Liverani S, Anokye N, Victor C, Ryan JM. Incidence of osteoarthritis, osteoporosis and inflammatory musculoskeletal diseases in adults with cerebral palsy: A population-based cohort study. Bone. 2019 Aug;125:30-35. doi: 10.1016/j.bone.2019.05.007. Epub 2019 May 8.
- Bonanni R, Cariati I, Tancredi V, Iundusi R, Gasbarra E, Tarantino U. Chronic Pain in Musculoskeletal Diseases: Do You Know Your Enemy? J Clin Med. 2022 May 6;11(9):2609. doi: 10.3390/jcm11092609.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- REC/RCR&AHS/23/01102
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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