IPSS および LUTS に対する肥満手術の影響に関する予測データ

病的肥満は多くの病気（DM、HT、睡眠時無呼吸、アテローム性動脈硬化症など）を引き起こしたり悪化させたり、重大な身体的および心理社会的障害と関連しています[1]。 さらに、東南アジアの人々は同じBMI値を持つ白人よりも糖尿病や心血管疾患を発症するリスクが高いため、民族的背景もBMI関連疾患のリスクに影響を与える可能性があります[2]。 食事や運動に薬物療法や行動修正を加えたような非外科的介入では、病的肥満患者（BMI > 40）の体重減少が持続不可能で不十分であることがよくあります。 肥満手術の利点は、大幅な（約 50% の過剰な体重減少）持続可能な体重管理を達成し、併存疾患と全生存期間を改善する効果です [3、5、4]。

CUHK の外科は、香港における肥満外科の発展における先駆者です。 2001 年以来、研究者らは、胃内バルーン (IGT) [5]、腹腔鏡下調節可能胃バンディング (LAGB) [6]、腹腔鏡下胃バイパス (LGB) 手術、腹腔鏡下スリーブ状胃切除術 (LSG) など、さまざまな体重管理処置を導入してきました。 7]地域で。 現在、研究者らは香港内でこの臨床下位専門分野における肥満症例と手術経験を最も多く保有している。 肥満外科手術に関する専門知識に関して、香港に匹敵する施設はありません。 2001年以来、研究者らは肥満手術の紹介を510件受け、これまでに220件以上の手術を死亡なく施行した。 研究者らは、このような手術の需要は、特に中国で将来的に膨大になるだろうと予測している。 治療件数を見ると増加傾向にあることが分かります。 さらに、ユニオン病院は発足以来、CUHK 医学部の業務および研修パートナーとなっています。 2006 年に、UH は体重管理センターを設立し、研究者らは彼女と CUHK との協力により、2007 年に共同肥満手術研究センターを設立しました。 この協力により、肥満外科手術の分野でさらなる開発の余地がもたらされました。

これまでのところ、これらの手術を受けた以前の前向きコホートの最初の結果は、手術死亡率のない有望なものでした。 当社の肥満外科手術サービスに関する最近の監査では、LAGB、LSG、LGB 手術の平均過度の体重減少は 2 年間でそれぞれ 34%、51%、61% でした [8]。 最適な結果を維持し、改善の余地を探すためには、調査と監査 (PWH / CUHK MC / 香港の現地監査および国際基準によるベンチマーク用) の両方で適切なデータ収集が必要です。

研究と分析のためのデータ収集を拡張するために、研究者らは介入による肥満治療を希望する患者、または受けた患者に関する中央データベースを構築したいと考えています。

目的 病的肥満患者の臨床パラメータに関する中央データベースを確立すること。

1. プリンス・オブ・ウェールズ病院（代謝・肥満外科総合診療所）とCUHK医療センター（体重管理・代謝外科クリニック）で侵襲的肥満治療を受けた患者と受けなかった患者の結果を比較する。
2. PWH、CUHK Medical Centre、および香港の他の肥満外科手術センター（Hong Kong Bariatric & Metabolic Surgery Registry）との間で結果を監査し、比較するため
3. 香港の肥満手術のパフォーマンスのベンチマークとして、結果を地域/国際センターのデータベースと比較する

研究デザイン 前向きコホート研究

サンプルサイズ 現在のプロトコールはすべての肥満手術患者の前向きデータ収集であるため、研究者らは年間の募集患者数が約 200 ～ 250 人と推定しています。 研究者は募集する被験者の数に制限を設けませんが、必要な修正と更新のためにこのプロトコルを 5 年ごとに見直します。