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血液供給の安全性を確保するための新興病原体の監視

2025年8月11日 更新者:Mindy Goldman、Canadian Blood Services
バベシアは、ダニに刺されることで人に伝染する寄生虫です。 感染しても症状が出ない人もいますが、インフルエンザのような症状から関節痛、溶血性貧血、黄疸まで症状が出る人もいます。 感染者が献血した場合、献血を通じてレシピエントに感染を移す可能性があります。 2018年、カナダ血液サービス(CBS)が6月から10月にかけて献血者を検査したところ、献血者の0.002%~0.0007%にバベシアが検出された。 この有病率は、献血者にバベシア検査が義務付けられていない他の地域(アリゾナ州やオクラホマ州など)よりもわずかに低く、献血者にバベシア検査が義務付けられている地域よりも数ログ少ないです。 これらのデータ、その後のカナダのバベシア事件、CBS によるリスク モデリングに基づいて、リスクベースの意思決定 (RBDM) プロセスが開始されました。 RBDM は、カナダの献血者に対するバベシアの一貫したモニタリングと頻繁な検査を強く強調しています。 この積極的な戦略は、献血によるバベシア感染のリスクを最小限に抑えることを目的としています。 この研究は5年間にわたり、バベシア、その他のダニ媒介性疾患(アナプラズマやポワッサンウイルスなど)、血液供給に影響を与える可能性のあるその他の新興病原体の有病率を調査する予定です。

調査の概要

状態

引きこもった

詳細な説明

概要: この複数年にわたる研究は 5 年間にわたり、血液供給の安全性に影響を与える可能性のあるダニ媒介病原体および新興病原体の蔓延を調査します。 研究のタイムラインの概要を図 1 に添付します。 この研究は、感染症に対する献血のスクリーニングに直接影響を及ぼし、スクリーニング推奨のための証拠に基づく政策決定を実施するために使用されます。

献血: 特定された地理的地域で献血する全血献血者は、通常どおり献血センターに到着します。 彼らが到着したら、彼らは読むように求められます: (1) 「あなたの寄付はどうなりますか」パンフレットには、「あなたの寄付の一部は、品質保証の目的、血液供給プロセスの評価、および製品改善テストに使用される可能性があります。」と説明されています。 」 (2) 「献血するために知っておくべきこと」パンフレット。これには、「必要に応じて一部の献血に対して他の検査が行われる場合がある」こと、および「私たちが実施する検査のいずれかで異常な結果が通知されることがある」ことが示されています。 (3) 「献血者、幹細胞登録参加者、およびカナダ血液サービスの臍帯血バンクに対するプライバシー通知」(ルーチン)。 日常的な自発的な献血の一環として献血を行っているドナーのみが研究に含まれ、参加者にこの研究の目的で献血に来るよう連絡されることはありません。 サンプルは通常の献血の一環として収集されます。 寄付のたびに、定期的に転用ポーチが収集されます。 保持サンプル (ルーチン) と溶解チューブ (研究) は、分流パウチからの回収時に現場で充填されます。 溶解チューブの回収に先立って、分流パウチからのすべての日常的な回収が優先されます。 この研究のためにドナーから追加の量が収集されることはありません。

定期テスト: すべての発売前テストは通常​​どおり完了し、製品は研究テストの前に在庫にリリースされます。 この監視プロジェクトの一環として実施される検査(バベシア、アナプラズマなど)は放出検査とはみなされないため、利用可能な血液供給に影響を与えたり、血液製剤の放出を遅らせたりすることはありません。

研究試験: 保持サンプルと溶解チューブの収集後、サンプルはラベルを付けて保管するためにオタワの研究室に送られます。 サンプルは CBS 社内またはアメリカ赤十字社 (ARC) によってバッチテストされます。 陽性サンプルに対する確認検査またはその他の特殊な検査は、国立微生物研究所で実施される場合があります。 必要に応じて追加のマーカーを検査できるようにするため、この研究の一環として収集されたすべてのサンプルについて、溶解サンプルは収集時から最長 1 年間保管され、残留サンプルは収集時から最長 5 年間保管されます。

結果報告: 肯定的な結果はすべて、CBS 医療事務局 (手紙) および CBS 医療責任者 (電話) を介してドナーに伝えられ、危険因子データについて説明され、無期限の延期が通知されます。 州の伝染病報告に従って、州の保健省に陽性結果が通知されます。 陽性反応が見つかった場合、その寄付に関連する輸血可能なコンポーネントはリコールされます。

データ アクセスとデータ分析: データは CBS データ ストレージにアップロードされ、寄付番号にリンクされます。 寄付番号は、CBS eProgesa へのアクセス以外では特定できません。 疫学監視チームは、安全な CBS サーバー上のデータをリンクします (データはサーバーとデータベース システムにのみ保存され、ラップトップには保存されません)。 すべてのデータは CBS 記録から取得され、監視検査データと統合されます。 集約された非識別データは、知識の翻訳のために提示および公開されます。 研究データはサーベイランスレポートで共有され、進行中の研究情報がウェブサイトに追加されます。 データは 10 年間保存され、カナダの血液供給における新興病原体に対する証拠に基づく政策決定に影響を与えるために使用されます。

研究の種類

観察的

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

この研究には献血者のみが含まれます。 全血献血の最低年齢は 17 歳であり、最高年齢制限はありません。 寄付の資格には、寄付者が収集時に健康であることが必要です。

説明

包含基準:

  • 研究期間中にマニトバ州で献血した全血ドナー全員

除外基準:

  • 献血資格のない人

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
マニトバ州の全血ドナー
カナダのマニトバ州におけるバベシア症の蔓延状況を把握するために、マニトバ州で血液を提供する全血ドナーはすべてバベシアNAT検査のために集められます。
献血者にはバベシア NAT 検査が行われます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
カナダの献血者におけるバベシアの有病率
時間枠:2024年7月2日から2024年10月25日までの予定
マニトバ州の全血献血者全員がバベシア検査を受けることになる
2024年7月2日から2024年10月25日までの予定

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Carmen L Charlton, PhD、Canadian Blood Services
  • スタディディレクター:Steven Drews, PhD、Microbiology, Donation Policy And Studies, Canadian Blood Services
  • 主任研究者:Mindy Goldman, MD、Canadian Blood Services

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年10月2日

一次修了 (実際)

2024年10月26日

研究の完了 (実際)

2024年10月27日

試験登録日

最初に提出

2024年6月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年6月12日

最初の投稿 (実際)

2024年6月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年8月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年8月11日

最終確認日

2025年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

集計データのみが共有され、個別のデータは外部の研究者と共有されません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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