- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06460168
Técnicas de Mulligan y Maitland en la osteoartritis de rodilla post PRP
Efectos comparativos de las técnicas de Mulligan y Maitland sobre el dolor, la amplitud de movimiento y la discapacidad funcional en la osteoartritis de rodilla post-PRP
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Un estudio realizado desde 2022 evaluó los efectos comparativos de la energía muscular y la movilización con técnicas de movimiento para el dolor de rodilla, el rango de movimiento y la discapacidad funcional en pacientes con osteoartritis de rodilla. Se realizó un ensayo clínico aleatorizado en el Departamento de Fisioterapia de la Facultad de Ciencias de Rehabilitación de Bakhtawar Amin. Multán. Se incluyeron pacientes de 40 a 60 años con dolor activo durante más de 3 meses diagnosticados con osteoartritis de rodilla de grado I, II y III por un cirujano ortopédico según la escala de Kellgren y Lawrence y basándose en una radiografía. Se excluyeron los pacientes con artrosis de rodilla de grado IV, antecedentes de fractura, luxación o dolor irradiado. Sesenta y ocho (68) pacientes se dividieron equitativamente en dos grupos, grupo de Mulligan y grupo de MET. La intensidad del dolor fue 0,19 (p<0,01), La puntuación WOMAC fue 0,007(p<0,01) La flexión de la rodilla fue de 0,110 (P<0,995) y la puntuación del déficit de extensión de la rodilla fue de 0,087 (P<0,998). El coeficiente alfa para el efecto de los sujetos en el grupo sobre el dolor, la discapacidad funcional y el déficit de flexión y extensión de la rodilla es (P≤0,05). Ambas técnicas posteriores a la técnica de relajación isométrica de MET y la técnica de movilización con movimiento de Mulligans redujeron significativamente el dolor, la discapacidad funcional y los síntomas.
Desde 2022 se llevó a cabo un estudio para determinar si la estimulación neuromuscular del vasto medial oblicuo (VMO) en combinación con la movilización y los ejercicios de Maitland era más efectiva en comparación con la movilización de Maitland con ejercicios solos en pacientes con OA de rodilla. Se seleccionaron intencionalmente sesenta pacientes con OA de rodilla y se distribuyeron aleatoriamente en dos grupos que recibieron una intervención durante ocho semanas. Los pacientes del grupo A recibieron la movilización de Maitland en combinación con ejercicios y los pacientes del grupo B recibieron la misma intervención que el grupo A en combinación con estimulación neuromuscular del músculo VMO. Ambos grupos mostraron diferencias significativas (P<0,05) mejora dentro del grupo en los niveles de dolor de rodilla y rigidez según lo refleja el índice NPRS y WOMAC.
Otro estudio realizado en 2020 investiga la eficacia de la movilización con movimiento (MWM) de Mulligan y la liberación miofascial sobre el dolor, la amplitud de movimiento y las capacidades funcionales en pacientes con osteoartritis de rodilla. Una muestra intencionada de 30 pacientes de dos hospitales importantes de Faisalabad se dividió aleatoriamente en dos grupos de tratamiento. El grupo A recibió MWM de Mulligan y el grupo B recibió liberación miofascial. El programa de electroterapia y ejercicio fue el mismo para ambos grupos. El programa de intervención fue de dos semanas (cinco días a la semana, una vez al día). Los estudios fueron eficaces para la osteoartritis de rodilla en términos de dolor, rango de movimiento y capacidad funcional. Sin embargo, la MWM de Mulligan produjo resultados más rápidos que la liberación miofascial.
Un estudio realizado en 2019 tiene como objetivo determinar el resultado y la eficacia de la movilización con movimiento de Mulligan (MWM) con movilización de Maitland junto con la terapia convencional en pacientes con osteoartritis de rodilla (OA). Se realizó un estudio de ensayo controlado aleatorio en el Departamento de Fisioterapia del Hospital Mayo, Lahore, Pakistán. Se seleccionaron sesenta y dos pacientes para el estudio. Se introdujo MWM en la mitad de los pacientes y movilizaciones de Maitland en la segunda mitad durante 2 semanas.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Punjab
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Multan, Punjab, Pakistán, 59070
- Ibne Sina Hospital Multan
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Grupo de edad 28-55 años(27)
- Masculino y femenino(28)
- Grado 2,3,4 de artrosis de rodilla (28)
- Post PRP Articulaciones de rodilla osteoartríticas incluidas (21)
- Después del primer mes de Post PRP, los pacientes se incluirán en el estudio(28)
Criterio de exclusión:
• Historia de cirugía de la rodilla afectada.
- Infección
- Malignidad
- Articulaciones no osteoartríticas excluidas.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Técnica Mulligan (MWM)
Un grupo de pacientes con osteoartritis de rodilla post prp reciben la técnica de movilización Mulligan (MWM)
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Programa de movilización Mulligan en MWM, una fuerza de deslizamiento accesoria sin dolor aplicada por un terapeuta combinada con movimiento activo. No de sesiones por semana: 3 por semana durante 6 semanas (50 min por sesión) No de repeticiones; 3 series de 10 repeticiones con 1 minuto de descanso entre series. |
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Comparador activo: Técnica Maitland
Los pacientes reciben la técnica de movilización de Maitland.
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recibirá (fisioterapia manipulativa del programa de movilización de Maitland en la que se utilizan cadenas de movilización articular oscilatoria de grados l-lV según el límite patológico del tejido) En esto, los ejercicios se realizarán en 3 series y 10 repeticiones con 5-10 segundos de retención y 30 segundos a 1 min de descanso entre repeticiones. Número de sesiones por semana: 3 por semana durante 6 semanas (50 minutos por sesión) |
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Sin intervención: Tratamiento inicial
Este grupo recibe un tratamiento inicial.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala numérica de calificación del dolor (NPRS)
Periodo de tiempo: 6 semanas
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La Escala Numérica de Calificación del Dolor (NPRS) se utiliza para evaluar el dolor.
En una escala numérica de 11 puntos, 0 representa la menor cantidad de dolor (sin dolor) y 10 representa la mayor cantidad de dolor (peor dolor).
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6 semanas
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Rango de movimiento (ROM)
Periodo de tiempo: 6 semanas
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Se emplea con frecuencia como técnica de referencia para la evaluación de (ROM) como componente principal de todos los movimientos articulares.
El rango de movilidad de una articulación se mide mediante un dispositivo conocido como goniómetro.
La goniometría es el arte y la ciencia de medir los rangos articulares en cada plano de la articulación.
Se encuentran disponibles versiones de brazo corto y brazo largo del goniómetro universal.
Las mediciones goniométricas son muy confiables siempre que las realice el mismo terapeuta.
Los rangos de rodilla se tomarán mediante un goniómetro universal.
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6 semanas
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Discapacidad funcional
Periodo de tiempo: 6 semanas
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El Índice de Osteoartritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC) es un conjunto patentado de cuestionarios estandarizados ampliamente utilizado por profesionales de la salud para evaluar la condición de pacientes con osteoartritis de rodilla y cadera, incluido el dolor, la rigidez y el funcionamiento físico de las articulaciones. .
Es un cuestionario autoadministrado que consta de 24 ítems divididos en 3 subescalas: Dolor (5 ítems): al caminar, al usar escaleras, en la cama, sentado o acostado y de pie.
Las preguntas del examen se califican en una escala de 0 a 4, que corresponde a: Ninguna (0), Leve (1), Moderada (2), Severa (3) y Extrema (4).
Las puntuaciones de cada subescala se resumen, con un rango de puntuación posible de 0 a 20 para el dolor, 0 a 8 para la rigidez y 0 a 68 para la función física.
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6 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Muqaddas Shareef, DPT, Riphah International University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Bruyere O, Honvo G, Veronese N, Arden NK, Branco J, Curtis EM, Al-Daghri NM, Herrero-Beaumont G, Martel-Pelletier J, Pelletier JP, Rannou F, Rizzoli R, Roth R, Uebelhart D, Cooper C, Reginster JY. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 Dec;49(3):337-350. doi: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008. Epub 2019 Apr 30.
- Burmester GR, Bijlsma JWJ, Cutolo M, McInnes IB. Managing rheumatic and musculoskeletal diseases - past, present and future. Nat Rev Rheumatol. 2017 Jul;13(7):443-448. doi: 10.1038/nrrheum.2017.95. Epub 2017 Jun 15.
- Yin P, Jiang Y, Fang X, Wang D, Li Y, Chen M, Deng H, Tang P, Zhang L. Cell-Based Therapies for Degenerative Musculoskeletal Diseases. Adv Sci (Weinh). 2023 Jul;10(21):e2207050. doi: 10.1002/advs.202207050. Epub 2023 May 18.
- Shah S, Danda D, Kavadichanda C, Das S, Adarsh MB, Negi VS. Autoimmune and rheumatic musculoskeletal diseases as a consequence of SARS-CoV-2 infection and its treatment. Rheumatol Int. 2020 Oct;40(10):1539-1554. doi: 10.1007/s00296-020-04639-9. Epub 2020 Jul 14.
- Diez-Perez A, Brandi ML, Al-Daghri N, Branco JC, Bruyere O, Cavalli L, Cooper C, Cortet B, Dawson-Hughes B, Dimai HP, Gonnelli S, Hadji P, Halbout P, Kaufman JM, Kurth A, Locquet M, Maggi S, Matijevic R, Reginster JY, Rizzoli R, Thierry T. Radiofrequency echographic multi-spectrometry for the in-vivo assessment of bone strength: state of the art-outcomes of an expert consensus meeting organized by the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Aging Clin Exp Res. 2019 Oct;31(10):1375-1389. doi: 10.1007/s40520-019-01294-4. Epub 2019 Aug 17.
- O'Connell NE, Smith KJ, Peterson MD, Ryan N, Liverani S, Anokye N, Victor C, Ryan JM. Incidence of osteoarthritis, osteoporosis and inflammatory musculoskeletal diseases in adults with cerebral palsy: A population-based cohort study. Bone. 2019 Aug;125:30-35. doi: 10.1016/j.bone.2019.05.007. Epub 2019 May 8.
- Bonanni R, Cariati I, Tancredi V, Iundusi R, Gasbarra E, Tarantino U. Chronic Pain in Musculoskeletal Diseases: Do You Know Your Enemy? J Clin Med. 2022 May 6;11(9):2609. doi: 10.3390/jcm11092609.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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- REC/RCR&AHS/23/01102
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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