ステージ3の加齢黄斑変性症(AMD)患者における強膜イオン導入によるルテイン
ステージ3の加齢黄斑変性症(AMD)患者における強膜イオントフォレーシスによるルテイン使用の多施設共同観察による前向き臨床研究
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
ルテインは食物性カロテノイドであり、その異性体ゼアキサンチンとともに網膜の黄斑色素の主成分です。
臨床研究では、長期間の経口ルテイン補給が安全であり、加齢黄斑変性症(AMD)の初期段階から進行段階への進行リスクの低下に関連していることが示されています。 しかし、長期間にわたるルテイン錠剤の毎日の経口摂取のため、患者のコンプライアンスは依然として限られています。 さらに、経口摂取の障害となるのは、消化経路によるルテインの吸収が変動することです。
物質を眼内に運ぶイオン導入法は以前から知られており、円錐角膜の治療にすでに使用されている。 この場合、輸送される物質はリボフラビンです。
現在、網膜および黄斑のすべての酸化性病状と戦うため、特に AMD の予防および病状進行中の患者の管理において、次の用途を目的とした医療機器が入手可能です。
本装置は、強膜アプリケーターを備えたイオン導入システムと点眼液ルテイン液で構成されており、いずれもCEマークを取得済みです。 したがって、このシステムには、K-IONO (クラス IIa の CE) と呼ばれる発生器と、ルテイン (クラス IIb の CE) の滅菌 2 ml バイアル、前電極および戻り電極が含まれる IONTORETINA と呼ばれるキットが含まれています。 これは、強膜イオン導入アプリケーターとルテインの点眼液で構成されています。 ルテインの局所適用には、カロテノイドの経口摂取と比較して、ルテイン補充療法に対する患者のコンプライアンスが向上するという利点があります。さらに、その場での適用により、経口摂取(数か月)と比較して非常に短い期間(時間)で黄斑領域で高(治療的)濃度のルテインに到達することが可能になる。 強膜イオン導入またはルテイン補給に関する公的に入手可能な臨床データでは、安全性に関連する有害事象は示されておらず、同時に、疾患の中期段階から進行期までの AMD 進行の累積リスクの減少が実証されています。
臨床調査の目的は、片目または両目でAMDステージ3(AREDS分類)と診断された成人被験者におけるイオン導入医療機器の使用による性能、安全性、忍容性の程度を評価することです。
研究の種類
入学 (推定)
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 対象者(男性または女性)の年齢は55歳以上。
- 被験者は、良好な臨床慣行および現行法に従ってインフォームド・コンセントを提供できる(すなわち、 被験者はリスクや副作用を含め、臨床研究の性質と目的を完全に理解できる)。
- 臨床症状に基づいて「加齢性眼疾患研究 (AREDS)」によって報告された基準に従って分類された、片目または両目に加齢黄斑変性症 (AMD) カテゴリー 3 を有する被験者:
- 被験者の全体的な健康状態は良好。
- +4.0 ジオプター (D) と - 4.0 D の間の球面等価屈折を示します。
- メガネの最良矯正視力 (BCVA) ≤ 0.1 LogMAR;
- 眼圧 (IOP) ≤ 20 mmHg;
- 研究全体を通じて一貫した食事計画、栄養補助食品、投薬計画を実行する意欲のある被験者。
- 治験責任医師によると、被験者は臨床研究計画の要件を遵守することができます。
- 研究期間全体を通じて利用可能な被験者。
- 研究者に協力できる被験者。
- 臨床研究全体の要件を満たすことができる被験者。
- 承認された適応症に従ってイオントレチナによる治療を受ける資格のある被験者;
- 治験責任医師がこの治療の恩恵を受けると判断した被験者。
除外基準:
- 過去3か月以内に研究対象の眼に対して行われた眼科手術または他のタイプの侵襲的介入(レーザー手術および硝子体内注射を含むあらゆるタイプ)。
- 研究対象の目に存在する眼球コンポーネントの病変、傷跡、または擦り傷。
- 研究対象の眼の眼球部分の濃い不透明度。
- 研究対象の眼への眼内レンズ(IOL)の移植。
- 研究対象の目の先天奇形。
- 高眼圧症および緑内障、黄斑しわ、視神経障害、糖尿病網膜症、ドライアイ症候群などの病歴(対象眼に限る)
- 眼感染症または研究眼の急性または慢性炎症(例:単純ヘルペス感染症、角膜ウイルス感染症、細菌性、ウイルス性または真菌性結膜炎、結核および眼の真菌症、化膿性およびヘルペス性眼瞼炎、ものもらい、ぶどう膜炎、涙嚢炎)。
- 目に影響を与えることが知られている薬物、栄養補助食品、および/または医療機器による併用治療(局所的および/または全身的)。 (ジギトキシン、キノリン、クロルプロマジン、タモキシフェン、チアジド系利尿薬);
- スクリーニング訪問前の過去 4 週間以内に、ルテインまたはゼアキサンチン、またはその他のサプリメント、または目の健康に影響を与えることを目的としたサプリメント。
- 既知または潜在的なアレルギーまたは過敏症、および/または医療機器のコンポーネントまたはその他の化学的に密接に関連した物質に対するアレルギー反応の病歴;
- I型糖尿病を患っている、または過去に脳卒中を患っている被験者。
- 治験責任医師の判断により、研究への参加が許可されないか、結果に影響を与える可能性があると判断した、コントロール不良の高血圧および心臓病を患っている被験者。
- 治験責任医師の意見では、治験への参加が許可されない、または結果を損なう可能性がある、重度または制御されていない全身性疾患またはその他の重大な障害の証拠。
- 被験者は喫煙者(1日あたり20本以上)。
- 大量のアルコール摂取: 1 日あたり 2 杯以上。
- 以下の条件のいずれかを満たす場合、妊娠の可能性のある女性は研究への参加から除外されます。
- 妊娠中;
- 研究治療期間中に妊娠する予定がある。
- 母乳育児をしている、または研究期間全体を通じて非常に効果的であると考えられる避妊方法を使用したくない。
- 更年期障害に対するホルモン補充療法を併用します。
- 過去90日以内に別の臨床研究に参加した。
- 被験者は臨床調査手順およびフォローアップ訪問に従うことができない。
- 臨床研究への参加に影響を与える可能性がある、または臨床研究の結果を損なう可能性があると治験責任医師が判断するその他の病状。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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BCVAの変化
時間枠:12ヶ月
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ベースラインと比較した、研究来院終了時の最高遠方補正視力(BCVA)の変化。
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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BCVAの変化
時間枠:3、4、5、6ヶ月
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ベースラインと比較した、予定されたコントロール(来院 3、来院 4、来院 5、および来院 6)での最高遠方補正視力 (BCVA) の変化
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3、4、5、6ヶ月
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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