- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06460168
Mulligan- und Maitland-Techniken bei Knie-Arthrose nach PRP
Vergleichende Auswirkungen von Mulligan- und Maitland-Techniken auf Schmerzen, Bewegungsumfang und funktionelle Behinderung bei Knie-Arthrose nach der Prp
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine seit 2022 durchgeführte Studie untersuchte die vergleichenden Auswirkungen von Muskelenergie und -mobilisierung mit Bewegungstechniken auf Knieschmerzen, Bewegungsumfang und Funktionsbehinderung bei Patienten mit Knie-Arthrose. Eine randomisierte klinische Studie wurde an der Physiotherapie-Abteilung des Bakhtawar Amin College of Rehabilitation Sciences durchgeführt. Multan. Eingeschlossen wurden Patienten im Alter von 40 bis 60 Jahren mit aktiven Schmerzen seit mehr als 3 Monaten, bei denen von einem orthopädischen Chirurgen gemäß der Kellgren- und Lawrence-Skala und auf der Grundlage einer Röntgenaufnahme eine Kniearthrose Grad I, II und III diagnostiziert wurde. Patienten mit Knie-Arthrose Grad IV, Frakturluxation in der Vorgeschichte oder ausstrahlenden Schmerzen wurden ausgeschlossen. Achtundsechzig (68) Patienten wurden zu gleichen Teilen in zwei Gruppen, die Mulligan-Gruppe und die METs-Gruppe, aufgeteilt. Die Schmerzintensität betrug 0,19 (p<0,01), Der WOMAC-Score betrug 0,007 (p < 0,01). Die Kniebeugung betrug 0,110 (P < 0,995). und der Kniestreckdefizit-Score betrug 0,087 (P < 0,998). Der Alpha-Koeffizient für den Effekt innerhalb der Gruppe auf Schmerzen, Funktionsbehinderung und Kniebeugungs- und -streckungsdefizit beträgt (P ≤ 0,05). Beide Techniken, die postisometrische Entspannungstechnik von METs und die Mobilisierung mit der Bewegungstechnik von Mulligans, reduzierten Schmerzen, Funktionseinschränkungen und Symptome erheblich.
Seit 2022 wird eine Studie durchgeführt, um herauszufinden, ob die neuromuskuläre Stimulation des Vastus medialis oblique (VMO) in Kombination mit Maitlands Mobilisierung und Übungen bei Patienten mit Knie-Arthrose wirksamer war als Maitlands Mobilisierung mit Übungen allein. Sechzig Patienten mit Knie-Arthrose wurden gezielt ausgewählt und nach dem Zufallsprinzip auf zwei Gruppen verteilt, die acht Wochen lang eine Intervention erhielten. Patienten der Gruppe A erhielten Maitlands Mobilisierung in Kombination mit Übungen und Patienten der Gruppe B erhielten die gleiche Intervention wie Gruppe A in Kombination mit einer neuromuskulären Stimulation des VMO-Muskels. Beide Gruppen zeigten signifikante (P<0,05) Verbesserung des Ausmaßes der Knieschmerzen und der Steifheit innerhalb der Gruppe, wie durch NPRS und WOMAC-Index widergespiegelt.
Eine weitere im Jahr 2020 durchgeführte Studie untersuchte die Wirksamkeit der Mulligan-Mobilisierung mit Bewegung (MWM) und der myofaszialen Entspannung auf Schmerzen, Bewegungsumfang und funktionelle Fähigkeiten bei Patienten mit Knie-Arthrose. Eine gezielte Stichprobe von 30 Patienten aus zwei großen Krankenhäusern in Faisalabad wurde nach dem Zufallsprinzip in zwei Behandlungsgruppen aufgeteilt. Gruppe A erhielt Mulligans MWM und Gruppe B erhielt eine myofasziale Freisetzung. Das Elektrotherapie- und Trainingsprogramm war für beide Gruppen gleich. Das Interventionsprogramm dauerte zwei Wochen (fünf Tage pro Woche, einmal täglich). lease waren bei Knie-Arthrose in Bezug auf Schmerzen, Bewegungsumfang und funktionelle Fähigkeiten wirksam. Allerdings erzielte Mulligans MWM schnellere Ergebnisse als die myofasziale Freisetzung.
Eine im Jahr 2019 durchgeführte Studie soll das Ergebnis und die Wirksamkeit der Mulligan-Mobilisierung mit Bewegung (MWM) mit Maitland-Mobilisierung zusammen mit der konventionellen Therapie bei Patienten mit Knie-Arthrose (OA) bestimmen. Eine randomisierte kontrollierte Studie wurde in der Abteilung für Physiotherapie des Mayo Hospital in Lahore, Pakistan, durchgeführt. Für die Studie wurden 62 Patienten ausgewählt. MWM wurde bei der Hälfte der Patienten und Maitland-Mobilisierungen in der zweiten Hälfte für zwei Wochen eingeführt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Punjab
-
Multan, Punjab, Pakistan, 59070
- Ibne Sina Hospital Multan
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Altersgruppe 28–55 Jahre(27)
- Männlich und weiblich(28)
- Knie-Arthrose Grad 2,3,4 (28)
- Post-PRP osteoarthritische Kniegelenke inklusive (21)
- Nach dem ersten Monat nach der PRP werden die Patienten in die Studie aufgenommen(28)
Ausschlusskriterien:
• Vorgeschichte einer Operation des betroffenen Knies
- Infektion
- Malignität
- Nicht osteoarthritische Gelenke ausgeschlossen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Mulligan(MWM)-Technik
Einer Gruppe von Patienten mit Knie-Arthrose nach PRP wird die Mulligan-Mobilisierungstechnik (MWM) verabreicht
|
Mulligan-Mobilisierungsprogramm in MWM, eine vom Therapeuten angewendete schmerzfreie zusätzliche Gleitkraft kombiniert mit aktiver Bewegung. Anzahl der Sitzungen pro Woche: 3 pro Woche für 6 Wochen (50 Minuten pro Sitzung) Anzahl der Wiederholungen; 3 Sätze mit 10 Wiederholungen mit 1 Minute Pause zwischen den Sätzen. |
|
Aktiver Komparator: Maitland-Technik
Den Patienten wird die Maitland-Mobilisierungstechnik verabreicht.
|
erhalten (Maitland-Mobilisierungsprogramm manipulative Physiotherapie, bei der eine Kette oszillierender Gelenkmobilisierungsgrade l-lV basierend auf der pathologischen Grenze des Gewebes verwendet wird). Dabei werden die Übungen in 3 Sätzen und 10 Wiederholungen mit 5-10 Sekunden Halten und 30 Sekunden durchgeführt bis 1 Minute Pause zwischen den Wiederholungen. Anzahl der Sitzungen pro Woche: 3 pro Woche für 6 Wochen (50 Minuten pro Sitzung) |
|
Kein Eingriff: Grundbehandlung
Diese Gruppe erhält eine Basisbehandlung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS)
Zeitfenster: 6 Wochen
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Zur Beurteilung von Schmerzen wird die Numeric Pain Rating Scale (NPRS) verwendet.
Auf einer 11-stufigen numerischen Skala stellt 0 den geringsten Schmerz (kein Schmerz) und 10 den größten Schmerz (stärkster Schmerz) dar.
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6 Wochen
|
|
Bewegungsbereich (ROM)
Zeitfenster: 6 Wochen
|
Es wird häufig als Benchmark-Technik für die Beurteilung von (ROM) als Hauptkomponente aller Gelenkbewegungen eingesetzt.
Die Beweglichkeit eines Gelenks wird mit einem sogenannten Goniometer gemessen.
Goniometrie ist die Kunst und Wissenschaft der Messung der Gelenkbereiche in jeder Gelenkebene.
Es sind Kurzarm- und Langarmversionen des Universalgoniometers erhältlich.
Goniometrische Messungen sind äußerst zuverlässig, sofern die Messungen vom selben Therapeuten durchgeführt werden.
Kniebereiche werden mit einem Universal-Goniometer erfasst
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6 Wochen
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Funktionelle Behinderung
Zeitfenster: 6 Woche
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Der Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) ist ein weit verbreiteter, proprietärer Satz standardisierter Fragebögen, die von Gesundheitsfachkräften verwendet werden, um den Zustand von Patienten mit Osteoarthritis im Knie und der Hüfte zu bewerten, einschließlich Schmerzen, Steifheit und körperlicher Funktion der Gelenke .
Es handelt sich um einen selbst auszufüllenden Fragebogen, der aus 24 Items besteht, die in 3 Subskalen unterteilt sind: Schmerzen (5 Items): beim Gehen, beim Treppensteigen, im Bett, im Sitzen oder Liegen und im aufrechten Stehen.
Die Testfragen werden auf einer Skala von 0 bis 4 bewertet, die Folgendes entspricht: Keine (0), Leicht (1), Mittel (2), Schwer (3) und Extrem (4).
Die Bewertungen für jede Unterskala werden summiert, mit einem möglichen Bewertungsbereich von 0–20 für Schmerzen, 0–8 für Steifheit und 0–68 für körperliche Funktion.
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6 Woche
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Muqaddas Shareef, DPT, Riphah International University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bruyere O, Honvo G, Veronese N, Arden NK, Branco J, Curtis EM, Al-Daghri NM, Herrero-Beaumont G, Martel-Pelletier J, Pelletier JP, Rannou F, Rizzoli R, Roth R, Uebelhart D, Cooper C, Reginster JY. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 Dec;49(3):337-350. doi: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.008. Epub 2019 Apr 30.
- Burmester GR, Bijlsma JWJ, Cutolo M, McInnes IB. Managing rheumatic and musculoskeletal diseases - past, present and future. Nat Rev Rheumatol. 2017 Jul;13(7):443-448. doi: 10.1038/nrrheum.2017.95. Epub 2017 Jun 15.
- Yin P, Jiang Y, Fang X, Wang D, Li Y, Chen M, Deng H, Tang P, Zhang L. Cell-Based Therapies for Degenerative Musculoskeletal Diseases. Adv Sci (Weinh). 2023 Jul;10(21):e2207050. doi: 10.1002/advs.202207050. Epub 2023 May 18.
- Shah S, Danda D, Kavadichanda C, Das S, Adarsh MB, Negi VS. Autoimmune and rheumatic musculoskeletal diseases as a consequence of SARS-CoV-2 infection and its treatment. Rheumatol Int. 2020 Oct;40(10):1539-1554. doi: 10.1007/s00296-020-04639-9. Epub 2020 Jul 14.
- Diez-Perez A, Brandi ML, Al-Daghri N, Branco JC, Bruyere O, Cavalli L, Cooper C, Cortet B, Dawson-Hughes B, Dimai HP, Gonnelli S, Hadji P, Halbout P, Kaufman JM, Kurth A, Locquet M, Maggi S, Matijevic R, Reginster JY, Rizzoli R, Thierry T. Radiofrequency echographic multi-spectrometry for the in-vivo assessment of bone strength: state of the art-outcomes of an expert consensus meeting organized by the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Aging Clin Exp Res. 2019 Oct;31(10):1375-1389. doi: 10.1007/s40520-019-01294-4. Epub 2019 Aug 17.
- O'Connell NE, Smith KJ, Peterson MD, Ryan N, Liverani S, Anokye N, Victor C, Ryan JM. Incidence of osteoarthritis, osteoporosis and inflammatory musculoskeletal diseases in adults with cerebral palsy: A population-based cohort study. Bone. 2019 Aug;125:30-35. doi: 10.1016/j.bone.2019.05.007. Epub 2019 May 8.
- Bonanni R, Cariati I, Tancredi V, Iundusi R, Gasbarra E, Tarantino U. Chronic Pain in Musculoskeletal Diseases: Do You Know Your Enemy? J Clin Med. 2022 May 6;11(9):2609. doi: 10.3390/jcm11092609.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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Andere Studien-ID-Nummern
- REC/RCR&AHS/23/01102
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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