運動誘発性痛覚鈍麻と固有受容変化、等尺性首運動と等張性首運動の比較

同意が得られた後、参加者は研究への適格性を確認するためにスクリーニング質問をされます。 次に、研究者は参加者に人口統計に関する質問をし、年齢、性別、人種、利き手についての回答を記録します。 奇数の参加者は最初にアイソメトリック運動を行い、次に 2 日目にアイソトニック運動を行います。 偶数番号の参加者は最初にアイソトニックエクササイズを実行し、2日目にアイソメトリックエクササイズを実行します。 各テスト期間の間には 2 ～ 3 日の間隔があります。 毎回のテストでは、参加者に疼痛圧閾値（PPT）と固有受容（JPE）、運動プロトコルのベースライン測定を行い、運動後にPPTとJPEを再テストします。

疼痛圧力閾値テストは、参加者が座った状態で、C7 と肩峰の遠位面の間の距離を測定することで構成されます。 可能であれば、男性の場合はシャツを脱ぐか、女性の場合は首の色を横に引きます。 シャツを横に動かすことができない場合は、衣服の上から検査を行うこともできます。 中間点にはペンまたはその他の方法でマークが付けられ、右側と左側の両方で PPT テストが実行される上部トラップ筋の位置が示されます。 圧力アルゴリズム計を使用して、1 cm2 のゴムチップを使用したテストが行​​われます。 圧力アルゴリズムの先端を、事前に測定してマークを付けた上部トラップの中点のマークに置きます。 参加者が圧力から痛みへの変化を報告し、「停止」と言うまで、圧力をゆっくりと加えます。 参加者が「停止」と言った瞬間に圧力が停止され、記録が測定されます。 左右両側で PPT を使用したテストが 3 回行われ、両側で交互にテストが行​​われます。

固有受容は関節位置誤差 (JPE) テストによって測定されます。 この検査では、患者はレーザー ポインターを備えたヘッドランプを装着する必要があります。 彼らは、JPE ターゲットを壁に向けて壁に向かって椅子に座ります。 被験者は、頭を通常の安静状態にして座って、まっすぐ前を見ます。 目標は参加者のベースラインに合わせて調整されます。 参加者は、この位置の「感覚」を得るように指示されます。 次に、参加者は頭/首を右または左に動かし、安静位置に戻ります。 次に、被験者は目を閉じ、頭を右に向ける試行を 6 回、左に向ける試行を 6 回完了しました。 研究者は、次の頭/首の回転の前に毎回開始位置に中心を戻すよう支援します。

ベースライン PPT と JPE が測定されると、被験者は運動プロトコルを実行します。

アイソメトリックテストプロトコル。 参加者は、中程度の運動レベル (参加者に提供された mRPE スケールの 3/10) で運動を行うように求められます。 参加者は、自分の手の利き手側 (両手利きの場合、参加者が最も利き手であると報告する側) を 1 秒間アイソメトリック ホールドして、自分の「中程度の」強度レベルを見つけられるようにします。 その後、参加者はエクササイズ ルーチンを開始する前に 2 分間の休憩をとり、エクササイズ中は一貫した抵抗レベルを維持するよう指示されます。 運動中、被験者は回転収縮を 10 秒間保持し、2 秒間の休憩を取り、これを 5 回完了し、その後左側に変更します。 これを左右3セット行います。 研究者は演習の時間を計測し、適切な時間と休憩時間で実施していることを確認するために口頭で指示を出します。 運動プロトコルを完了した後、ベースライン測定で行ったのと同じ方法で PPT および JPE テストを完了します。

等張性試験プロトコル。 参加者は、提供された mRPE スケールで中程度の運動レベル (3/10) で運動を行うように求められます。 アイソメトリック テストと同様に、首筋強化装置「NecksLevel」の赤い輪ゴム抵抗を使用して、利き手側に向かって全可動域を動かしながら、2 回のレップを完了します。 2 回のテスト繰り返しが完了すると、中程度のレベルになるように抵抗を増やすか減らすかを尋ねられます。 新しい抵抗レベル、または同じレベルを維持することをさらに 3 回繰り返して、中程度のレベルにあることを確認します。 その後、参加者はエクササイズ ルーチンを開始する前に 2 分間の休憩を取ります。 痛みやエクササイズの完了が困難なために中止する必要がない限り、抵抗レベルはテスト全体を通じて参加者が選択した中程度のレベルに維持されます。 エクササイズ中、参加者はまず右に、同心収縮から全回転まで 1 秒、偏心収縮で 1 秒のペースで回転し、頭をニュートラルな位置に戻します。 参加者はこのペースを続けて 5 回繰り返し、2 秒間の休憩を取ってからこのシーケンスを 5 回続けます (合計 25 回)。その後、切り替えて同じ方法で左回転を行います。 これを右回転、左回転で計３セット行います。 メトロノームの使用は、研究者の口頭による指示や合図とともに、運動の適切な順序とタイミングを維持するために使用されます。 運動プロトコルを完了した後、ベースライン測定で行ったのと同じ方法で PPT および JPE テストを完了します。