Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Techniki Mulligana i Maitlanda w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego po PRP

3 lipca 2025 zaktualizowane przez: Riphah International University

Porównawczy wpływ technik Mulligana i Maitlanda na ból, zakres ruchu i niepełnosprawność funkcjonalną w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego po treningu

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego (OA) jest obecnie główną przyczyną niepełnosprawności. Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA), znana również jako choroba zwyrodnieniowa stawów, jest zazwyczaj wynikiem zużycia i postępującej utraty chrząstki stawowej. Najczęściej występuje u osób starszych i można ją podzielić na dwa typy: pierwotną i wtórną. Osocze bogatopłytkowe (PRP) to autologiczny produkt krwiopochodny, który zawiera wysokie stężenie płytek krwi, w szczególności 3 do 5 razy większe niż normalna krew. PRP zawiera wysokie stężenie autogennych czynników wzrostu, w tym czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego, czynnika wzrostu pochodzenia płytkowego i transformującego czynnika wzrostu β, które promują proliferację chondrocytów i syntezę macierzy zewnątrzkomórkowej. PRP jest coraz częściej stosowane w leczeniu kontuzji sportowych ze względu na prostą metodę przygotowania, niski koszt i wysoki stopień bezpieczeństwa. Randomizowane badanie kliniczne zostanie przeprowadzone w szpitalu Ibne Sina w Multan. Do włączenia pacjentów, którzy zostaną przydzieleni w drodze komputerowej randomizacji do grupy A i grupy B w celu gromadzenia danych, zostanie zastosowana technika doboru losowego bez prawdopodobieństwa. Rozmiar próbki będzie wynosił 36. Kwota ta zostanie przydzielona trzem grupom metodą loterii. Grupa A otrzyma MWM, grupa B techniki Maitlanda, natomiast grupa C otrzyma jedynie leczenie podstawowe. Badanie zostanie zakończone w ciągu dziesięciu miesięcy. Podstawowymi miarami wyniku badania będą ból, zakres ruchu i stan funkcjonalny. Dane będą analizowane przy użyciu oprogramowania SPSS w wersji 25. Po ocenie normalności danych za pomocą testu Shapiro-Wilka zostanie podjęta decyzja, czy w grupie lub pomiędzy dwiema grupami zostanie zastosowany test parametryczny lub nieparametryczny.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

W badaniu prowadzonym od 2022 r. oceniano porównawczy wpływ energii mięśni i mobilizacji z technikami ruchu na ból kolana, zakres ruchu i niepełnosprawność funkcjonalną u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Randomizowane badanie kliniczne przeprowadzono na Wydziale Fizjoterapii Bakhtawar Amin College of Rehabilitation Sciences, Multan. Do badania włączono pacjentów w wieku 40–60 lat z aktywnym bólem utrzymującym się przez ponad 3 miesiące, u których ortopeda zdiagnozował chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego I, II i III stopnia według skali Kellgrena i Lawrence’a oraz na podstawie zdjęcia rentgenowskiego. Wykluczono pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego IV stopnia, przemieszczeniem złamania lub bólem promieniującym w wywiadzie. Sześćdziesięciu ośmiu (68) pacjentów podzielono równo na dwie grupy: grupę Mulligana i grupę MET. Natężenie bólu wynosiło 0,19 (p<0,01), Wynik WOMAC wyniósł 0,007 (p<0,01) Zgięcie kolana wyniosło 0,110(P<0,995) a wynik deficytu wyprostu kolana wyniósł 0,087 (p<0,998). Współczynnik alfa dla efektu podmiotu w grupie na ból, niepełnosprawność funkcjonalną oraz deficyt zgięcia i wyprostu kolana wynosi (P≤0,05). Obie techniki po izometrycznej technice relaksacyjnej MET i mobilizacji za pomocą techniki ruchowej Mulligana znacząco zmniejszyły ból, niepełnosprawność funkcjonalną i objawy.

Od 2022 roku prowadzimy badanie mające na celu sprawdzenie, czy stymulacja nerwowo-mięśniowa mięśnia obszernego przyśrodkowego skośnego (VMO) w połączeniu z mobilizacją i ćwiczeniami Maitlanda była skuteczniejsza w porównaniu z mobilizacją Maitlanda za pomocą samych ćwiczeń u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Celowo wybrano sześćdziesięciu pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego i losowo podzielono ich na dwie grupy, które otrzymywały interwencję przez osiem tygodni. Pacjenci z grupy A otrzymali mobilizację Maitlanda w połączeniu z ćwiczeniami, a pacjenci z grupy B otrzymali tę samą interwencję co grupa A w połączeniu ze stymulacją nerwowo-mięśniową mięśnia VMO. Obie grupy wykazały istotne (P <0,05) wewnątrzgrupowa poprawa poziomu bólu i sztywności kolana, co odzwierciedla wskaźnik NPRS i WOMAC.

W innym badaniu przeprowadzonym w 2020 r. zbadano skuteczność mobilizacji Mulligana ruchem (MWM) i rozluźniania mięśniowo-powięziowego na ból, zakres ruchu i zdolności funkcjonalne u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Celową próbę 30 pacjentów z dwóch głównych szpitali w Faisalabadzie podzielono losowo na dwie grupy terapeutyczne. Grupa A otrzymała MWM Mulligana, a grupa B otrzymała rozluźnienie mięśniowo-powięziowe. Program elektroterapii i ćwiczeń był taki sam w obu grupach. Program interwencyjny trwał dwa tygodnie (pięć dni w tygodniu, raz dziennie). Leas były skuteczne w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego pod względem bólu, zakresu ruchu i zdolności funkcjonalnych. Jednakże MWM Mulligana przyniosło szybsze rezultaty niż rozluźnienie mięśniowo-powięziowe.

Jedno z badań przeprowadzonych w 2019 r. ma na celu określenie wyników i skuteczności mobilizacji Mulligana za pomocą ruchu (MWM) za pomocą mobilizacji Maitlanda wraz z terapią konwencjonalną u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego (OA). randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne przeprowadzono na Wydziale Fizjoterapii Szpitala Mayo w Lahore w Pakistanie. Do badania wybrano sześćdziesięciu dwóch pacjentów. U połowy pacjentów wprowadzono MWM, a w drugiej połowie mobilizacje Maitlanda na 2 tygodnie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

36

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Pakistan
    • Punjab
      • Multan, Punjab, Pakistan, 59070
        • Ibne Sina Hospital Multan

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Grupa wiekowa 28-55 lat(27)
  • Mężczyzna i kobieta(28)
  • Stopień 2, 3, 4 choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (28)
  • Włącznie z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych po PRP (21)
  • Po pierwszym miesiącu stosowania PRP pacjenci zostaną włączeni do badania(28)

Kryteria wyłączenia:

  • • Historia operacji chorego kolana

    • Infekcja
    • Złośliwość
    • Wyłączono stawy inne niż osteoartretyczne

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Technika Mulligana (MWM).
Grupie pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego po zabiegu PRP stosuje się technikę mobilizacji Mulligana (MWM).
Inny: Technika Mobilizacji Mulligana (MWM).

Program mobilizacji Mulligana w MWM, bezbolesna, dodatkowa siła ślizgowa stosowana przez terapeutę, połączona z aktywnym ruchem.

Liczba sesji w tygodniu: 3 tygodniowo przez 6 tygodni (50 minut na sesję) Liczba powtórzeń; 3 serie po 10 powtórzeń z 1 minutą przerwy między seriami.
Aktywny komparator: Technika Maitlanda
Pacjentom podaje się technikę mobilizacji Maitlanda.
Inny: Technika mobilizacji Maitlanda

otrzymają (program mobilizacji Maitlanda fizjoterapia manipulacyjna, w którym stosuje się łańcuch stopni mobilizacji stawów oscylacyjnych l-lV w oparciu o patologiczny limit tkanki) W tym ćwiczenia będą wykonywane w 3 seriach i 10 powtórzeniach z 5-10 s trzymania i 30 s do 1 minuty przerwy między powtórzeniami.

Liczba sesji w tygodniu: 3 tygodniowo przez 6 tygodni (50 minut na sesję)
Brak interwencji: Leczenie podstawowe
W tej grupie stosuje się leczenie podstawowe.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Numeryczna skala oceny bólu (NPRS)
Ramy czasowe: 6 tygodni
Do oceny bólu stosuje się Numeryczną Skalę Oceny Bólu (NPRS). W 11-punktowej skali numerycznej 0 oznacza najmniejszy ból (brak bólu), a 10 oznacza największy ból (najgorszy ból).
6 tygodni
Zakres ruchu (ROM)
Ramy czasowe: 6 tygodni
Jest często stosowana jako technika wzorcowa do oceny (ROM) jako głównego składnika wszystkich wspólnych wniosków. Zakres ruchomości stawu mierzy się za pomocą urządzenia zwanego goniometrem. Goniometria to sztuka i nauka pomiaru zakresów stawów w każdej płaszczyźnie stawu. Dostępne są wersje goniometru uniwersalnego z krótkim i długim ramieniem. Pomiary goniometryczne charakteryzują się dużą wiarygodnością pod warunkiem, że wykonuje je ten sam terapeuta. Zakresy kolan będą mierzone za pomocą goniometru uniwersalnego
6 tygodni
Niepełnosprawność funkcjonalna
Ramy czasowe: 6 tydzień
Wskaźnik choroby zwyrodnieniowej stawów Western Ontario i McMaster Universities (WOMAC) to szeroko stosowany, zastrzeżony zestaw standardowych kwestionariuszy używanych przez pracowników służby zdrowia do oceny stanu pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych i biodrowych, w tym bólu, sztywności i fizycznego funkcjonowania stawów . Jest to kwestionariusz do samodzielnego wypełniania, składający się z 24 pozycji podzielonych na 3 podskale: Ból (5 pozycji): podczas chodzenia, korzystania ze schodów, w łóżku, w pozycji siedzącej lub leżącej oraz w pozycji wyprostowanej. Pytania testowe są oceniane w skali 0-4, która odpowiada: Brakowi (0), Łagodnemu (1), Umiarkowanemu (2), Poważnemu (3) i Ekstremalnemu (4). Wyniki każdej podskali są sumowane, przy czym możliwy zakres punktacji wynosi 0–20 dla bólu, 0–8 dla sztywności i 0–68 dla sprawności fizycznej.
6 tydzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Riphah International University

Śledczy

  • Główny śledczy: Muqaddas Shareef, DPT, Riphah International University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 grudnia 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

11 czerwca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 czerwca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 czerwca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 czerwca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 lipca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 lipca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • REC/RCR&AHS/23/01102

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego

Badania kliniczne na Technika Mobilizacji Mulligana (MWM).

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in New Zealand

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj