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鉤虫感染後の皮膚の免疫反応 (HiBiSki)

2024年7月10日 更新者:Meta Roestenberg、Leiden University Medical Center

鉤虫感染を繰り返した後の皮膚の局所免疫反応の研究

5人の健康なボランティアがL3ネカトル・アメリカヌス幼虫に繰り返し曝露され、その後2回の皮膚生検が行われます。 ボランティアのうち3人は各感染から2週間後に治療を受け、その後研究は13週間後に終了する。 ボランティアのうち2人は最長2年間感染を続けることになり、便サンプルの提供を求められる。

調査の概要

詳細な説明

5人のボランティアが50匹のNecator americanus L3幼虫に曝露され、その後2週間後にアルベンダゾールの治癒療法で治療されます。 次に、低用量の 10 匹の L3 幼虫を 1 つのスポットに集中して接種し、続いて 2 回の皮膚生検を行います (1 つは接種部位で、もう 1 つは陰性対照として機能します)。 その後、慢性ドナーになることを志願した参加者を除き、参加者は5週目にアルベンダゾールで治療されます。 慢性ドナーの場合、感染の開存性を評価し、ドナー段階の開始時に産卵数が1グラム当たり卵(epg)1500個を超えるまで感染を繰り返します(一度に最大用量50匹のL3幼虫)。 必要に応じて、卵子の産出量が要求された実験に対して低すぎる場合、ドナー段階でも追加接種を行うことができます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

5

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Leiden、オランダ、2333 ZA
        • Leiden University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

この研究に参加する資格を得るには、被験者は以下の基準をすべて満たさなければなりません。

  1. 被験者は18歳以上45歳以下で健康状態が良好です。
  2. 被験者は研究の手順を十分に理解しており、これを厳密に遵守することに同意します。
  3. 被験者は研究者と良好にコミュニケーションをとることができ、すべての研究訪問に参加することができます。
  4. 被験者は、研究期間中、Sanquin への献血またはその他の目的での献血を控えることに同意します。
  5. 被験者は試験期間中、鉤虫流行地域への旅行を控えることに同意します。
  6. 被験者はインフォームド・コンセントに署名しています(注:グループ A とグループ B の参加者には異なるインフォームド・コンセント用紙があります)。

グループ B 参加者の追加の参加基準:

  1. 感染したままであり、手順とルールを検討することに同意する
  2. 研究期間中、Sanquin への献血またはその他の目的での献血を控えることに同意します。
  3. 治験期間中は鉤虫流行地域への旅行を控えることに同意する。
  4. ドナーフェーズの開始時に最小産卵量は 1500 EPG です。
  5. セクション 8.4 に概説されている取り消し基準のいずれも満たしていません。

除外基準:

以下の基準のいずれかを満たす潜在的な被験者は、この研究への参加から除外されます。

  1. -心血管疾患、肺疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、神経疾患、皮膚疾患、内分泌疾患、悪性疾患、血液疾患、感染症、免疫不全疾患などの全身疾患を示唆する臨床的に重要な症状、身体的兆候、または異常な検査値の病歴、またはスクリーニング時の証拠。精神障害およびその他の障害。研究中にボランティアの健康を損なったり、研究結果の解釈を妨げたりする可能性があります。 これらには、以下のいずれかが含まれますが、これらに限定されません。

    • HIV、HBV、または HCV スクリーニング検査で陽性。
    • -研究開始前3か月以内の免疫修飾薬の使用(吸入および局所コルチコステロイドおよび経口抗ヒスタミン薬は免除される)、または研究期間中にそのような薬剤の使用が予想される。
    • 以下の臨床検査値異常のいずれかを有する:フェリチン <10ug/L、トランスフェリン <2.04g/L、または女性の場合 Hb <6.5 mmol/L、男性の場合 <7.5 mmol/L。
    • 過去5年以内の、治療または未治療のいずれかの臓器系の悪性腫瘍の病歴(皮膚の限局性基底細胞癌を除く)。
    • 過去1年間に精神科医による重度の精神疾患の治療歴。
    • 研究開始前の1年間における通常の社会的機能を妨げる薬物またはアルコール乱用の病歴;
    • 炎症性腸症候群;
    • 定期的に便秘になり、排便の回数が週に 3 回未満になります。
  2. アルベンダゾール代謝と相互作用することが知られているコメディーを含む、アルベンダゾールに対する既知の過敏症または禁忌。 カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン、シメチジン、テオフィリン、デキサメタゾン)。
  3. アムホテリシン B またはゲンタマイシンに対する既知のアレルギー。
  4. 女性被験者の場合:スクリーニング時の尿妊娠検査陽性
  5. スクリーニング時の鉤虫の糞便qPCR陽性、鉤虫感染の既知の病歴、または鉤虫感染の治療。
  6. 研究チームの従業員または学生であること。
  7. 現在または過去の傷跡、入れ墨、または幼虫の適用予定部位における皮膚の完全性のその他の破壊。
  8. 皮膚生検後の合併症のリスク増加(例: 抗凝固剤、免疫抑制剤の使用、または生検領域にタトゥーがある場合)。
  9. 参加者の独立した同意に影響を与える可能性のある条件または状況 (例: 研究担当者の直接の同僚または家族)。
  10. 研究者の意見において、参加者を受容できない傷害の危険にさらす、または参加者がプロトコールの要件を満たすことができなくなる、またはデータの完全性を損なうと思われるその他の条件または状況。

グループ B 参加者の追加の除外基準:

  1. 女性対象の場合: 便の提供前に測定された尿中 hCG 陽性によって妊娠が判定されます。
  2. 以下の臨床検査値異常のいずれかがある:フェリチン <10ug/L、トランスフェリン <2.04g/L、または Hb <7.0mmol/L(女性の場合)または <8.0mmol/L(男性の場合)。
  3. 寄付前のHIV、HBV、またはHCVスクリーニング検査で陽性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:非ドナーグループ
鉤虫に感染していない健康なボランティア3名が、0週目に50匹のNecator americanus L3幼虫に感染し、2週目に治療を受け、続いて1箇所に局在する10匹のNecator americanus L3幼虫を再度接種し、その後2回の生検が行われます(それぞれから1つずつ)。腕)。 この後、5週目に治療が行われます。 研究は13週目に終了します。
ネカトル・アメリカヌス L3 幼虫
実験的:慢性ドナーグループ

鉤虫に感染していない健康なボランティア2名に、0週目に50匹のNecator americanus L3幼虫を感染させ、2週目に治療を受け、続いて1箇所に局在する10匹のNecator americanus L3幼虫を再度接種し、その後2回の生検を行います(それぞれから1つずつ)。腕)。 この後、ドナー段階の開始時に産卵量が1500epgを超えるまで、追加の接種(一度に最大用量50匹のL3幼虫)を受けます。

ドナー段階では、ボランティアは定期的に(年に 5 ~ 10 回)糞便を提供するように求められます。 安全訪問は 12 か月目と 24 か月目に予定されています。 研究は約2年後に終了します。

ネカトル・アメリカヌス L3 幼虫

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
皮膚エフェクター細胞の正体
時間枠:最初の感染後 3 週間 + 1 日 (生検採取時点)
制御された鉤虫感染を繰り返した後のHyperion Imaging Mass Cytometryによる皮膚のエフェクター細胞の同定
最初の感染後 3 週間 + 1 日 (生検採取時点)
肉眼的な皮膚反応とエフェクター細胞の相関関係
時間枠:最初の感染後 3 週間 + 1 日 (生検採取時点)
Hyperion Imaging Mass Cytometryによって特定された肉眼的な皮膚反応と存在するエフェクター細胞との関連性
最初の感染後 3 週間 + 1 日 (生検採取時点)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
鉤虫感染を制御した後の体液性(抗体反応およびサイトカイン)および細胞免疫学的変化の測定
時間枠:研究開始から6週間
研究開始から6週間
感染後の糞便中の鉤虫卵の数
時間枠:研究開始から15~16週間後
慢性ドナーとなることを志願したボランティアにおける15~16週目の糞便顕微鏡検査(Kato-Katz)による鉤虫卵の検出
研究開始から15~16週間後

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
鉤虫幼虫への曝露後の有害事象の数
時間枠:最後の感染時点から 12 週間後
鉤虫幼虫への曝露後の有害事象の数
最後の感染時点から 12 週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年10月1日

一次修了 (推定)

2025年1月1日

研究の完了 (推定)

2026年10月1日

試験登録日

最初に提出

2024年6月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年6月24日

最初の投稿 (実際)

2024年6月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年7月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年7月10日

最終確認日

2024年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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